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牙隱裂是發(fā)生于牙體硬組織非齲性疾病，牙表面可出現(xiàn)細(xì)小、不易被發(fā)現(xiàn)、非生理性裂紋，好發(fā)于上頜磨牙、下頜前磨牙。該病發(fā)病率較高，是除牙髓病、牙周病外導(dǎo)致牙缺失第三大因素。牙隱裂特征性癥狀為疼痛，常見(jiàn)癥狀為長(zhǎng)期咀嚼不適或咬合痛，部分患者咬合至特殊部位可出現(xiàn)劇烈疼痛。表淺隱裂無(wú)明顯癥狀；較深時(shí)可出現(xiàn)冷熱刺激敏感、咬合不適感；深隱裂達(dá)牙本質(zhì)深層多具有牙髓炎癥狀，也可急性發(fā)作，出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼疼痛。它的常見(jiàn)原因包括幾點(diǎn)，第一，牙齒結(jié)構(gòu)薄弱；第二，牙尖斜面大，導(dǎo)致水平分力越大，隱裂發(fā)生機(jī)會(huì)多；第三，創(chuàng)傷力，有病理性磨損的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)牙尖斜面也明顯增大，形成創(chuàng)傷力，導(dǎo)致牙隱裂裂紋形成；第四，咀嚼過(guò)程中遇到沙粒、骨頭渣，使某一點(diǎn)咬合力，驟然增大，導(dǎo)致牙齒微裂；第五，長(zhǎng)時(shí)間在冷熱溫度循環(huán)作用小，形成細(xì)小裂紋。牙隱裂檢查一般幾點(diǎn)，第一，病史，患者有緊咬牙、夜磨牙習(xí)慣，有咬到硬物經(jīng)歷；第二，咬合檢查，對(duì)隱裂部位及走向進(jìn)行了解；第三，叩診檢查，叩診力方向與隱裂裂隙一致時(shí)，可引起疼痛；第四，冷熱測(cè)試，確定隱裂部位；第五，染色法，通過(guò)牙齒變色深淺，判斷裂紋；第六，錐形束CT的檢查，可探查到更小裂紋；第七，光學(xué)相干斷層成像技術(shù)。治療方面，需根據(jù)隱裂的程度、深淺以及自覺(jué)癥狀的不同，而有所差別。對(duì)于無(wú)明顯癥狀的患牙，調(diào)合后隨診即可；對(duì)于癥狀較輕的患者，可沿著裂紋制備溝型，進(jìn)行光固化復(fù)合樹脂填充；對(duì)于裂紋較長(zhǎng)達(dá)到鄰面且深度較深，無(wú)明顯癥狀的患者，可采用高嵌體修復(fù)；對(duì)于隱裂較深，并患有牙髓炎或根尖周炎時(shí)，需進(jìn)行根管治療后，行全冠修復(fù)。牙隱裂除了配合治療外，還應(yīng)在注意避免咀嚼過(guò)硬東西；吃飯注意速度，不要太快，避免咀嚼到骨頭渣或小石子；老年人定期進(jìn)行口腔檢查；日常運(yùn)動(dòng)注意外傷；避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。除此之外，牙隱裂發(fā)生后不會(huì)自行愈合，需要做好預(yù)防工作。養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，盡量少嚼硬性食物；定期進(jìn)行口腔檢查；避免冷熱刺激及牙齒劇烈碰撞；重視牙隱裂早期癥狀，并及時(shí)就診；如深覆頜、牙齒重度磨損，應(yīng)佩戴咬合墊。