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劉士格
主任醫(yī)師

建甌市中西醫(yī)結合醫(yī)院

中醫(yī)科

促甲狀腺素低是什么病

2023-09-24 13:36播放 :

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促甲狀腺激素即S-TSH低，一般認為很多病人有甲亢即甲狀腺機能亢進的病。如果TSH低，F(xiàn)T3、FT4即游離T3、游離T4水平高，就表現(xiàn)為甲亢即甲狀腺機能亢進，該過程為原發(fā)性甲亢。如果TSH低，游離T3和游離T4即FT3、FT4水平大致正常，醫(yī)學上稱為亞臨床型甲亢。根據(jù)病情若是原發(fā)性甲亢，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下服藥，進行抗甲狀腺藥物治療，一般療程要在1年半到2年以上。亞臨床型甲亢即FT3、FT4不高的情況下，需要進行動態(tài)觀察，同時還要做甲狀腺抗體，也叫促甲狀腺激素的抗體即TRAb，還有甲狀腺過氧化酶抗體TPO-Ab，還有抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb等方面，診斷S-TSH即促甲狀腺激素低的原因。

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促甲狀腺素低會怎樣

"促甲狀腺激素低，甲狀腺激素水平升高，包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，有可能發(fā)生甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺激素在機體內(nèi)的調(diào)節(jié)是成這樣的，甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平下降，而甲狀腺激素水平下降，促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成一個負反饋調(diào)節(jié)機制。如果僅出現(xiàn)促甲狀腺激素水平下降，而甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi)，一般稱之為亞臨床甲狀腺功能亢進癥。對于亞臨床甲亢，一般是不需要特殊的治療，可以定期觀察，亞臨床甲亢多發(fā)生于亞急性甲狀腺炎的一過性甲亢期。如果患者出現(xiàn)促甲狀腺激素水平下降，經(jīng)過復查以后甲狀腺激素水平升高、抗體升高，就可以診斷為甲亢，結合患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查綜合判斷。"

語音時長01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/10/21收聽(48830)

促甲狀腺素高是什么病

"導致促甲狀腺素高的原因有很多，不同原因導致出現(xiàn)的病也不一樣，最常見的原因是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥導致，特征是血液中甲狀腺刺激素減少，或亞臨床甲狀腺功能衰退等?？赡苁谴贵w促甲狀腺激素腺瘤，表現(xiàn)為血液中高水平的甲狀腺激素，及促甲狀腺激素，極少數(shù)原因是甲狀腺不敏感綜合征導致，是一種以甲狀腺功能減退為特征的疾病。甲狀腺激素和促甲狀腺激素，在血液水平高于正常水平，也有甲狀腺功能亢進癥在藥物治療過程中，會出現(xiàn)藥物導致的甲狀腺功能減退癥，由于其他疾病具有升高的促甲狀腺激素，導致的疾病有很多，需要根據(jù)不同的種類，進行相關治療。"

語音時長01:20''

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2019/08/19收聽(93676)

促甲狀腺素低怎么辦

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促甲狀腺素低怎么辦

"促甲狀腺素低可能存在亞臨床甲亢的情況，目前甲亢的治療方法主要有藥物治療、碘放射治療和手術治療，需要根據(jù)患者的具體病情來選擇合適的治療方案。如果患者伴有骨質(zhì)疏松癥和心房顫動，可以進行抗甲狀腺藥物治療，應用小劑量的丙基硫氧嘧啶來進行治療使血清中的促甲狀腺素維持在正常水平內(nèi)，抗甲狀腺藥物對治療骨質(zhì)疏松也有一定的作用。促甲狀腺素是由垂體分泌和釋放的糖蛋白組成，其主要功能是促進甲狀腺的生長發(fā)育，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成和分泌。血清促進甲狀腺素的含量與年齡和性別有關，其中老年人和兒童的含量較高。"

語音時長01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/03收聽(63604)

促甲狀腺素低怎么回事

"促甲狀腺激素簡稱TSH，是甲狀腺功能檢查的一個項目，主要作用是調(diào)節(jié)控制甲狀腺活動，是診斷和治療甲狀腺功能亢進或減退的重要指標之一。促甲狀腺素偏低是因為甲狀腺激素分泌過多而造成的，當甲狀腺遭到破壞或者患有某些疾病時，比如甲狀腺功能亢進癥、各種垂體疾病，就會導致體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，然后神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)就會向腦下垂體發(fā)出信號，從而控制甲狀腺刺激素分泌減少。所以出現(xiàn)了促甲狀腺素低的情況，要及時去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進一步檢查查找病因，病情嚴重的要用藥物治療，病情較輕的可調(diào)節(jié)生活方式，定期復查。"

語音時長01:12''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/18收聽(94840)

促甲狀腺素低是怎么回事

"促甲狀腺素水平低，如果患者同時伴有T3、T4水平的升高，則提示患者有甲狀腺功能亢進?；颊咝枰鶕?jù)甲狀腺素水平以及患者的甲狀腺彩超等相關的檢查，來選擇合適的藥物進行治療。如果患者是在懷孕初期，患者可有一過性的甲亢，這主要是與患者懷孕狀態(tài)，出現(xiàn)惡心、嘔吐以及HCG、孕酮水平高等有關系。尤其是患者有妊娠劇吐的情況下多伴有一過性的甲亢，這種情況下，患者的T3、T4水平多是正常的，不需要進行處理。但是患者需要每兩周復查一次甲狀腺功能來觀察一下促甲狀腺素的水平，如果能夠恢復正常，則不需要處理。如果持續(xù)比較低的情況，尤其是患者既往有胚胎停止發(fā)育或習慣性流產(chǎn)病史的情況，是需要進行處理的。"

語音時長01:23''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

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促甲狀腺素低該如何治療

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促甲狀腺素低怎么辦

"促甲狀腺激素是由垂體分泌的，專門調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與分泌。甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4。甲狀腺激素是維持人體正常代謝的興奮性激素，正常情況下，甲狀腺激素水平合成、分泌增加時，促甲狀腺激素水平下降；甲狀腺激素水平合成、分泌下降時，促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成負反饋的調(diào)節(jié)機制。當皮內(nèi)促甲狀腺激素水平下降時，要看甲狀腺激素水平是否升高，是否發(fā)生彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺功能亢進癥，以及急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎的甲亢，都可出現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平下降，做到早期診斷、早期治療。"

語音時長01:21''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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促甲狀腺素低是怎么回事

"促甲狀腺激素低，由多種原因造成，一般考慮以下幾種：1、甲狀腺功能亢進癥：患者容易出現(xiàn)促甲狀腺激素低的情況，而且促甲狀腺激素低是早期最敏感的診斷指標。這是由于患者體內(nèi)存在過高水平的甲狀腺激素，負反饋的抑制垂體對促甲狀腺激素的分泌，導致促甲狀腺激素水平偏低，在亞臨床甲狀腺功能亢進癥的狀態(tài)下，患者也可以出現(xiàn)促甲狀腺激素低，但這個時候，患者通常并不會有高代謝的癥狀。2、垂體性甲減：如果垂體出現(xiàn)了垂體瘤，導致功能受到影響或者是進行垂體手術，導致垂體功能受損，或者是由于女性在生產(chǎn)時出現(xiàn)大出血，損害到了垂體功能，這個時候也會導致垂體功能低下，導致促甲狀腺激素水平偏低，這是由于垂體性的甲減所引起。所以導致促甲狀腺激素低的原因比較多，針對促甲狀腺激素低，在治療方式上也不一樣。如果是由于甲亢所導致，則需要使用抗甲狀腺藥物進行相關的治療。如果是由于垂體導致，則需要進行甲狀腺激素的替代治療，所以導致的原因不同，治療方案也不一樣。"

語音時長01:41''

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語音時長01:29''

李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

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促甲狀腺素是什么意思

"促甲狀腺素是腺垂體分泌的激素，簡稱TSH，促進甲狀腺激素T3、T4的分泌與合成，同時也促進了甲狀腺濾泡上皮細胞的增生。血清TSH濃度的變化，是反映甲狀腺功能最敏感的指標。血清TSH測定的技術也經(jīng)歷了幾個階段，從最早的放射免疫法、免疫放射法到目前敏感的TSH測定的時代。敏感的TSH測定成為篩查甲亢、甲減的一線指標。在甲亢的時候，TSH通常小于0.1mU\/L，敏感的TSH使診斷亞臨床甲亢成為了可能，因為甲狀腺激素此時水平正常。"

語音時長01:32''

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促甲狀腺素是什么意思

促甲狀腺激素是由垂體分泌，即TSH。其主要功能是調(diào)節(jié)靶器官及甲狀腺組織，合成、分泌甲狀腺激素，并可使甲狀腺細胞增生、肥大，體內(nèi)甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4。甲狀腺激素是維持人體正常代謝的興奮性激素，當甲狀腺激素在體內(nèi)分泌增多時，促甲狀腺激素分泌就減少，不讓甲狀腺組織再分泌甲狀腺激素，以保持機體甲狀腺激素水平處于相對平衡的狀態(tài)。當甲狀腺激素水平下降時，促甲狀腺激素水平就升高，意思是相反的。機體甲狀腺激素水平只有在正常狀態(tài)下，機體才能正常代謝，甲狀腺素激素分泌過多產(chǎn)生的是甲狀腺機能亢進癥，反之產(chǎn)生的是甲狀腺功能減退癥，兩者都屬于病態(tài)，需要治療。

語音時長01:22''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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語音時長01:18''

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