白蛋白28g/L屬于低白蛋白血癥,可見于肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、大量丟失白蛋白、貧血、腎功能不全患者,所以是否嚴(yán)重需根據(jù)原發(fā)疾病,以及是否合并其他指標(biāo)異常而定。如果是由于營(yíng)養(yǎng)不良引起,特別是蛋白質(zhì)攝入過少,而沒有慢性基礎(chǔ)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、增加體重,這種情況不嚴(yán)重。
對(duì)于慢性肝病、肝硬化患者,出現(xiàn)低蛋白血癥,提示肝臟白蛋白合成能力下降,或者由于營(yíng)養(yǎng)不良引起,但合并有肝性腹水、黃疸、凝血功能障礙、肝功能衰竭等表現(xiàn),通常比較嚴(yán)重。慢性腎病導(dǎo)致尿蛋白過多,造成蛋白丟失而引起低蛋白血癥,會(huì)出現(xiàn)腎性腹水、腎病相關(guān)浮腫。這種情況要到腎內(nèi)科進(jìn)行治療,而不是單純依靠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和蛋白。