建甌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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在糖尿病初期，根據(jù)病人情況部分病人不需要吃藥。一般先通過飲食控制、飲食調(diào)理，以及進行適當運動來控制血糖。如果通過飲食和運動，3個月還不能控制血糖，血糖還不能達到理想標準，可以口服藥物，如先加用二甲雙胍或α-糖甘酶抑制劑來治療，這些藥物不會增加病人低血糖風險，所以輕微血糖升高，可以用如上藥物。還可以用新型藥物稱為二肽基肽酶4抑制劑即DPP-4，該藥物低血糖風險比較小，可以用于輕微的糖尿病治療。
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血糖7.5mmol/L是否為糖尿病，要看是空腹血糖、餐后血糖，還是任意時期的血糖。如果是餐后血... 矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/28播放(35207)
血糖7.5mmol/L是否為糖尿病，要看是空腹血糖、餐后血糖，還是任意時期的血糖。如果是餐后血...
矯杰│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/28播放(35207)
寶寶咳嗽是否吃藥，要根據(jù)情況具體分析，如果由感冒引起的咳嗽，咳嗽情況很輕微且只咳1-2聲，精神... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/08/29播放(70998)
寶寶咳嗽是否吃藥，要根據(jù)情況具體分析，如果由感冒引起的咳嗽，咳嗽情況很輕微且只咳1-2聲，精神...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/08/29播放(70998)
生化妊娠是一種特殊的自然流產(chǎn)，指在懷孕早期做B超看不到孕囊的存在，HCG短暫上升以后又下降。生化妊娠的情況下一般并不需要吃藥，因為生化妊娠意味著自然流產(chǎn)，是孕囊自我消亡的過程，只需要以觀察為主，定期復查。當然也有吃藥的時候，首先，可以通過少量口服促進宮縮的藥物來促進子宮收縮和惡露排出，常用的藥物包括益母草。其次，如果流血時間比較長，可以少量使用抗生素來預防感染，例如頭孢、青霉素等。藥物只是在某些特定的情況下使用，并不是每個生化妊娠的患者都需要使用。生化妊娠并不需要吃藥，主要是以觀察為主，定期復查，當出現(xiàn)異常情況時，才需要在產(chǎn)科醫(yī)生的指導下吃藥。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/08/13收聽(68242)
"判斷新生兒黃疸需不需要吃藥，需要根據(jù)黃疸的具體情況來評估：1、需要吃藥的情況，如果黃疸指數(shù)非常的高，超過了10mg\/dL以上，并且新生兒的精神狀態(tài)不好，吃奶情況非常差，這種情況就要及時的吃藥處理，比如可以應用肝酶誘導劑，肝酶誘導劑主要選用苯巴比妥，苯巴比妥可以促進膽紅素的代謝，從而降低黃疸的水平；2、不需要吃藥的情況，如果新生兒的黃疸屬于生理性黃疸，黃疸指數(shù)在10mg\/dL以下，并其精神狀態(tài)比較的好，吃奶也是正常的，這種情況下可以不用吃藥。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/11/05收聽(23636)
"新生兒黃疸要不要吃藥，首先要區(qū)別是什么原因引起的黃疸。新生兒黃疸是比較常見的臨床癥狀，分為生理性黃疸和病理性黃疸，具體如下：1、生理性黃疸：一般指標不會很高，不超過12mg\/dl，也就在7-14天之后就出現(xiàn)有緩解，不需要任何藥物的治療都能達到緩解，所以不需要吃藥的；2、病理性黃疸：進行藍光照射也可以適當?shù)木徑恻S疸的情況，但是不同的病理性黃疸原因不同，程度不一樣，所進行的治療也不完全一樣，有些單純的通過藍光照射就能得到緩解，但也有些需要用些藥物干預，甚至更重的可能要進行換血治療，才能達到治療的目的，還有一些指標超過了正常的最高限，也就是12mg\/dl，或者是出現(xiàn)的過早或者是延續(xù)的時間過長，都稱為病理性黃疸，當然不是所有的病理性黃疸的都需要吃藥，像母乳性黃疸，雖然也是屬于病理的情況，但是通過停母乳也能夠很快得到緩解。所以對于新生兒黃疸來說，不同類型所需要的治療完全不相同，不用自己去進行干預，可以請醫(yī)生進行指導。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/04/07收聽(37522)
"內(nèi)分泌失調(diào)需要用藥物進行控制，內(nèi)分泌失調(diào)是一個籠統(tǒng)的概念。因為人體內(nèi)分泌器官很多，像女性常指下丘腦-垂體-卵巢軸，還有甲狀腺和胰腺等內(nèi)分泌器官。很多內(nèi)分泌失調(diào)的疾病需要用藥物進行控制，比如常見的多囊卵巢綜合征，需要用達英-35降低雄激素和調(diào)整月經(jīng)周期，需要用二甲雙胍治療胰島素抵抗。甲減的病人需要補充甲狀腺素，甲亢需要口服丙硫氧嘧啶控制甲亢癥狀，高泌乳素血癥的患者需要口服溴隱亭等。因此，內(nèi)分泌失調(diào)可以通過生活方式調(diào)整和藥物治療進行綜合性的治療，以控制內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。"
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/11/27收聽(71110)
"高血壓患者要看具體的血壓情況，如果血壓輕度增高，比如在150\/90mmHg以下，這種人群可能通過良好的生活方式控制以后，血壓能處于正常標準，這種情況不需要吃藥。但是如果患者血壓仍然偏高，通過醫(yī)生建議的治療性生活方式干預以后血壓不能降至正常，則需要長期吃藥。一般正常人群的血壓要控制在140\/90mmHg以下，患者如果通過一系列的措施無法將血壓控制良好，需要應用藥物治療。高血壓是一個慢性疾病，這種慢性病的治療需要長期控制，因為如果控制不佳容易導致后續(xù)的一系列并發(fā)癥，比如動脈硬化或心衰、腎衰等。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/02/21收聽(31580)
"針對抑郁癥的患者，如果癥狀不是很嚴重，可以通過自我調(diào)節(jié)以及心理治療、心理疏導，癥狀能夠緩解，對于中度和重度的抑郁癥以及伴有精神病癥狀的抑郁癥，可以使用抗抑郁的藥治療，或者聯(lián)合抗精神病藥治療。有些患者抑郁癥狀比較明顯，有消極的想法和行為，拒絕治療或者抗抑郁藥治療效果不好，可以使用物理治療或者住院治療。抑郁癥的主要表現(xiàn)為情緒低落、思維活動緩慢、意志活動減退，有食欲、體重、性欲下降，有明顯的消極想法和行為，這些癥狀需要用抗抑郁的藥或者物理治療，如果不治療，可能會對生活、工作以及人際交往產(chǎn)生嚴重的影響，有些患者由于抑郁癥不治療，導致消極的行為和結(jié)果，對社會、家庭造成了一定程度的損害。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/04/30收聽(51388)
輕微腦震蕩不需要手術(shù)，輕微腦震蕩是受傷當時突然短暫性意識喪失，一般持續(xù)數(shù)秒鐘到一分鐘，輕微腦震... 田強│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/12播放(77296)
輕微腦震蕩不需要手術(shù)，輕微腦震蕩是受傷當時突然短暫性意識喪失，一般持續(xù)數(shù)秒鐘到一分鐘，輕微腦震...
田強│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/12播放(77296)
如果偶爾一次低壓達到104mmHg，還不能因此而診斷為高血壓，不能馬上用藥。如果血壓是常態(tài)，即... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/16播放(78684)
如果偶爾一次低壓達到104mmHg，還不能因此而診斷為高血壓，不能馬上用藥。如果血壓是常態(tài)，即...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/16播放(78684)
"初期高血壓的患者，如果血壓升高并不是非常顯著，尤其是年輕患者，可以先通過生活方式的干預治療，干預周期是1-3個月。但是，如果經(jīng)過1-3個月的有效生活方式干預后，患者的血壓仍然較高，就要口服降壓藥物。因為如果長期血壓較高，就會出現(xiàn)高血壓的相關(guān)并發(fā)癥，比如心力衰竭、腎損害、腎衰竭，甚至可能發(fā)生尿毒癥。初期高血壓的患者可以先運動減肥，低鹽、低脂飲食，嚴格限制鈉鹽的攝入量，每日應當將鈉鹽攝入總量控制在6克以下，多吃新鮮瓜果蔬菜，規(guī)律作息，避免勞累、熬夜，多放松心情，有可能通過生活方式干預后恢復到正常水平，如果恢復到正常水平了，自然就不需要吃降壓藥物了。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/01/30收聽(58972)
"心跳95次\/分要不要吃藥取決于患者是否存在心律失常，以及是否存在心臟基礎(chǔ)疾病，需要綜合考慮。如果患者心跳95次\/分是正常的竇性心律，患者沒有基礎(chǔ)疾病，屬于正常人群，一般患者不會出現(xiàn)臨床癥狀，所以不需要口服藥物治療。如果患者存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，按照指南要求應該盡量將患者的靜息心率控制在55-60次\/分，需要給予患者服用倍他樂克等藥物來控制心率。另外，如果患者的心跳是95次\/分，但是其節(jié)律不規(guī)整，可能存在房性早搏、室性早搏以及心房顫動等等多種心律失常的可能，需要服用抗心律失常的藥物，來維持患者心跳頻率以及節(jié)律的穩(wěn)定。"
王欣│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/04/28收聽(85378)
血糖7.2mmol/L要不要吃藥，要看是空腹血糖還是餐后血糖，以及血糖人群的年齡段。如果7.2... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/04/19播放(44044)
血糖7.2mmol/L要不要吃藥，要看是空腹血糖還是餐后血糖，以及血糖人群的年齡段。如果7.2...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/04/19播放(44044)
前列腺水腫是否需要吃藥，需根據(jù)水腫引起的癥狀而定：1、不需要吃藥：如果沒有尿頻、... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/26播放(47152)
前列腺水腫是否需要吃藥，需根據(jù)水腫引起的癥狀而定：
1、不需要吃藥：如果沒有尿頻、...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/26播放(47152)
女性平均的絕經(jīng)年齡是49歲，通常女性在40歲以后開始絕經(jīng)，所以46歲絕經(jīng)也是正?，F(xiàn)象。如果女性... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/10/02播放(62426)
女性平均的絕經(jīng)年齡是49歲，通常女性在40歲以后開始絕經(jīng)，所以46歲絕經(jīng)也是正?，F(xiàn)象。如果女性...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/10/02播放(62426)
感染結(jié)核菌時不需要吃藥，只有痰中帶菌時，出現(xiàn)活動型肺結(jié)核時候，才需要抗結(jié)核治療。感染結(jié)核菌可以通過結(jié)核菌試驗檢測來確定，結(jié)核菌試驗也稱PPD試驗，是將結(jié)合毒素注射到皮膚內(nèi)，在48-72h之后觀察皮膚變化。如果皮膚未出現(xiàn)明顯的結(jié)節(jié)，只有紅潤或結(jié)節(jié)非常小，直徑＜5mm時就是陰性，陰性就代表著未感染過結(jié)核桿菌，可以注射卡介苗，避免感染結(jié)核桿菌。如果結(jié)節(jié)的直徑＞5mm，就是陽性，陽性是表示感染了結(jié)核桿菌。如果直徑＞2cm就是強陽性，強陽性對于診斷活動性肺結(jié)核有意義。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/06收聽(81240)
"抑郁狀態(tài)是指癥狀可能達不到抑郁癥的程度，癥狀持續(xù)的時間達不到兩周以上，但癥狀對自己的生活、工作有一定的影響，這種情況下可以通過自我緩解調(diào)節(jié)、心理治療、物理治療、藥物治療等辦法來初步治療，建議如下：1、自我調(diào)整：學會自我欣賞、坦然地對待不良刺激，保持情緒穩(wěn)定、心境良好，制定切實可行的日?；顒颖韥矸治鲎约旱娜粘；顒?，擺脫不愿活動、不想做事的處境，患者活動以后能夠帶來滿足，逐漸消除懈怠與內(nèi)疚，同時要瞄準消極的想法，把它們記錄下來，不讓它們占據(jù)自己的大腦，用更客觀的方法取代扭曲的認知，徹底駁斥那些自己瞧不起自己、自尋煩惱的謬論。一旦開始做這些步驟，患者就會感覺到精神振奮、自尊心增強，沒有價值感的想法就會煙消云散。2、心理治療：包括支持、個別、集體、認知治療和家庭治療，這些心理治療都有理論支撐。3、物理治療：如果抑郁的癥狀比較嚴重可以使用物理治療，像電休克治療、經(jīng)顱磁刺激治療等，相對藥物治療來說，此類治療沒有副反應和依賴性，控制抑郁癥狀也比較快。4、藥物治療：目前有很多新型的抗抑郁藥能夠很好地改善抑郁癥狀，像SSRIs和SNRIs這類的藥，副反應比較小，療效也比較確切，但這些治療需要在專科的醫(yī)生指導下才能進行。"
2023/03/22收聽(22497)
"高血壓145mmHg是否需要吃藥，主要根據(jù)綜合判斷決定。高血壓145mmHg屬于1級高血壓，根據(jù)有無危險因素、靶器官損害、糖尿病臨床病并發(fā)癥等情況，可以分為低危、中危、高危、很高危組。低危組患者通常并非需要用藥，可僅給予治療性生活方式的改善，觀察血壓1-3個月。如果血壓恢復正常，則繼續(xù)給予治療性生活方式的改善。而對于中危、高危、很高危組患者，建議給予降壓藥物治療。對于存在靶器官損害、糖尿病并存者，需要給予相關(guān)藥物治療，并注意給予治療性生活方式的改變。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/14收聽(97716)
高血壓170mmHg患者，在明確為高血壓病時，應積極給予藥物治療。高血壓服藥時間涉及到高血壓藥... 宋浩明│上海市同濟醫(yī)院 2023/11/13播放(64254)
高血壓170mmHg患者，在明確為高血壓病時，應積極給予藥物治療。高血壓服藥時間涉及到高血壓藥...
宋浩明│上海市同濟醫(yī)院
2023/11/13播放(64254)
感染結(jié)核分枝桿菌，是否吃藥需根據(jù)個人具體情況決定。如果患者沒有任何不適癥狀，只感染了結(jié)核分枝桿菌，這種情況不需治療，也不需要服用任何藥物。如果患者感染了結(jié)核分枝桿菌并且發(fā)病，有相關(guān)的臨床癥狀，就需進行正規(guī)抗結(jié)核治療。如最常見檢查T-SPOT試驗，是反應有無感染結(jié)核分枝桿菌的依據(jù)，如果T-SPOT試驗陽性但患者沒有任何不適癥狀，這種情況不需特殊治療。如果有相關(guān)的癥狀，如咳嗽、咳痰、低熱等表現(xiàn)，則需進行抗結(jié)核治療。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(65844)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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