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楊建林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

泌尿外科

尿路刺激征的臨床表現(xiàn)

2023-04-12 00:39播放 :

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視頻內(nèi)容

尿路刺激癥狀的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：

1、尿頻：是指排尿次數(shù)明顯增多，正常男性每天排尿次數(shù)約5-6次，白天3-4次，夜尿0-1次；

2、尿急：是指排尿時有急迫感，必須馬上排尿，否則會尿失禁；

3、尿痛：是指患者在排尿過程中出現(xiàn)尿路刺痛癥狀，常由于致病微生物刺激尿道黏膜，導(dǎo)致黏膜破損、糜爛引起。

尿頻、尿急、尿痛共同稱為尿路刺激征，最常見于膀胱炎，引起排尿不盡甚至尿失禁?；颊甙l(fā)生尿道炎、慢性前列腺炎時，也會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，慢性前列腺炎還會伴有會陰部墜脹不適癥狀。

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尿路刺激征的臨床表現(xiàn)

龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/12/05播放(61420)

什么是尿路刺激征？

"尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。正常人白天排尿4-6次，夜間排尿兩次以內(nèi)，如果每天排尿的次數(shù)大于七次，則稱為尿頻，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)排尿數(shù)分鐘之后，需要再次排尿。尿急是指尿液一來就要立即排尿，不能憋尿。尿痛是指在排尿的時候，下腹部、膀胱區(qū)以及尿道口產(chǎn)生的疼痛，疼痛的性質(zhì)一般為燒灼感或者刺痛感，也就是在排尿的時候，有發(fā)熱或者是疼痛的情況。尿路刺激征多數(shù)情況是泌尿系統(tǒng)感染引起來的。這些感染的位置包括膀胱、尿道、前列腺以及盆腔、腎盂等部位。還有像腫瘤、膀胱的異物，一些其他的理化因素，比如放射線等等，都可以引起膀胱黏膜受到刺激，也可以引起尿路刺激癥狀。特別對于女性的病人，在中年女性患者她可以在沒有特殊情況的時候引發(fā)尿路刺激征，統(tǒng)稱為下尿路刺激癥狀。這是以尿頻、尿急、尿痛為一系列的癥候群。目前都有比較規(guī)范的藥物治療，所以發(fā)生尿路刺激癥狀也不必過于擔(dān)心。"

語音時長01:36''

李永發(fā)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/11/25收聽(29252)

尿路刺激征如何治療

"尿路刺激征的治療主要就是選擇好的抗菌素，好的抗菌素就是對泌尿系統(tǒng)有效。最常見的可能是頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類，代表藥物有左氧氟沙星、依諾沙星、頭孢地尼、頭孢克洛、羅紅霉素、克拉霉素、多西環(huán)素等，這些抗菌素可以口服也可以靜脈滴注。尿路刺激征主要就是炎癥引起的泌尿道感染，有尿頻、尿急、尿痛，原則上治療3-5天癥狀會明顯緩解。也可以增加中成藥口服，最常見的是三金片、熱淋清等，每天喝水量應(yīng)該大于2000ml，可以促進(jìn)炎癥的排泄。"

語音時長01:11''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(35058)

尿路刺激征的癥狀

尿路刺激征主要是指尿頻、尿急、尿痛三個癥狀的統(tǒng)稱。尿頻、尿急、尿痛在臨床上很常見，一般常提示存在泌尿系統(tǒng)的病變，泌尿系統(tǒng)很多病變都會引起尿頻、尿急、尿痛的癥狀。一般尿頻是指日間的排尿次數(shù)大于七次以上，夜間起床排尿的次數(shù)大于等于兩次，都屬于尿頻。尿痛一般是指排尿時出現(xiàn)疼痛的癥狀，尿急是患者有排尿的感覺時就迫不及待的需要排尿，很難控制排尿，尿頻、尿急、尿痛在臨床上統(tǒng)稱尿路刺激征。一般最常見的引起尿頻，尿、急尿痛的原因是急性的膀胱炎，急性的膀胱炎是由于細(xì)菌感染造成，通常是典型的尿路刺激征的表現(xiàn)。對于這種情況一般可以通過藥物來進(jìn)行治療，常用的藥物如喹諾酮類的抗生素，對于急性膀胱炎的治療比較好。

語音時長01:27''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/23收聽(39648)

尿路刺激征怎么回事

"尿路刺激征就是尿頻、尿急、尿痛，這3個癥狀同時出現(xiàn)，才是尿道刺激征。尿痛，男性患者多發(fā)生在尿道遠(yuǎn)端，女性發(fā)生在整個尿道。尿急是一種突發(fā)的強(qiáng)烈的排尿欲望排尿，很難被主觀抑制而延遲排尿，每次尿量很少。尿頻是指感到有尿意，排尿次數(shù)明顯增加，幾分鐘排尿次。有尿道刺激征，就是泌尿道感染的典型表現(xiàn)，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，可以發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，多喝水，吃消炎藥可以有效的改善。"

語音時長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(52658)

尿路刺激征的原因有哪些？

"尿路刺激征有些時候是生理性的，像飲水過多，就是大量的喝水之后或者是精神緊張以及氣候改變的時候都可以引起尿路刺激的情況，表現(xiàn)為像尿頻、排尿次數(shù)增多，甚至有下腹不適等等情況。但是尿路刺激征往往是某些泌尿系統(tǒng)疾病的重要癥狀，常見的問題有泌尿系感染，感染的時候除了尿頻之外，還有尿急、尿痛這樣的問題，查尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞或者膿細(xì)胞，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的生長，在嚴(yán)重感染的時候，還可以有發(fā)熱等。其它常見的還有腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱結(jié)石、尿道綜合征以及容量減少性尿頻，男性的前列腺增生，都可以引起尿路刺激癥狀。對于尿路刺激癥狀，因為尿路刺激征明顯的影響到我們的生活質(zhì)量，引起明顯的焦慮情緒，導(dǎo)致我們的活動范圍縮小、情緒低落等，所以我們要重視尿路刺激征的發(fā)生。"

語音時長01:18''

李永發(fā)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/11/25收聽(32616)

尿路刺激征的主要表現(xiàn)

"尿路刺激征是指尿頻、尿急和排尿疼痛三聯(lián)癥，臨床上稱之為尿路刺激癥狀，它是泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染或者發(fā)生刺激因素，如結(jié)石、腫瘤等而出現(xiàn)的首要癥狀，對判斷疾病有非常重要的意義。當(dāng)患者出現(xiàn)尿路刺激癥狀時，往往提示患有相關(guān)疾病，需要進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。常規(guī)需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，價格低廉，并且取材容易，檢查時間較短，大約5-10分鐘就可以出結(jié)果。初步判斷存在何種疾病，如感染性疾病或者出血性疾病。2、泌尿系統(tǒng)B超檢查。價格低廉，沒有放射性，檢查時間大約30分鐘左右可以出報告，可以較為清晰的了解泌尿道是否存在有畸形、結(jié)石、腫瘤等疾病。非常嚴(yán)重的感染時可能在泌尿系B超檢查時，可以發(fā)現(xiàn)上皮水腫。但輕度感染時，泌尿系B超無法做出準(zhǔn)確的判斷。"

語音時長01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/12收聽(51482)

尿路刺激征的名詞解釋

"尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿疼，這三個癥狀合起來，稱作尿路刺激征。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)明顯增加；尿急是指有尿意，即刻就要排尿，不能控制尿；尿疼是指排尿時膀胱區(qū)或者是尿道受到刺激，產(chǎn)生疼痛或者燒灼感。尿道刺激征是一組癥狀，并不是指某一個疾病。臨床上大多數(shù)中年婦女，往往出現(xiàn)尿路感染以后，都伴隨有尿路刺激癥。一般查尿常規(guī)都有白細(xì)胞增高，個別還會有紅細(xì)胞增高。"

語音時長01:09''

郭亮│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/31收聽(324)

尿路刺激征是指什么

"尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻是指排尿次數(shù)明顯增加，夜尿次數(shù)大于兩次；尿急就是有尿意就要排尿，自己不能控制；尿痛就是排尿時尿道內(nèi)有刺痛的感覺或燒灼感。尿路刺激征是一組癥狀，并不是某種疾病，有很多原因?qū)е?。尿路刺激征最常見的原因就是尿道炎、前列腺炎、膀胱結(jié)石、腎結(jié)核、異物刺激和晚期的膀胱癌，或者增大的子宮壓迫膀胱引起。排尿疼痛是灼痛或刺痛，尿道炎多在排尿時出現(xiàn)疼痛；膀胱炎在排尿終末出現(xiàn)疼痛加重；前列腺炎除了有排尿疼痛外，還會有恥骨上區(qū)、腰骶部的疼痛；膀胱結(jié)石或異物時，多有尿流中斷。所以尿路刺激征的原因特別多，一旦有這些癥狀，需要做泌尿系統(tǒng)的彩超和尿常規(guī)的檢查，來看一下是什么原因?qū)е隆?

語音時長01:19''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/19收聽(74432)

尿路刺激征怎么治療

"尿路刺激征指尿路感染后產(chǎn)生的尿頻、尿急、尿痛癥狀。治療方法：第一、口服碳酸氫鈉片1片，每日3次。碳酸氫鈉片可使尿液PH值呈堿性狀態(tài)，可以減輕細(xì)菌感染后，酸性尿所帶來的刺激感，而減輕尿頻、尿急、尿痛癥狀。第二、口服環(huán)丙沙星片1片，每日3次或口服左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次。尿路刺激癥狀的病因為細(xì)菌感染，感染后黏膜充血水腫，膀胱敏感度增高而出現(xiàn)尿路刺激癥狀?？刂聘腥?，則可以減輕尿路刺激癥狀。第三、多飲水，多排尿，飲水量每日要1000-1500ml以上。如果出汗較多，則要飲水至2000ml。多飲水可致尿液PH值及濃度下降，可以稀釋細(xì)菌毒素，減輕尿路刺激癥狀。"

語音時長01:18''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/12/17收聽(48570)

尿路刺激征的護(hù)理措施有哪些

尿路刺激癥狀的護(hù)理措施如下：1、注意保暖，如果天氣比較寒冷，可以出現(xiàn)尿路刺激癥狀加重，尤其尿頻的癥狀會加重，所以日常生活中需要注意保暖措施。2、按需飲水，尿路刺激癥狀比較嚴(yán)重時，則不能無限制多飲水，按照自己口渴需要量喝水，減少尿路刺激癥狀或者減輕尿路刺激癥狀。3、到醫(yī)院檢查明確引起尿路刺激癥狀的原因后及時用藥治療，比如因感染導(dǎo)致的尿路刺激癥狀，則建議進(jìn)行尿培養(yǎng)，選擇抗菌素進(jìn)行抗感染治療。常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物。如果存在結(jié)石引起的尿路刺激癥狀，則建議到醫(yī)院進(jìn)行體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療，去除結(jié)石以后尿路刺激癥狀才可以恢復(fù)至正常。4、必要時可以調(diào)整針灸或者艾灸等治療，比如針灸氣海穴、關(guān)元穴或者使用艾灸灸氣海及關(guān)元穴，減輕尿路刺激癥狀。

語音時長01:21''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/05/04收聽(45790)

引起尿路刺激征最常見的原因

"引起尿路刺激癥最常見的原因就是尿路感染，當(dāng)發(fā)生感染以后，泌尿道黏膜會出現(xiàn)炎性反應(yīng)，可以造成黏膜破潰、糜爛或者水腫等改變，會產(chǎn)生黏膜刺激感，造成患者尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。同時可伴有排尿疼痛，或者明顯的尿不盡感等癥狀，這是典型的感染的表現(xiàn)。當(dāng)然存在異物、腫瘤或者結(jié)石等刺激，也可以造成尿路刺激癥狀，膀胱結(jié)石或者輸尿管下段結(jié)石可以出現(xiàn)明顯的膀胱刺激癥狀。存在膀胱腫瘤腫瘤體積增大，可以導(dǎo)致膀胱有效容量降低，造成頻繁的尿頻、尿急或者血尿等表現(xiàn)。這些都需要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)，或者泌尿系統(tǒng)的B超檢查等，進(jìn)一步明確。膀胱過度活動癥，也可以造成明顯的尿路刺激癥狀，由于膀胱的比較肌過度頻繁收縮，導(dǎo)致明顯的尿路刺激癥狀出現(xiàn)。"

語音時長01:14''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/13收聽(36382)

尿路刺激征的表現(xiàn)有哪些

在臨床上，把尿頻、尿急、尿痛叫尿路刺激征，是下尿路癥候群的癥狀之一，將其叫做尿路刺激癥狀。尿路...

時京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/05/22播放(47391)

尿路刺激征的治療方法

"尿路刺激征現(xiàn)統(tǒng)稱為下尿路刺激征，是近幾年興起的一個概念。它在專業(yè)上包括儲尿期的癥狀、排尿期的癥狀以及排尿后的癥狀；也就是我們在不排尿的時候它引起的下腹部痛、尿急、尿頻這樣的情況；排尿期的癥狀，像尿道排尿時尿道灼熱、尿痛；以及排尿后的癥狀，像尿不盡感等。它的治療應(yīng)該包括積極的治療原發(fā)病，主要常見的就是感染以及一些其它藥物刺激因素或者結(jié)石等這些因素引起的原因。在控制感染或者治療結(jié)石的同時，往往需要藥物來緩解尿路刺激的癥狀。目前國際上統(tǒng)一推薦的、國內(nèi)目前應(yīng)用最廣泛的緩解尿路刺激癥狀的藥物是托特羅定，至少連續(xù)服用三個月以上。但是藥物的治療需要專業(yè)醫(yī)生的判斷和診療，所以應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，由醫(yī)生指導(dǎo)用藥。"

語音時長01:17''

李永發(fā)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/11/25收聽(30986)

尿路刺激征是什么病

"尿路刺激征是泌尿道感染，尿路刺激征就是尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時可能會有血尿，也可能有血凝塊排出，一部分患者可能會有低熱的現(xiàn)象發(fā)生。尿路刺激征出現(xiàn)時，建議化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，評估炎癥的輕重程度。建議使用廣譜抗菌素進(jìn)行治療，一般推薦頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌素，這三類藥物在泌尿道濃度高，作用效果好，治療時間快，最常見的就是左氧氟沙星、依諾沙星、羅紅霉素、頭孢地尼等。"

語音時長01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/03收聽(98808)

尿路刺激征的護(hù)理措施

尿路刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛為主的一組癥狀，可以伴有肉眼膿血尿，可以伴有下腹部疼痛。護(hù)理措施主要以對癥治療為主，尿路刺激征大多數(shù)表現(xiàn)為有膀胱炎癥，護(hù)理上主要指導(dǎo)患者多飲水，臥床休息，不要憋尿。如果下腹疼痛癥狀明顯，可以局部對癥處理，比如肛塞雙氯芬酸鈉栓。如果下腹墜脹，可以中西醫(yī)結(jié)合治療，比如熱炙包下腹部熱敷、紅外頻譜理療，以及口服解痙止痛的藥物，護(hù)理以對癥治療為主。

語音時長01:29''

程偉│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/23收聽(20602)

尿路刺激征的主要表現(xiàn)有哪些，怎么引起的

尿路刺激癥的主要表現(xiàn)，是有尿頻、尿急、尿痛，夜尿增多甚至是急迫性尿失禁等。尿路刺激癥狀出現(xiàn)的原...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/23播放(33366)

卵巢過度刺激征的臨床表現(xiàn)

"卵巢過度刺激綜合征主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加、體液積聚于組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。癥狀較輕者表現(xiàn)為胃部脹痛、食欲下降，下腹部不適、疼痛，或者伴有沉重感。B超檢查提示卵巢輕度增大，中度刺激征有明顯的下腹部脹痛，部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、口渴等癥狀，還有患者會出現(xiàn)腹瀉。由于出現(xiàn)水腫，患者體重會增加，甚至出現(xiàn)腹腔積液，B超檢查卵巢增大，直徑在5-10厘米。嚴(yán)重的患者會有大量胸腔積液和腹腔積液，可導(dǎo)致血容量減少、血液高凝狀態(tài)，甚至發(fā)生低血容量性休克，出現(xiàn)心肺功能異常、電解質(zhì)平衡紊亂、肝腎功能異常、血栓，以及呼吸窘迫及多臟器衰竭。"

語音時長01:34''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(50748)

急性腎盂腎炎有急性感染和尿路刺激征的特點嗎

急性腎盂腎炎具有急性尿路感染和膀胱刺激征的表現(xiàn)，因為急性腎盂腎炎是一種泌尿系統(tǒng)感染，屬于上尿路...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/25播放(43474)

急性腎盂腎炎具有急性感染和尿路刺激征的特點嗎

"急性腎盂腎炎是尿路感染的一個類型，多數(shù)是細(xì)菌上行，引起腎盂感染。急性腎盂腎炎有急性感染癥狀，比如體溫高、顫抖，還有尿路刺激性的表現(xiàn)，比如尿頻、尿急、尿痛，有的會伴隨全身酸痛等中毒癥狀。本病要與下尿路感染區(qū)別，下尿路感染一般沒有體溫高和腰部叩擊痛。對于本病的治療，可以多飲水，通過勤排尿的方式把一部分細(xì)菌排出體外。如果血尿明顯，可以口服碳酸氫鈉，防止尿中血液凝固。抗生素是主要治療方式，通過細(xì)菌培養(yǎng)，可以選擇敏感的抗生素，比如頭孢類抗生素、妥布霉素、氧氟沙星。要按療程服藥，一個療程大約在14天左右。"

語音時長01:17''

林少強(qiáng)│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

2019/11/18收聽(20084)

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