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      脆性X染色體綜合征是什么病
      2023-09-01 10:47:20播放-
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      脆性X染色體綜合征是什么病
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      脆性X染色體綜合征的患者一條X染色體的長壁2區(qū)7帶到長壁的2區(qū)8帶之間的染色體結(jié)構(gòu)呈細(xì)絲樣,由于這一細(xì)絲樣的部位易發(fā)生斷裂稱為脆性X染色體,由此引起的疾病稱為脆性X染色體綜合征。脆性X染色體綜合征的發(fā)病率,男性是1/4000-1/5000,女性的發(fā)病率是1/6000-1/8000,本病屬于X連鎖顯性遺傳病,是常見的染色體病之一。和本病相關(guān)的非經(jīng)典孟德爾遺傳方式包括動(dòng)態(tài)突變、基因組印記和遺傳早現(xiàn),致病突變是FMR1基因的5’端的非翻譯區(qū)的CGG,三核苷酸重復(fù)動(dòng)態(tài)擴(kuò)增,特別注意本病的前突變的傳遞方式即表型正常的男性,傳遞者的前突變基因傳遞給女兒的時(shí)候,重復(fù)突變不變或者減少。無臨床癥狀的前突變的女性攜帶者在傳遞給下一代時(shí),重復(fù)數(shù)目明顯增加,后代可出現(xiàn)男性患者,通常由前突變發(fā)生動(dòng)態(tài)擴(kuò)增為,全突變的概率約為80%,前突變重復(fù)數(shù)目越多。女性配子減數(shù)分裂過程中,動(dòng)態(tài)擴(kuò)增的可能性就越大,越易產(chǎn)生全突變。脆性X綜合征女性常為攜帶者,男性患者多且表現(xiàn)嚴(yán)重,典型的癥狀為:

      1、男性患者:特殊的面容,主要是大耳朵、大嘴、前額突出、突下頜;大睪丸即巨睪癥;智力低下、語言和行為的異常,自閉癥等;生殖系統(tǒng)表現(xiàn)為性功能的低下,成年的患者陰毛呈女性分布、乳房女性化,但可生育后代;

      2、女性全突變者癥狀較輕,主要是精神問題、輕度的認(rèn)知損害、數(shù)學(xué)比較差,易害羞和焦慮、奇怪的交流方式和怪癖等。脆性X綜合征通過臨床表現(xiàn)和染色體的檢查兩方面結(jié)合就可診斷。其治療主要是:早期干預(yù),針對(duì)各種認(rèn)知交流和行為損害可采用語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化的學(xué)習(xí)環(huán)境和行為管理等綜合治療。因男性的癥狀比較重,智力、行為方面的問題比較明顯,強(qiáng)調(diào)要早發(fā)現(xiàn)、早治療,其治療效果比較好,對(duì)孩子將來的學(xué)習(xí)生活不至于有太大的影響。

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