子宮肌瘤在妊娠期間可能會發(fā)生各種變性，但妊娠期子宮肌瘤惡變的情況比較少見，文獻(xiàn)報道也較少。紅色變性是子宮肌瘤在妊娠期間最常見的變性之一，據(jù)文獻(xiàn)報道，發(fā)生率約為20%。子宮肌瘤的紅色變性多發(fā)生于妊娠中晚期，常見于較大的肌瘤。
較小的肌瘤也可能發(fā)生紅色變性，常見于漿膜下的子宮肌瘤，因?yàn)闈{膜下的子宮肌瘤血供相對較差，肌瘤的平均直徑約為4cm，當(dāng)子宮肌瘤發(fā)生變性時，患者會出現(xiàn)下腹部的疼痛，疼痛位置為肌瘤的位置。有時疼痛非常劇烈，可能會刺激患者出現(xiàn)規(guī)律性宮縮或不規(guī)律宮縮，嚴(yán)重時也可能會導(dǎo)致整個下腹部疼痛。疼痛時常伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱，發(fā)熱時體溫約為38℃。
子宮肌瘤一旦發(fā)生紅色變性，首選的治療方法是保守治療，包括臥床休息、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染、抑制宮縮，給予鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛治療。絕大多數(shù)患者經(jīng)過保守治療后，都能自行緩解。如果保守治療效果不佳，患者出現(xiàn)高熱不退、疼痛劇烈等，臨床癥狀加重，或肌瘤增大明顯，影響繼續(xù)妊娠，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
