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馬志剛
主任醫(yī)師

銀川市第一人民醫(yī)院

心臟診療中心

心絞痛的護(hù)理

2023-12-25 22:52播放 :

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視頻內(nèi)容

心絞痛是冠心病的癥狀之一，其護(hù)理主要包括如下：

1、疼痛發(fā)作時的護(hù)理：應(yīng)囑患者臥床休息，吸氧，心電監(jiān)護(hù)。適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、硝酸酯類藥物，消除患者緊張情緒；

2、飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者少量多餐，不宜過飽，飲食應(yīng)以清淡易消化，低脂、低膽固醇、低熱量、高維生素的飲食為主；

3、觀察病情：嚴(yán)密觀察患者血壓、脈搏、呼吸、心率；

4、用藥護(hù)理：向患者交代用藥的頻次、劑量、不良反應(yīng)等，囑患者不可盲目服藥。

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心絞痛怎么護(hù)理

心絞痛的護(hù)理：1、要培養(yǎng)患者的樂觀精神，消除緊張、焦慮、恐懼等情緒，這樣有利于患者的身體恢復(fù)。2、要避免心絞痛發(fā)作的各種誘因，不要飽餐、飲酒、喝濃茶，不要吸煙，不要熬夜。每天可以用溫水洗腳，促進(jìn)全身血液循環(huán)。3、平時注意少量運動，每周運動2-3次，每次運動30分鐘左右，運動量以有輕度的疲勞感而不發(fā)生心絞痛為度。4、飲食要以清淡、低鹽、低脂飲食為主，多食用水果、蔬菜，少攝入動物脂肪。5、平時要保持大便通暢，避免用力排便，以增加心臟負(fù)擔(dān)。6、平時身邊常備硝酸甘油、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等藥物，急性發(fā)作時可以含服上述藥物以緩解癥狀。

語音時長01:24''

師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/16收聽(95220)

心絞痛的飲食護(hù)理

"對于存在心絞痛的患者，平日里一定要注意低鹽低脂飲食。低鹽是指每日應(yīng)當(dāng)將食鹽的攝入總量控制在6g以下，低脂就是對于高熱量、高膽固醇的食物，一定盡量少吃或者完全不吃，比如動物內(nèi)臟、肥肉等食品注意避免食用。建議患者多吃新鮮的瓜果蔬菜，尤其是綠葉蔬菜，因為新鮮的瓜果蔬菜以及綠葉蔬菜當(dāng)中含有很多的鎂、鉀、葉酸等成分，而這些成分有助于抗動脈硬化，有助于預(yù)防高同型半胱氨酸血癥，同時還可以降低血清尿酸水平，非常適合心絞痛患者食用。除此之外，患者做菜時盡量采用植物油，并且要少放油，對于動物油做飯的時候不建議使用。"

語音時長01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/14收聽(23572)

心絞痛護(hù)理措施

"心絞痛的護(hù)理分為急性期護(hù)理和緩解期的護(hù)理。心絞痛的急性期，應(yīng)該讓患者馬上停止活動，進(jìn)入休息狀態(tài)，舌下含服硝酸甘油或者硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物以緩解癥狀。如果處于心絞痛的緩解期，就是沒有發(fā)作的時候，平時需要規(guī)范的服用抗心絞痛的藥物，定期到醫(yī)院門診隨診，由醫(yī)生調(diào)整心絞痛的藥物。再一個就是平時注意改善生活方式，戒煙限酒、避免勞累、避免受涼、盡量減少情緒激動，平時堅持適量的運動，運動以不誘發(fā)心絞痛的發(fā)作為量。平時心絞痛的藥物規(guī)律服用是至關(guān)重要的，常用的有阿司匹林、他汀類、硝酸酯類藥物、美托洛爾等。"

語音時長01:15''

雷玉平│聊城市人民醫(yī)院

2019/08/16收聽(23198)

心絞痛如何常規(guī)護(hù)理

"　　在臨床上對于心絞痛的護(hù)理應(yīng)該包括以下兩方面的內(nèi)容：日常的護(hù)理和心絞痛發(fā)作時的護(hù)理?！　≡谌粘５淖o(hù)理過程當(dāng)中應(yīng)該給予患者低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇的飲食攝入，提倡清淡易消化的飲食，在進(jìn)食過程當(dāng)中提倡少食多餐，多攝入新鮮的果蔬，避免患者出現(xiàn)大便干燥的情況。與此同時也應(yīng)該給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，避免情緒緊張、焦慮等情況的出現(xiàn)。在日常的護(hù)理過程當(dāng)中應(yīng)該避免勞累，注意休息。　　如果患者發(fā)生心絞痛的相關(guān)癥狀，在護(hù)理上應(yīng)該給予患者臥床休息，同時進(jìn)行吸氧和心電監(jiān)測，觀察患者血壓、脈搏、呼吸和心率情況，同時按照醫(yī)生的醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物應(yīng)用，給予患者硝酸甘油等。"

語音時長01:12''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/12/13收聽(27022)

心絞痛患者護(hù)理

心絞痛患者護(hù)理如下：
1、養(yǎng)成良好的生活方式，飲食規(guī)律，以低鹽、低脂、低糖、營養(yǎng)豐富的...

嚴(yán)翠玲│武漢市漢陽醫(yī)院

2023/05/05播放(62538)

心絞痛發(fā)作的護(hù)理

"當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的時候要讓患者臥于床上，給予患者吸氧、心電監(jiān)護(hù)，并舌下含服硝酸甘油片或者靜脈滴注硝酸甘油，心絞痛癥狀持續(xù)3-5分鐘就會緩解。如果癥狀不緩解，要再次檢查患者的血壓，可以給予硝苯地平之類的藥物降血壓，同時緩解冠狀動脈的痙攣。癥狀持續(xù)不能緩解的患者，需要進(jìn)一步檢查心電圖以及心肌酶，查看患者是不是出現(xiàn)了心肌梗死。心肌梗死的癥狀和心絞痛的癥狀非常相似，但是心絞痛持續(xù)的時間比較短，心肌梗死的持續(xù)時間比較長，而且會伴有低血壓和心律失常等情況。"

語音時長01:13''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/22收聽(12384)

心絞痛的用藥護(hù)理

"一旦出現(xiàn)心絞痛的癥狀，平時要堅持服用擴(kuò)冠、抗凝的藥物，預(yù)防心絞痛的發(fā)生，代表藥物有硝酸酯類的藥物，比如單硝酸異山梨酯分散片、單硝酸異山梨酯緩釋片，以及硝酸異山梨酯注射液等。另外，還需要吃抗凝的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷，能夠抑制血小板的聚集，抑制血栓的形成。在用藥的同時，要注意觀察藥物的副作用，有沒有出現(xiàn)消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐等。如果出現(xiàn)這種癥狀，要及時減藥或者停藥。在用藥上還要注意堅持定時定量，不定期復(fù)查，根據(jù)復(fù)查的結(jié)果調(diào)整藥物劑量。"

語音時長01:13''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/14收聽(76912)

心絞痛如何治療和護(hù)理

心絞痛常發(fā)生于患者情緒激動、勞累時，所以建議患者避免勞累、情緒激動。若患者長期合并高血壓、糖尿...

肖冰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/09播放(83136)

心絞痛護(hù)理常規(guī)

心絞痛護(hù)理常規(guī)分為急性發(fā)作期護(hù)理和穩(wěn)定期護(hù)理，在急性發(fā)作期需要消除患者緊張、焦慮、恐懼情緒。指導(dǎo)病人采取放松技術(shù)，如緩慢深呼吸，全身肌肉放松，發(fā)作時安靜坐下或半臥位休息，合并呼吸衰竭，氧飽和度下降者給予吸氧治療。對于頻繁心絞痛發(fā)作患者介入術(shù)后，觀察手術(shù)穿刺點有無出血、血腫，監(jiān)測血壓心率情況，癥狀復(fù)發(fā)或者生命體征不穩(wěn)定者，及時匯報醫(yī)生給予相應(yīng)處理。心絞痛穩(wěn)定患者要低脂清淡飲食，少量多餐，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，避免過飽及刺激性食物與飲料，避免寒冷刺激，不飲濃茶，戒煙戒酒，規(guī)律服用冠心病二級預(yù)防藥物，定期隨診。

語音時長01:16''

李志龍│宿遷市人民醫(yī)院

2019/10/17收聽(34022)

心絞痛患者護(hù)理

"心絞痛是常見的心血管病之一，護(hù)理主要分為以下幾點：第一、應(yīng)注意休息。情況穩(wěn)定的時候適當(dāng)活動，勞逸結(jié)合，保證充分的睡眠。第二、宜攝入低鹽、低脂肪的食物，控制糖分的攝入。多食含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，每餐不宜過飽。第三、戒煙、戒酒。第四、保持情緒穩(wěn)定，避免情緒過激，可予適當(dāng)?shù)男睦戆参?。第五、保持大便通暢。第六、如果急性發(fā)作心絞痛時，需嚴(yán)格臥床休息。有條件時可吸氧，以改善心肌供氧?？山o與病人硝酸甘油或者消心痛舌下含服治療。第七、若心絞痛發(fā)作頻繁或者持續(xù)時間長，含服藥物不能緩解，要考慮病情加重的可能。警惕急性冠脈綜合征的發(fā)生，應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。"

語音時長01:32''

陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/24收聽(44246)

心絞痛如何治療和護(hù)理

"心絞痛的治療要選擇減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓的β受體阻滯劑，比如倍他樂克，能減少心絞痛的發(fā)作和增加運動耐量；還要用硝酸酯制劑，它能減少心肌的需氧和改善心肌的灌注，比如硝酸甘油；還有一種鈣通道阻滯劑，有助于抑制心肌收縮力，減少心肌的耗氧量，常用的是維拉帕米；為了預(yù)防心梗，改善預(yù)后，也可以用阿司匹林抗血小板聚集。在護(hù)理上要注意膳食，選擇低熱量、低脂、低膽固醇、易消化的食物，為了防止便秘出現(xiàn)，要選擇高纖維素的蔬菜和水果，并且戒除煙酒和辛辣食物，解除病人緊張不安情緒。"

語音時長01:16''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/12/15收聽(12492)

心絞痛患者的護(hù)理

"心絞痛的患者進(jìn)行護(hù)理時，每日的三餐建議患者不要吃得過飽，七八分飽即可。做的飯菜一定要清淡，采用的油盡量是植物油，不要采用動物油，相對而言，植物油熱量較低，比較適合心絞痛的患者食用。做菜盡量把菜煮得爛一些，不要做辛辣刺激的或者寒涼的食物心絞痛的患者食用。平日里還要保證心絞痛的患者排便順暢，所以要吃新鮮的瓜果、蔬菜有助于清腸胃、促胃腸動力。如果患者存在便秘，可以經(jīng)過肛門應(yīng)用開塞露或者口服六味安消改善，平日里還要給心絞痛的患者定期監(jiān)測心率和血壓。"

語音時長01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/14收聽(60962)

心絞痛病人的護(hù)理

"對于心絞痛正在發(fā)作的時候，需要立即停止活動，就地休息，給予吸氧。如果是不穩(wěn)定心絞痛，則應(yīng)該注意休息，注意觀察有無癥狀。要安慰患者，讓患者保持好心情，避免精神緊張。平時注意觀察患者有無胸悶、氣短、胸痛、大汗等，疼痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時間，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，行心電監(jiān)護(hù)，及時記錄心絞痛發(fā)作的情況。告知患者要注意避免情緒激動，避免勞累，戒煙、戒酒，不要暴飲暴食。一定要保證大便通暢，如果排便困難，需要借助藥物及飲食調(diào)節(jié)，以免誘發(fā)心絞痛。"

語音時長01:10''

張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/05收聽(59606)

心絞痛的急救護(hù)理

"心絞痛在臨床中是非常一種危險的疾病。當(dāng)發(fā)生時馬上安靜下來，不要再做任何的活動，最后取平臥位。如果有速效救心丸或者硝酸甘油片，馬上舌下含化，同時撥打120，由專業(yè)人員來送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，千萬不要忽視，就算服用硝酸甘油和速效救心丸，癥狀緩解，也必須到醫(yī)院做一個心電圖，抽心臟損傷標(biāo)志物檢查做進(jìn)一步的排查診斷，因為往往一些不典型的心梗發(fā)作前征兆就是心絞痛，很多前半個小時就是一個反復(fù)發(fā)作的胸悶、胸痛心絞痛的癥狀，但是很快就會演變成一個急性心梗。發(fā)生時做到以下幾點，第一、馬上靜止下來取平臥位；第二、舌下含化速效救心丸或硝酸甘油，以硝酸甘油為主；第三、撥打120馬上送往醫(yī)院進(jìn)一步診查治療，不要耽誤。"

語音時長01:39''

王猛│泰安市中醫(yī)院

2019/05/24收聽(74390)

心絞痛病人的護(hù)理

對于心絞痛患者的護(hù)理而言，如果是穩(wěn)定型心絞痛，1個月可能都不發(fā)作一次，患者自己規(guī)律服藥，病情非...

趙學(xué)│上海東方肝膽外科醫(yī)院

2023/10/17播放(76092)

心絞痛的護(hù)理措施

"心絞痛常在情緒激動、勞累的時候發(fā)作，心絞痛患者重點避免勞累、避免情緒激動。由于常合并高血壓以及糖尿病，所以在規(guī)律服用冠心病藥物基礎(chǔ)上，要控制好血壓、血糖，平時飲食應(yīng)該以清淡為主，避免吃油膩的食物。由于凌晨及清晨是心絞痛常發(fā)作的時間段，所以患者在凌晨或清晨起床的時候，應(yīng)該緩慢起床，尤其夜間起床上衛(wèi)生間時，要在床上平臥幾分鐘后再起身下地。"

語音時長01:13''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

2019/05/30收聽(67166)

心絞痛的護(hù)理措施有哪些

心絞痛護(hù)理可分為心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理，具體如下：

1、心理護(hù)理...

張晏│北京醫(yī)院

2023/08/29播放(50600)

心絞痛的飲食護(hù)理措施有哪些

"對于心絞痛的飲食護(hù)理措施，先要合理膳食，膳食的總熱量不宜過高，以維持正常體重為度，40歲以上的尤其要預(yù)防超重和肥胖，如果超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重，應(yīng)該減少每天飲食的總熱量，食用低脂的飲食，其中動物性脂肪不超過10%，低膽固醇飲食，每天膽固醇攝入量不超過300mg，并限制蔗糖及含糖食物攝入。如果年過40歲，即使血壓正常，也要避免經(jīng)常食用過多的動物性脂肪和膽固醇較高的食物，如肥肉、動物的內(nèi)臟、魷魚、墨魚、鰻魚、豬肉、蛋黃、蟹黃等，如果血脂過高應(yīng)該吃降膽固醇的藥物。低動物脂肪的食物包括魚肉、雞肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等，要嚴(yán)禁暴飲暴食，以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，盡量吃清淡飲食，多吃富含維生素C和植物蛋白的食物。"

語音時長01:45''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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心絞痛患者的飲食應(yīng)遵循以下幾條原則：

1、少食多餐，定時定量：心絞痛患者每天可以多...

李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/24播放(69702)

心絞痛首要護(hù)理措施

心絞痛是冠心病典型癥狀，老年患者發(fā)生率較高。患者發(fā)生心絞痛后主要注意以下幾個方面：

吳奇│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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