達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
神經(jīng)外科
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胸椎的手術(shù),特別是涉及胸段脊髓神經(jīng)根的手術(shù),是脊柱手術(shù)里面難度最大、風(fēng)險(xiǎn)最高的手術(shù)。就解剖而言,胸椎特別是上胸段脊髓,血供較腰椎和頸椎相對(duì)較差,導(dǎo)致胸段脊髓對(duì)缺血、擠壓等損傷的耐受性較差。因此胸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較頸段、腰段的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高很多,一般對(duì)于醫(yī)生的手術(shù)技巧要求非常高。胸椎手術(shù)如果出現(xiàn)問(wèn)題,患者可出現(xiàn)雙下肢截癱、大小便功能異常等癥狀,因此風(fēng)險(xiǎn)性很高。
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"胸椎管狹窄手術(shù)在術(shù)中有可能會(huì)損傷到脊神經(jīng)根,引起局部神經(jīng)根支配區(qū)域的麻木,下肢功能障礙,在術(shù)中椎板的靜脈叢有可能會(huì)破裂出血。當(dāng)椎管內(nèi)大量出血,血腫就會(huì)壓迫脊髓,引起脊髓受壓的癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起癱瘓。術(shù)中若無(wú)菌原則掌握不夠可能會(huì)引起局部污染,引起腦脊液污染、椎管內(nèi)污染,引起椎間隙的感染,會(huì)引起化膿性腦膜炎,切口感染。如果術(shù)中減壓過(guò)多,切除過(guò)多的椎板可能會(huì)引起脊柱的不穩(wěn)定。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/12收聽(85706)
胸椎管狹窄的發(fā)病率相對(duì)比較少,比頸椎和腰椎要少很多,但它發(fā)病之后癥狀一般會(huì)比較重。目前手術(shù)一般... 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/09/23播放(73722)
胸椎管狹窄的發(fā)病率相對(duì)比較少,比頸椎和腰椎要少很多,但它發(fā)病之后癥狀一般會(huì)比較重。目前手術(shù)一般...
惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/09/23播放(73722)
老年人椎管狹窄手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)為壓縮性骨折,老年人易合并骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)條件不良,手術(shù)易造成壓縮性... 范濤│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/10/25播放(54442)
老年人椎管狹窄手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)為壓縮性骨折,老年人易合并骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)條件不良,手術(shù)易造成壓縮性...
范濤│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/10/25播放(54442)
腰椎手術(shù)總是存在一定的風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比做四肢手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)大。因?yàn)樯窠?jīng)一旦損傷,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相... 丁偉國(guó)│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/11播放(59012)
腰椎手術(shù)總是存在一定的風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比做四肢手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)大。因?yàn)樯窠?jīng)一旦損傷,其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相...
丁偉國(guó)│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/11播放(59012)
"對(duì)于脊柱外科專業(yè)醫(yī)生來(lái)講,脊柱腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大,這是一個(gè)成熟的手術(shù),尤其是微創(chuàng)手術(shù)或者是開放手術(shù),這些手術(shù)都是脊柱外科醫(yī)生的常規(guī)手術(shù)方法,我們?cè)谛g(shù)中能夠看到神經(jīng),會(huì)繞開神經(jīng),不去觸動(dòng)神經(jīng),不去損傷神經(jīng)的情況下解除神經(jīng)壓迫。所以腰椎管狹窄癥在脊柱外科大夫來(lái)講,只要正確的手術(shù)操作是有一定的安全保障的。"
張智海│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/02/28收聽(73388)
"胸椎管狹窄手術(shù)可以首選后路全椎板切除減壓術(shù),手術(shù)可以直接解除椎管后壁的壓迫,減壓后脊髓輕度后移,間接緩解前壁的壓迫,減壓范圍可按照需要向上下延長(zhǎng),在直視下手術(shù)操作較為方便和安全,合并有旁側(cè)型的椎間盤突出者可以同時(shí)進(jìn)行髓核摘除。其次在后路手術(shù)效果不佳的情況下,主要是可以采用側(cè)前方減壓切除骨化塊,解除脊髓壓迫,多用于縱韌帶骨化為因素的椎管狹窄,尤其以巨大孤立性的后縱韌帶骨化為典型。"
2020/11/08收聽(94722)
胸椎管狹窄手術(shù)后,最擔(dān)心的后遺癥為脊髓、神經(jīng)功能恢復(fù)不良,其原因主要在于胸段脊髓有獨(dú)特解剖特性... 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/06/25播放(51838)
胸椎管狹窄手術(shù)后,最擔(dān)心的后遺癥為脊髓、神經(jīng)功能恢復(fù)不良,其原因主要在于胸段脊髓有獨(dú)特解剖特性...
2023/06/25播放(51838)
胸椎椎管狹窄的手術(shù)是一種高危的脊椎手術(shù)。因?yàn)樾刈底倒軆?nèi)是脊髓中樞神經(jīng),胸椎椎管本身比較狹小,脊... 童杰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/26播放(76432)
胸椎椎管狹窄的手術(shù)是一種高危的脊椎手術(shù)。因?yàn)樾刈底倒軆?nèi)是脊髓中樞神經(jīng),胸椎椎管本身比較狹小,脊...
童杰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/26播放(76432)
"60歲做椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有以下幾個(gè):1、60歲如果伴有骨質(zhì)疏松,進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候有可能術(shù)中發(fā)生骨折。2、椎管狹窄手術(shù)往往需要進(jìn)行椎管內(nèi)操作,要進(jìn)行椎管減壓、椎板切除,切除過(guò)多椎板會(huì)引起術(shù)后脊柱不穩(wěn)定。在進(jìn)行椎板切除的時(shí)候還要進(jìn)行植骨融合,要是骨質(zhì)疏松很嚴(yán)重,會(huì)發(fā)生植骨處很難融合,會(huì)引起手術(shù)的失效。3、術(shù)中若操作不當(dāng),有可能損傷到脊髓或神經(jīng)根,引起脊髓癥狀或神經(jīng)根癥狀。4、椎管內(nèi)要是出血,會(huì)引起脊髓的受壓。"
2021/01/14收聽(76654)
腰椎椎管狹窄手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),是骨科手術(shù)中級(jí)別最高的手術(shù)之一。其手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)需根據(jù)患者的... 賈海升│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/27播放(51488)
腰椎椎管狹窄手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),是骨科手術(shù)中級(jí)別最高的手術(shù)之一。其手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)需根據(jù)患者的...
賈海升│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/27播放(51488)
頸椎椎管狹窄如果長(zhǎng)節(jié)段,比如超過(guò)兩個(gè)間隙以上,大部分通過(guò)頸椎管的后路做椎管成形術(shù)。一般根據(jù)情況... 余正紅│河南省人民醫(yī)院 2023/11/16播放(39718)
頸椎椎管狹窄如果長(zhǎng)節(jié)段,比如超過(guò)兩個(gè)間隙以上,大部分通過(guò)頸椎管的后路做椎管成形術(shù)。一般根據(jù)情況...
余正紅│河南省人民醫(yī)院
2023/11/16播放(39718)
胸椎管狹窄一般進(jìn)展較慢,會(huì)逐漸的出現(xiàn)下肢的麻木、無(wú)力、行走的似踩棉花感。如果患者出現(xiàn)下肢癱瘓,... 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/02/14播放(69450)
胸椎管狹窄一般進(jìn)展較慢,會(huì)逐漸的出現(xiàn)下肢的麻木、無(wú)力、行走的似踩棉花感。如果患者出現(xiàn)下肢癱瘓,...
2023/02/14播放(69450)
胸椎管狹窄術(shù)后,一般建議病人在7-10天后出院。術(shù)后住院的過(guò)程中,主要的目的如下: 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/11/29播放(82404)
胸椎管狹窄術(shù)后,一般建議病人在7-10天后出院。術(shù)后住院的過(guò)程中,主要的目的如下:
2023/11/29播放(82404)
手術(shù)可以治愈胸椎管狹窄。胸椎管狹窄即胸椎椎板增厚或胸椎黃韌帶增厚或胸椎黃韌帶鈣化或胸椎椎間盤突... 王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/10播放(28619)
手術(shù)可以治愈胸椎管狹窄。胸椎管狹窄即胸椎椎板增厚或胸椎黃韌帶增厚或胸椎黃韌帶鈣化或胸椎椎間盤突...
王玨│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(28619)
胸主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如下:1、高位截癱:正常胸主動(dòng)脈分支血管供應(yīng)脊髓血運(yùn),胸主動(dòng)... 張麗峰│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(57498)
胸主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)如下:
1、高位截癱:正常胸主動(dòng)脈分支血管供應(yīng)脊髓血運(yùn),胸主動(dòng)...
張麗峰│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(57498)
胸椎管狹窄在臨床相對(duì)比較少見,因?yàn)樾刈涤行乩潭ǎ鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較牢固,胸椎管的狹窄主要原因有胸椎... 惠文鵬│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/10/07播放(90112)
胸椎管狹窄在臨床相對(duì)比較少見,因?yàn)樾刈涤行乩潭ǎ鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較牢固,胸椎管的狹窄主要原因有胸椎...
2023/10/07播放(90112)
胸椎管內(nèi)部神經(jīng)對(duì)于下肢屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,即中樞神經(jīng)系統(tǒng)。狹窄發(fā)生一般是由于長(zhǎng)期慢性勞損,造成后... 張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院 2023/09/24播放(68572)
胸椎管內(nèi)部神經(jīng)對(duì)于下肢屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,即中樞神經(jīng)系統(tǒng)。狹窄發(fā)生一般是由于長(zhǎng)期慢性勞損,造成后...
張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2023/09/24播放(68572)
胸椎管狹窄癥往往有發(fā)育性因素,以及胸椎間盤突出、韌帶增生、脊髓及神經(jīng)根壓迫,從而產(chǎn)生的一系列癥... 任鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/07/31播放(84772)
胸椎管狹窄癥往往有發(fā)育性因素,以及胸椎間盤突出、韌帶增生、脊髓及神經(jīng)根壓迫,從而產(chǎn)生的一系列癥...
任鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/07/31播放(84772)
胸椎管是胸側(cè)后方有一個(gè)通道,有神經(jīng)從內(nèi)部經(jīng)過(guò)。當(dāng)胸椎管出問(wèn)題,會(huì)影響神經(jīng)的分布區(qū)域,進(jìn)而出現(xiàn)雙... 陶功稆│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/07/03播放(93634)
胸椎管是胸側(cè)后方有一個(gè)通道,有神經(jīng)從內(nèi)部經(jīng)過(guò)。當(dāng)胸椎管出問(wèn)題,會(huì)影響神經(jīng)的分布區(qū)域,進(jìn)而出現(xiàn)雙...
陶功稆│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/07/03播放(93634)
在胸椎后方有一個(gè)通道,通道內(nèi)有脊髓從其中通過(guò),如果狹窄影響到神經(jīng),會(huì)引起一系列癥狀,稱為胸椎管... 陶功稆│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/12/24播放(90222)
在胸椎后方有一個(gè)通道,通道內(nèi)有脊髓從其中通過(guò),如果狹窄影響到神經(jīng),會(huì)引起一系列癥狀,稱為胸椎管...
2023/12/24播放(90222)
北京宣武醫(yī)院 吳浩
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瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 陶功稆
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