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蘇炳澤
副主任醫(yī)師

海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

鼻咽癌早期癥狀

2023-04-11 09:15播放 :

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鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤，是喉頸部比較常見的一種惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)生的位置比較深在、隱蔽。

鼻咽癌的早期表現(xiàn)往往不典型，最常見的早期表現(xiàn)是鼻涕中帶血，就是患者倒吸鼻涕中有血絲或者擤鼻涕中有血絲。而有些病人早期的表現(xiàn)是耳鳴、耳聾，個別病人主要表現(xiàn)為喉痛。有50%以上的病人表現(xiàn)為頸部轉(zhuǎn)移性包塊。

患者如果具有上述不典型的表現(xiàn)，最好的方法是找?？漆t(yī)生檢查，排除鼻咽癌。

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"鼻咽癌早期癥狀分為全身癥狀和局部癥狀，鼻咽癌有一個很典型的癥狀就是頭痛。為什么重點強調(diào)頭痛呢？很多頭痛的病人，尤其是兩廣和兩湖的，江西這一帶的，有頭痛的，一定要注意鼻咽癌。它局部癥狀就是鼻涕帶血絲，這種帶血絲是回吸收鼻涕的時候，從痰里面吐出來，痰中有血絲，還有就是耳朵悶、聽力下降、耳鳴。晚期，在加重之后可以引起鼻塞，基本上就是這些癥狀。"

語音時長00:40''

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"鼻咽癌早期病人主要可以有以下癥狀：1、鼻出血或者回縮性血涕：病人常?？梢猿霈F(xiàn)不同程度的鼻出血或者回縮性血涕，癥狀常常是發(fā)生在早晨起床之后，可以從口中出現(xiàn)帶血的鼻涕，開始的時候帶血量并不多，常常會被病人忽視。2、聽力問題：有些早期鼻咽癌的病人可以出現(xiàn)不同程度的耳鳴和聽力減退的現(xiàn)象，有的病人可以有耳內(nèi)閉塞的感覺。3、頭痛：有些早期鼻咽癌病人可以出現(xiàn)不同程度的頭痛癥狀，常常是一側(cè)性的偏頭痛，主要發(fā)生在額部、顳部或者枕部輕微的頭痛，常常并不需要治療，如果頭痛現(xiàn)象比較重，可能需要用止痛的藥物進行處理。4、鼻塞：鼻咽癌早期病人可能會出現(xiàn)一些鼻塞相關(guān)的癥狀。"

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鼻咽癌的早期癥狀主要就是鼻涕或者鼻涕回吸帶血、痰中帶血，同時可能還會有鼻塞。

韓軍│中日友好醫(yī)院

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鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤。鼻咽部位于鼻子后端、咽喉最上端，位置比較隱蔽，鼻咽癌早期可以沒...

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鼻咽癌的早期癥狀

鼻咽癌早期癥狀包括：

1、頸部包塊：多位于上頸部，單側(cè)多見，質(zhì)地較堅硬；

何漢平│湖北省腫瘤醫(yī)院

2023/05/26播放(87506)

鼻咽癌的早期癥狀有哪些？

"鼻咽癌的早期癥狀主要有鼻塞、耳鳴、聽力下降、鼻血，一般是指回縮性涕血，頭痛、視力下降和頸部淋巴結(jié)的腫大。頸部淋巴結(jié)的腫大一般是無痛性腫大，如果是口腔感染，咽喉炎的淋巴結(jié)腫大一般是疼痛性的，而鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)腫大一般是無痛性的。鼻咽癌一般是不傳染的，目前還沒有找到鼻咽癌傳染的確鑿的依據(jù)，所以我們目前不能認為鼻咽癌有傳染，但是鼻炎癌它和EB病毒有關(guān)，EB病毒它是有傳染性的。"

語音時長00:42''

劉志奇│湖南省腦科醫(yī)院

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一般來說，鼻咽癌早期，有四個比較主要的癥狀，第一個，頸部包塊，頸部包塊一般多位于上頸部，一般是單側(cè)多見。鼻咽癌的頸部包塊質(zhì)地比較堅硬，包塊腫塊比較固定。第二個，回吸性血涕，回吸性血涕一般多見清晨，或者見于休息之后，量不多,比較少。第三個，單耳聽力下降或者耳鳴，一般多見于單側(cè)，很少出現(xiàn)雙側(cè)，就是常說的耳閉癥狀。有部分病人聽力下降，活動之后，癥狀會緩解。第四個，鼻塞，鼻塞有的是單側(cè)出現(xiàn)，有的是雙側(cè)出現(xiàn)，大部分病人會出現(xiàn)一側(cè)，也有病人出現(xiàn)兩側(cè)，鼻塞非常容易與鼻炎相混淆。

語音時長01:04''

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鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，主要是鱗狀細胞癌。鼻咽癌在我國南方地區(qū)多發(fā)，尤其是廣東高發(fā)。鼻咽癌的臨床早期癥狀主要有以下幾點：一、最常見的是回吸涕中帶血，因為鼻咽部表面的腫瘤組織黏膜糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍，所以有少量的血跡回吸帶入痰中。二、可以出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀，因為鼻咽部的腫瘤組織壓迫了咽鼓管的開口，或者是咽鼓管壁的組織，導致中耳的負壓，因此出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀。三、鼻咽部的惡性腫瘤，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，早期有60%的患者出現(xiàn)頸部的包塊，主要是頸淋巴結(jié)的腫大。

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鼻咽癌早期的癥狀

由于鼻咽部解剖位置隱蔽，鼻咽癌早期癥狀不典型，臨床上容易延誤診斷，所以要特別提高警惕。鼻咽癌早期的癥狀有：一、鼻部癥狀：早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時有時無，多不引起患者重視，瘤體增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，始為單側(cè)，繼而雙側(cè)。二、耳部癥狀：腫瘤發(fā)生于咽鼓管者，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，引起該側(cè)耳鳴、耳閉塞感及聽力下降，臨床易誤診為分泌性中耳炎。三、頸部淋巴結(jié)腫大：頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者較常見，以淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者占60%，轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)為頸深部上群淋巴結(jié)，呈進行性增大，質(zhì)硬，不活動，無壓痛，始為單側(cè)，繼之發(fā)展為雙側(cè)。

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胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

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鼻咽癌早期有五大癥狀：

1、鼻出血：出血特點是涕中帶血，一般不會大出血；

李專│宜昌市第二人民醫(yī)院

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"鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因為病理分型大多數(shù)是未分化或者低分化的鱗癌，鼻咽部這個位置比較隱匿，比較深在，不容易早期發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診。鼻咽癌的早期癥狀包括倒吸鼻涕帶血，可能是回吸從嘴里吐出來，痰里面有帶暗紅色少量的血絲，或者擤出的鼻涕帶有暗紅色少量血絲。另外，還會有反復一側(cè)耳鳴、耳悶堵感，耳悶堵感的特點像堵著東西，如堵著棉花或者進水一樣的感覺，而且癥狀會越來越重。反復反復治療反復不好效果不好，或者反復一側(cè)的分泌性中耳炎，側(cè)中耳有積液。"

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鼻咽癌的早期癥狀有哪些？

鼻炎癌的早期臨床癥狀都不典型，主要是晨起的時候涕中帶血，對于耳朵來說，它會引起耳悶、耳鳴、分泌性中耳炎。還有的患者在開始的時候，發(fā)現(xiàn)頸部無痛性淋巴結(jié)腫大來就診的，后來檢查發(fā)現(xiàn)是鼻炎癌。所以說鼻炎癌的早期癥狀都不典型，如果我們在生活中發(fā)現(xiàn)涕中帶血，回吸以后，鼻涕中有少量的血絲，還有觸及到頸部腫大的淋巴結(jié)，沒有疼痛，這種情況一定要及時就診，及早發(fā)現(xiàn)，以便采取有針對性的治療。

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鼻咽癌的早期癥狀有哪些

鼻咽癌的早期臨床癥狀不典型，主要有晨起鼻涕中帶血、耳悶、耳鳴、分泌性中耳炎等癥狀，部分患者開始...

秦賀│北京清華長庚醫(yī)院

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