高尿酸血癥是否需要治療，需根據(jù)相關(guān)的治療切點(diǎn)來(lái)具體分析。若患者出現(xiàn)相關(guān)情況就需要進(jìn)行治療，具體如下：
1、尿酸水平達(dá)到540μmol/L：第一個(gè)治療切點(diǎn)是尿酸值540μmol/L，即無(wú)癥狀的高尿酸血癥。無(wú)癥狀就是患者沒(méi)有任何疼痛發(fā)生，也沒(méi)有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生，但患者的尿酸水平只要在540μmol/L以上，此時(shí)一定要開(kāi)始治療；
2、尿酸水平達(dá)到480μmol/L同時(shí)伴有其他疾病：第二個(gè)治療切點(diǎn)就是480μmol/L，即患者尿酸在480μmol/L以上，但同時(shí)有著其他的疾病，如糖尿病、代謝綜合征、高血壓、高血脂、腹型肥胖、冠心病等情況，就需要治療。
因此，若患者的尿酸超過(guò)了上述治療切點(diǎn)就要治療。而治療的方法實(shí)際是兩大種，第一類(lèi)就是生活方式干預(yù)，如低脂、低嘌呤、低蛋白、低能量攝入的飲食。一般生活方式管理，可讓尿酸大概降20%。
但若通過(guò)嚴(yán)格的生活方式管理，尿酸仍沒(méi)有達(dá)標(biāo)，就要啟動(dòng)降尿酸藥物的治療。降尿酸的藥物主要是分幾大類(lèi)，第一類(lèi)適合于尿酸生成過(guò)多型，第二類(lèi)適合于尿酸排泄過(guò)少型，第三類(lèi)是混合型。其中還要摻雜堿化尿液的藥物。
此時(shí)根據(jù)醫(yī)生為患者設(shè)定的不同目標(biāo)值，然后根據(jù)不同的高尿酸血癥產(chǎn)生原因來(lái)選擇合適藥物。若是尿酸排出過(guò)少型，就要用苯溴馬隆等藥物促進(jìn)尿酸排泄、抑制尿酸在腎小管回吸收。
若是尿酸產(chǎn)生過(guò)多型，就要用環(huán)嘌呤氧化酶抑制劑，比如非布司他、別嘌醇。同時(shí)也要堿化尿液，使患者的尿pH值控制在6.5-6.8。堿化尿液的藥物一般就是用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀、枸櫞酸氫鉀鈉等，使用上述藥物的目的是堿化尿液。
