廣東省中醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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大腿肌肉拉傷，最多見的是腿部肌肉突然的爆發(fā)力量導(dǎo)致。平時會見到跑一百米的病人，跑一百米的小朋友，因為要考試了就跑一百米，一下子沖擊太大，把部分肌肉纖維拉斷，這是最多見的。這種病例的出現(xiàn)就是平時的運動量沒有這么劇烈，當(dāng)需要考試或比賽的時候，突然間的爆發(fā)力太大，也就是平時訓(xùn)練還不是太好。如果運動，要遵循循序漸進的原則，不能突然增加太大的運動量，是絕對不允許的，需要循序漸進；普通人最多見也是運動量突然間增加，平時3個月、6個月不打球，以前打得挺好，太忙了3-5個月不打突然間就去打，上場的時候腦袋很清晰以前能怎么打，但是不知道肌肉沒有達(dá)到這個程度，一上場就完蛋了就拉傷了；另外，部分人群球打得很好、訓(xùn)練也很好，但是在比賽之前，沒有做好準(zhǔn)備運動，肌肉沒有激發(fā)出來能量，馬上去打球或者劇烈跑步，出現(xiàn)肌肉拉傷，這是最常見的。
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"大腿肌肉經(jīng)常拉傷，最為主要的原因是第一次肌肉在拉傷時沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療，拉傷部位的肌肉沒有徹底恢復(fù)。此時拉傷部位的肌肉處在松弛狀態(tài)或者瘢痕愈合的情況下，不像正常的肌肉有張力有力量，所以在下次運動量大或者活動過程中，容易出現(xiàn)反復(fù)的拉傷。此時就形成慢性肌肉牽拉性損傷，在此基礎(chǔ)之上肌肉的力量進一步減弱，對于周圍的保護減弱就更容易出現(xiàn)習(xí)慣性拉傷?，F(xiàn)在有這種情況應(yīng)該盡可能爭取臥床休息一段時間，不能下地走路。因為在下地走路過程中，大腿周圍肌肉的緊張，依然會出現(xiàn)與肌肉拉傷部位的保養(yǎng)，如果沒有幫助，必要時可以配合做針灸、理療、按摩等治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/19收聽(24418)
"造成大腿肌肉拉傷的原因具體如下：1、大多數(shù)情況下，都是由于大腿部突然發(fā)力、反復(fù)牽拉大腿肌肉、老年人突然摔倒的情況導(dǎo)致，在重體力勞動者、運動愛好者或者是運動員比較常見。2、中老年人的大腿肌肉拉傷，多數(shù)情況下是因為本身存在缺乏鍛煉、肌肉萎縮，或者是患有另外一側(cè)肢體的其他病變的情況導(dǎo)致。一旦出現(xiàn)大腿肌肉的拉傷，患者應(yīng)首先做到患肢免負(fù)重、臥床休息，避免劇烈活動，及時口服舒筋活血或者外用消腫止痛的藥物對癥治療，最好臥床休息兩周左右，病情會逐漸好轉(zhuǎn)。如果經(jīng)過以上的規(guī)范治療，短期之內(nèi)大腿肌肉拉傷的癥狀沒有任何的緩解，或者引起的疼痛癥狀在進行性的加重，嚴(yán)重影響到生活，應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的相關(guān)檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓大腿肌肉拉傷的癥狀得到有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(32580)
"大腿肌肉拉傷一般由于劇烈運動所致。大腿分為股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌以及股四頭肌。局部拉傷后水腫會引起疼痛。急性期可以冷敷，受傷48小時后再熱敷，臥床休息，不能走路?？梢酝庥弥雇锤嗷蛘呦[止痛酊，必要時去醫(yī)院檢查大腿彩超或者核磁共振，檢查大腿肌肉是否有斷裂，或者部分?jǐn)嗔训惹闆r。如果大腿肌肉斷裂，則需要手術(shù)修補，輕度拉傷者保守治療即可。"
馬云章│玉田縣第二醫(yī)院
2018/04/13收聽(97082)
"大腿肌肉拉傷是由于受到外力的作用，使得大腿的肌肉出現(xiàn)了損傷，病人會表現(xiàn)為大腿肌肉出現(xiàn)疼痛腫脹的癥狀，按壓疼痛會非常明顯，嚴(yán)重的可能會影響到下肢的正?；顒?。一般針對大腿肌肉拉傷以后的病人，要促進恢復(fù)，首先應(yīng)該囑咐病人絕對臥床休息，抬高患肢，注意保護。如果繼續(xù)勞累，可能損傷恢復(fù)的非常慢。傷后的48小時之內(nèi)可以選擇冰敷進行對癥治療，48小時之后根據(jù)具體的情況，可以通過熱敷起到促進局部血液循環(huán)的作用。如果對膏藥不過敏，還可以外用一些活血化瘀的膏藥，或者口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀的藥物輔助治療。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的緩解或者病情在進行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診。"
2020/08/07收聽(57938)
"大腿肌肉拉傷在急性損傷期需要抬高患肢，最好是固定2-3周，48小時之內(nèi)冷敷，48小時之后熱敷以及微波理療、活血化瘀藥物治療。對于少數(shù)大腿肌肉拉傷損傷比較嚴(yán)重的患者，還需要到醫(yī)院做大腿肌肉的核磁共振檢查，確定肌肉損傷的程度，如果存在比較明顯的肌肉撕裂傷，需要針對病情的嚴(yán)重程度決定是保守治療還是手術(shù)治療。手術(shù)治療需要將撕裂的大腿肌肉重新縫合，縫合之后需要固定4-6周才能使肌肉重新恢復(fù)到正常狀態(tài)，然后拆除外固定，行肌肉的功能鍛煉。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/05收聽(22586)
大腿內(nèi)側(cè)肌肉出現(xiàn)拉傷的情況在日常生活中很常見，引發(fā)出現(xiàn)的原因有以下方面：1、不合適的體育鍛煉，以及運動前沒有進行充分的熱身運動，或者不正確的跑步姿勢，造成大腿內(nèi)側(cè)肌肉受過度的牽拉而引發(fā)出現(xiàn)拉傷。2、大腿急劇外展，造成內(nèi)收肌拉傷的情況發(fā)生。出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)肌肉拉傷，建議患者臥床休息，不要進行鍛煉，在損傷24小時以內(nèi)給予冷敷來進行處理，可以起到鎮(zhèn)痛、消腫的作用。24小時以后局部給予熱敷，也可以外用活血化淤的膏藥或者外噴云南白藥氣霧劑來進行緩解。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/21收聽(21382)
"大腿外側(cè)的肌肉拉傷可能是由于如下幾種機制而產(chǎn)生的：1、可能是由于患者突然的上抬或者外展大腿而造成的。這個時候突然的動作會導(dǎo)致大腿外側(cè)的肌肉產(chǎn)生突然的收縮，在此過程中可能引起這些部位的肌肉拉傷。2、可能由于患者在上抬大腿或者外展髖關(guān)節(jié)的過程中突然受到阻擋而產(chǎn)生的。此時由于此處的肌肉需要持續(xù)的發(fā)力，如果突然受到阻擋，有可能產(chǎn)生部位的肌肉拉傷。3、可能是由于患者沒有做熱身，就做了一些過于激烈的活動而導(dǎo)致的。往往見于患者在天氣寒冷的時候沒有做好熱身，就做非常激烈的跑動或者跳躍，此時非常容易造成這個部位的拉傷。4、這種情況很有可能是由于患者過度鍛煉而導(dǎo)致的。比如患者在體力耗盡的情況下，又繼續(xù)做深蹲或者蹲杠鈴之類的鍛煉，非常有可能引起肌肉的損傷。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/16收聽(12670)
大腿肌肉一旦拉傷要先休息，制動是軟組織損傷修復(fù)最好、最直接的方法，要用冰袋或者冰塊冰敷拉上的位置，因為冰敷可以促進毛細(xì)血管的收縮，減少毛細(xì)血管的進一步出血，從而達(dá)到緩解肌肉損傷、軟組織腫脹的癥狀。如果有彈力繃帶可以用彈力繃帶對大腿肌肉拉傷部位做加壓包扎，能對軟組織進行保護，也能起到減少毛血管出血的作用，還可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解拉傷造成的疼痛。軟組織修復(fù)需1-2周的時間，軟組織修復(fù)好了以后再逐步進行康復(fù)訓(xùn)練，比如做股四頭肌或者股二頭肌的等長收縮、直腿抬高訓(xùn)練，同時要輔助外用或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥物來控制慢性炎癥的發(fā)生。
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/02/28收聽(48914)
"一般大腿肌肉的損傷的恢復(fù)期是在2-3周左右，前提條件就是要徹底、充分的遵醫(yī)囑進行休養(yǎng)，并積極對癥治療。當(dāng)大腿拉傷的時候首先要使用冰敷，這樣可以減少局部的出血，減少局部腫脹。在大腿部可以使用扶他林軟膏局部涂抹按摩，可以起到局部消炎、鎮(zhèn)痛的作用。大腿盡量抬高，這樣有利于腫脹的消退，避免過多的行走。到24小時以后可以采用熱敷，熱敷可以使局部損傷部位肌肉的血管擴張，帶來更加豐富的血液供應(yīng)，有利于肌肉損傷的愈合，充分休息后大約三周才能好。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/11收聽(24082)
"大腿肌肉拉傷如果沒有撕裂和腫脹疼痛非常嚴(yán)重，一般10天左右能夠好。拉傷以后會造成炎癥物質(zhì)滲出、乳酸堆積以及肌肉的輕微撕裂和滲出，需要暫時減少活動、抬高患肢，給予熱敷、理療、針灸等方法，靜養(yǎng)后定期復(fù)查。如果拉傷非常嚴(yán)重，有腫脹和撕裂，需要去骨科醫(yī)院檢查一下磁共振，如果確實斷裂比較嚴(yán)重，需要進行手術(shù)治療。不是特別嚴(yán)重的，需要石膏固定，一般損傷需要6-8周后才能逐漸愈合良好，然后再鍛煉一段時間，如一個月左右，需要三個月左右才能完全恢復(fù)正常。大腿肌肉拉傷如果是很輕微的拉傷，沒有撕裂，只是疼痛和輕微的腫脹。熱敷、外用藥物以及口服鎮(zhèn)痛藥物，3-5天就能好轉(zhuǎn)。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(30102)
大腿肌肉拉傷，一般是因為肌纖維的撕裂。肌肉造成的這種損傷，主要有以下幾種方法進行治療：...
大腿肌肉拉傷，一般是因為肌纖維的撕裂。肌肉造成的這種損傷，主要有以下幾種方法進行治療：
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/07播放(33957)
大腿的肌肉拉傷，常見于劇烈運動的運動員以及重體力工作者，這部分患者在拉傷肌肉之后，肌肉會逐漸開始疼痛、腫脹，并且開始有活動障礙，這種急性期大概會維持24-48小時。在此急性期內(nèi)患者應(yīng)該進行冷敷，每天4-6次，每次10-20分鐘即可，冷敷能夠減輕炎性滲出，并且能夠消腫，在超過24-48小時以后病情就會進入恢復(fù)期。此時可以選擇熱敷，然后使用活血化瘀的噴霧劑，比如云南白藥氣霧劑治療，能夠取得良好的效果，條件允許也可以選擇到醫(yī)院做物理治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(21402)
大腿肌肉拉傷的主要癥狀就是受傷部位的疼痛。根據(jù)拉傷程度的不同可以出現(xiàn)大腿不同程度活動受限制的癥狀，損傷得越嚴(yán)重活動受限制的越明顯，嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)跛行。如果是股四頭肌的損傷可能出現(xiàn)局部腫脹的癥狀，損傷部位不敢碰觸，更不敢做伸直膝蓋，下蹲動作等等；局部皮下可以出現(xiàn)淤血、斑點甚至大面積的淤血。如果是股二頭肌的拉傷可能只出現(xiàn)疼痛癥狀，不能做站立時彎曲膝蓋的動作以及下蹲動作也會出現(xiàn)疼痛。一般的肌肉拉傷疼痛時間都不超過兩周，除非嚴(yán)重的肌肉損傷甚至斷裂可能會出現(xiàn)長時間不痊愈的情況。有的患者可能因為損傷長時間不全愈并且忽視了治療，而出現(xiàn)肌肉萎縮的癥狀。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(97816)
"大腿肌肉拉傷，一般見于劇烈的運動或者長距離的行走。大腿肌肉拉傷以后，首先，注意休息和靜養(yǎng)，拉傷24小時以內(nèi)，局部可以冰敷，可起到消腫止痛的作用。超過24小時以后可以選擇熱敷理療，具有活血化瘀的作用。疼痛較為明顯的情況下，可以選擇氟比洛芬巴布膏局部使用。另外，大腿肌肉拉傷，需要3周左右才可以恢復(fù)。如果是嚴(yán)重的拉傷，有時還需要1-2個月。因此，拉傷1個月以內(nèi)，盡量的避免長距離行走、劇烈運動。注意觀察局部的腫脹情況。如果腫脹明顯必要時完善磁共振檢查，判斷拉傷程度以及范圍，有無明顯的血腫。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2018/09/18收聽(45974)
"大腿肌肉拉傷的感覺有：第一、表現(xiàn)為拉傷部位的劇烈疼痛，疼痛非常劇烈，表現(xiàn)為撕裂痛，伴有拉傷部位明顯觸痛，壓痛明顯。第二、肌肉拉傷會伴有軟組織水腫、腫脹，伴有出血，表現(xiàn)為皮下瘀斑、紫色斑塊，局部有硬結(jié)，后期瘀血機化后硬結(jié)變硬，伴有整個肢體腫脹。第三、大腿肌肉主管大腿屈伸、外展、內(nèi)收等一系列運動，肌肉拉傷后會伴有不同程度的抬腿、伸腿障礙或者大腿無法外展、內(nèi)收，如果拉傷不嚴(yán)重，可在做上述動作時會伴有疼痛。第四、肌肉嚴(yán)重拉傷會導(dǎo)致患肢無法承重，在患者下地負(fù)重時會伴有拉傷部位明顯腫痛。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/19收聽(42172)
大腿肌肉拉傷恢復(fù)時間與肌肉損傷程度及治療手段有關(guān)。肌肉損傷較輕者，采取保守治療1-2周左右逐漸恢復(fù)；肌肉損傷程度較重者，需要手術(shù)治療，需要3-4周才能逐漸恢復(fù)...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/23閱讀(4641)
大腿肌肉拉傷以后最好的恢復(fù)方法，就是局部的制動、肌肉的放松、冷敷和加壓繃帶的處理。具體如下：<... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/31播放(47024)
大腿肌肉拉傷以后最好的恢復(fù)方法，就是局部的制動、肌肉的放松、冷敷和加壓繃帶的處理。具體如下：<...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/31播放(47024)
"大腿肌肉拉傷急性期應(yīng)該建議要冰敷、冷敷，冷敷在應(yīng)急過程當(dāng)中效果比較明顯，冷敷既可以減輕肌肉拉傷引起疼痛以及肌肉痙攣、減少酶活性，又可以減少機體組織壞疽的產(chǎn)生，一般在受傷后4-6小時之內(nèi)，效果比較好。在24小時之后就不用冰敷，可以用熱敷，擦一些藥膏、藥酒涂上，這時要把藥力滲透進去，要用熱敷。還可以做按摩，比如針灸外治法都可以應(yīng)用上去都有效果。"
楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/21收聽(89816)
"大腿肌肉拉傷多見于人們在劇烈運動之后，或者是進行過度的體育鍛煉之后造成的大腿肌肉拉傷。大腿肌肉拉傷之后應(yīng)該首先是制動，應(yīng)該首先是停止引起拉傷的劇烈運動，然后在24個小時以內(nèi)應(yīng)該是冷敷，最好不要胡亂的涂一些外用的藥物。冷敷可以減少組織的滲出，減少腫脹程度，也不要去中醫(yī)按摩的地方按摩，按摩會加重?fù)p傷。在24個小時以后可以用熱毛巾熱敷，然后也可以烤電，可以加速它的修復(fù)。大腿拉傷主要還是一個肌肉的損傷，然后在飲食上就可以多補充些蛋白質(zhì)，加速肌肉的修復(fù)過程。"
殷兵│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2018/11/02收聽(93308)
"大腿肌肉出現(xiàn)拉傷后，其主要的臨床表現(xiàn)為局部疼痛癥狀。對于輕度的大腿肌肉拉傷患者，還能夠活動膝關(guān)節(jié)并可以負(fù)重行走，同時腫脹也不會很明顯。如果是嚴(yán)重的大腿肌肉拉傷，會出現(xiàn)明顯的腫脹，同時伴有劇烈疼痛，在查體時可觸及明顯的壓痛，還可能會觸到局部出現(xiàn)凹陷的關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)活動會出現(xiàn)明顯的受限，患者不能夠正常行走。對于癥狀較輕的大腿肌肉拉傷，可以使用彈力繃帶進行局部加壓包扎，同時可給予局部冷敷治療。一般3-4周左右即可痊愈，在此期間應(yīng)該避免劇烈活動，同時注意休息。對于嚴(yán)重的大腿肌肉拉傷患者，需要及時到醫(yī)院就診，并完善相關(guān)檢查。如果出現(xiàn)肌肉斷裂的情況，需要積極進行手術(shù)治療。"
2019/03/09收聽(91708)
上海長海醫(yī)院 胡曉燕
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北京東直門醫(yī)院 曲弋
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瀏陽市人民醫(yī)院 鐘英才
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廣東省人民醫(yī)院 羅紅敏
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