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    胰島素受損是怎樣引起的

    2023-08-20 13:04播放 :

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    胰島素受損原因較多,糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊類型糖尿病,根據(jù)糖尿病的類型進(jìn)行分析,常見內(nèi)容如下:

    1、1型糖尿?。撼0l(fā)生于青少年,患者從小出現(xiàn)胰島素絕對(duì)缺乏,胰島素受損。還有一類的2型糖尿病,稱為爆發(fā)性1型糖尿病,一般是由感冒、腹痛等病毒感染導(dǎo)致胰島功能一過性的破壞,出現(xiàn)胰島功能絕對(duì)的缺乏,導(dǎo)致1型糖尿病,此時(shí)胰島功能受損是由于病毒感染引起;

    2、2型糖尿?。憾嘤诔赡耆税l(fā)生,通常是由遺傳因素、生活方式不好、肥胖等造成,一般先出現(xiàn)胰島素抵抗,長(zhǎng)期的胰島素抵抗,可以造成胰島功能受損、胰島素缺乏,進(jìn)而出現(xiàn)2型糖尿病,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)血糖控制不佳;

    3、妊娠期糖尿?。夯颊呒韧鶝]有糖尿病病史,在妊娠期間發(fā)生的糖尿病,多是由于胰島素抵抗造成胰島功能受損;

    4、特殊類型糖尿?。喊ㄩL(zhǎng)期用激素類的藥物造成血糖增高,患者出現(xiàn)類似于2型糖尿病的病理、生理變化,從而造成胰島功能受損。胰腺炎造成胰島功能受損,患者也可以出現(xiàn)特殊類型的糖尿病,還有一些特殊類型的糖尿病,包括MODY綜合征等遺傳性疾病,導(dǎo)致患者胰島功能受損。

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    "胰島素受損有多個(gè)角度的標(biāo)準(zhǔn),具體如下:第一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),先測(cè)定空腹以及餐后2小時(shí)胰島素和C-肽的水平,有助于我們判斷是否有胰島素的受損。正常情況下,空腹有相應(yīng)的正常標(biāo)準(zhǔn),而服用糖水或進(jìn)餐以后往往在30分鐘到1小時(shí)達(dá)到高峰,峰值是基礎(chǔ)狀態(tài)的3-5倍。如果空腹胰島素明顯降低,意味著基礎(chǔ)胰島素分泌不足。如果到了30分鐘、1小時(shí)沒有達(dá)到基礎(chǔ)值的3-5倍,也意味著胰島素儲(chǔ)備和分泌的高峰可能出現(xiàn)問題,也意味著胰島素受損的標(biāo)志。如果我們測(cè)定胰島素高峰值出現(xiàn)在2小時(shí),也同樣反映出現(xiàn)了胰島素高峰延遲,出現(xiàn)了胰島素的受損。第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如果我們測(cè)定胰島素的水平明顯增高,也意味著存在胰島素抵抗,也就是胰島素的作用相對(duì)比較低。這個(gè)時(shí)候胰島β細(xì)胞會(huì)代償性的多分泌胰島素,時(shí)間長(zhǎng)了β細(xì)胞的功能就會(huì)進(jìn)一步減退。第三個(gè)標(biāo)準(zhǔn),測(cè)定空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,因?yàn)榭崭寡且查g接反映基礎(chǔ)胰島素的分泌是否受損,而餐后2小時(shí)血糖增高,反映我們胰島儲(chǔ)備功能受損。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/03收聽(16594)

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