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    什么樣的拇外翻才需要做手術(shù)

    2023-07-15 01:32播放 :

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    青少年拇外翻,由于骨質(zhì)還在發(fā)育中,做手術(shù)不合適,因?yàn)榻毓菚?huì)影響骨質(zhì)發(fā)育,青少年拇外翻不主張手術(shù)。如果平足解決平足的問題,如果沒有平足只是單純的拇外翻可以通過矯形支具和訓(xùn)練治療,對(duì)于成年人的拇外翻才考慮做手術(shù)的可能,因?yàn)槌赡耆斯琴|(zhì)發(fā)育完善已經(jīng)定型,根據(jù)嚴(yán)重程度和癥狀來決定是否需要手術(shù)治療,如果屬于輕度癥狀,如拇外翻30°以內(nèi),沒有癥狀,可不做手術(shù),建議平時(shí)生活上要注意,不要穿高跟尖頭鞋,要佩戴矯形支具,還可進(jìn)行訓(xùn)練帶的訓(xùn)練。如果已經(jīng)達(dá)到中度,沒有癥狀,要看病人的需求,但如果到了中度30°-40°,這個(gè)時(shí)候還是要考慮做手術(shù),因?yàn)殡S著時(shí)間的推移會(huì)越來越重。如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,如拇囊炎很厲害,第一跖趾關(guān)節(jié)鼓起,穿鞋疼痛,還有出現(xiàn)第二趾的錘狀趾畸形或足底已經(jīng)有胼胝體形成,這種情況雖然只是中度,還是建議盡快去做手術(shù),因?yàn)槿绻蛔霾∏榧又兀绲谝恢河袉栴}會(huì)導(dǎo)致第二趾,第二趾還沒處理可能會(huì)引起第三趾有問題,這樣再加重下去越來越復(fù)雜,所以中度如果出現(xiàn)這種情況也建議盡快手術(shù)。如果重度就是已經(jīng)達(dá)到40°以上的情況,建議盡快做手術(shù),即使沒有癥狀也要把它矯正,因?yàn)殡S著時(shí)間推移癥狀是可以預(yù)見的。

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    拇外翻是怎么引起的?

    "拇外翻的發(fā)生可能與:1、與穿鞋不合適有重要關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)拇外翻在穿的鞋比較小、比較緊的人群中比普通的人群發(fā)病率要高15倍,因此如果穿的鞋比較小、比較緊導(dǎo)致前足擠壓比較嚴(yán)重,是導(dǎo)致拇外翻變形的一個(gè)很重要因素,當(dāng)然并非所有人穿這種鞋都會(huì)發(fā)生拇外翻,因此鞋子是一種誘發(fā)因素。2、遺傳是拇外翻的一個(gè)重要因素,尤其在青少年患者當(dāng)中,很多研究報(bào)道青少年拇外翻患者往往有家族史,他的腳部結(jié)構(gòu)跟正常沒有拇外翻的人的足部發(fā)育結(jié)構(gòu)有明顯的異常。3、拇外翻也可以繼發(fā)于其他的一些關(guān)節(jié)疾病,比如類風(fēng)濕,由于類風(fēng)濕可以導(dǎo)致廣泛的滑膜炎癥,引起跖趾關(guān)節(jié)囊的破壞以及韌帶的松弛,也會(huì)導(dǎo)致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾關(guān)節(jié)關(guān)系不協(xié)調(diào)、跖骨頭的發(fā)育異常都可以導(dǎo)致跖骨間的局部的肌肉力量失衡,導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。5、人的腳的足弓不是一成不變的。隨著年齡增大、衰老,人的足弓變淺,平足的程度越來越明顯,也會(huì)繼發(fā)出現(xiàn)拇外翻。因此,拇外翻的病因多因素,也很復(fù)雜,不同的人群、不同的年齡、不同的遺傳因素、不同的生活習(xí)慣都有可能是導(dǎo)致拇外翻的病因。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    張啟維北京醫(yī)院

    2017/08/30收聽(89752)

    什么是拇外翻?

    拇外翻是門診非常常見的一類疾病,它危及的人群,不僅是中老年人,還包括一些青少年也會(huì)發(fā)生拇外翻,臨床上碰到的女性居多,大概9:1的關(guān)系,10個(gè)人里面9個(gè)是女性,這種家族聚集的傾向也是非常明顯,往往是姥姥有傳給媽媽,媽媽可能再傳給女兒,這是非常常見的情況。拇外翻的定義是什么?通常指的是大腳骨,這個(gè)跖趾關(guān)節(jié)部位,向外側(cè)發(fā)生偏斜,這種情況同時(shí)引起一個(gè)臨床的癥狀,稱之為叫拇外翻。拇外翻的發(fā)生,大部分人發(fā)生的是大腳趾的關(guān)節(jié)的半脫位狀態(tài);那對(duì)于有少部分的患者,有特殊的拇外翻,稱之為趾尖外翻,實(shí)際上跖趾關(guān)節(jié)并沒有出現(xiàn)半脫位,它是在大腳趾的兩節(jié)跖骨之間出現(xiàn)外翻,還有一類比較特殊的,對(duì)于青少年拇外翻,有時(shí)容易出現(xiàn),大腳趾的跖骨的關(guān)節(jié)面,它的朝向發(fā)生偏斜的,腳趾頭沒有脫位,就好像我們一個(gè)人戴帽子一樣,大部分人的拇外翻,實(shí)際上是帽子帶彎了,腦袋是正的。對(duì)于有一些青少年拇外翻來講,可能是腦袋彎了,帽子帶正了,但是腦袋彎了,這時(shí)也會(huì)體現(xiàn)出來,也是帽子彎了,所以這都是體現(xiàn)出來的最終的結(jié)果都是拇外翻,但是具體是哪一種類型的拇外翻,這需要找專門的大夫幫您去確定。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    杜輝北京積水潭醫(yī)院

    2017/06/20收聽(58214)

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