銀川市第一人民醫(yī)院
肝膽外科
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膽囊結石患者的病史是診斷膽囊結石的主要依據(jù),尤其是進食油脂食物后出現(xiàn)右上腹的絞痛,可以通過影像學檢查來明確:
1、上腹部超聲檢查,在上腹部超聲檢查當中,可以看到膽囊內(nèi)的強回聲光團,并且伴有聲影,隨體位活動而變化。超聲可見膽囊壁增厚纖維化;
2、上腹部X線檢查:可以在右上腹對于密度較高的結石可以發(fā)現(xiàn)高密度影,但是注意需用側面的X線片和腎結石做區(qū)別;
3、上腹部CT:上腹部CT能夠顯示膽囊壁增厚和可能的結石,并評估膽囊的鈣化,且有助于排除其他需要做鑒別的疾病。但是上腹部CT對于一些能透X線的膽囊結石來說,有時候可能發(fā)現(xiàn)不了;
4、上腹部磁共振檢查:可明確地顯示膽囊內(nèi)結石。
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膽囊結石的檢查項目包括:1、多普勒彩超檢查:可清楚顯示膽囊內(nèi)結石,結石發(fā)現(xiàn)率較高,且... 傅美麗│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/03/31播放(61442)
膽囊結石的檢查項目包括:1、多普勒彩超檢查:可清楚顯示膽囊內(nèi)結石,結石發(fā)現(xiàn)率較高,且...
傅美麗│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2023/03/31播放(61442)
膽囊結石有多種檢查方法,包括臨床表現(xiàn)、彩超、CT以及核磁共振等,優(yōu)先選擇B超檢查,具體如下:<... 金麗明│浙江省人民醫(yī)院 2023/02/25播放(91806)
膽囊結石有多種檢查方法,包括臨床表現(xiàn)、彩超、CT以及核磁共振等,優(yōu)先選擇B超檢查,具體如下:<...
金麗明│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/25播放(91806)
"膽囊結石出現(xiàn)膽囊炎的癥狀會出現(xiàn)右上腹痛,甚至會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,這個時候通過醫(yī)生的查體,可以基本上明確膽囊炎的診斷。具體有沒有結石需要靠影像學的檢查手段,最常用的影像學檢查手段是彩超,我們通常說的經(jīng)濟可重復性好的檢查手段,彩超對膽囊結石的檢出的敏感性是很高的。當然也有一些彩超,可能會根據(jù)病人的體位或者是飲食情況,或者是彩超醫(yī)師的檢查水平有一定關系。除了彩超還可以有CT和磁共振其他的檢查方法,通常來講絕大多數(shù)的膽囊結石是可以比較準確的得出診斷的。"
陳升陽│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(77770)
膽囊結石有多種方法檢查,最常見的有彩超、CT、磁共振等三項檢查,其中最優(yōu)先的選擇是彩超。彩超對... 楊玉龍│上海市東方醫(yī)院 2023/04/23播放(95660)
膽囊結石有多種方法檢查,最常見的有彩超、CT、磁共振等三項檢查,其中最優(yōu)先的選擇是彩超。彩超對...
楊玉龍│上海市東方醫(yī)院
2023/04/23播放(95660)
膽囊結石在臨床上比較常見,很多病人平時也不查體,不知道有膽囊結石,偶爾發(fā)作膽囊炎時會到醫(yī)院進行... 王雪峰│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/24播放(62448)
膽囊結石在臨床上比較常見,很多病人平時也不查體,不知道有膽囊結石,偶爾發(fā)作膽囊炎時會到醫(yī)院進行...
王雪峰│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/24播放(62448)
膽囊結石早期通常無明顯癥狀,所以早期結石不容易發(fā)現(xiàn),大多數(shù)在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)。B超能準確發(fā)現(xiàn)膽囊... 張彩勤│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/04播放(87690)
膽囊結石早期通常無明顯癥狀,所以早期結石不容易發(fā)現(xiàn),大多數(shù)在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)。B超能準確發(fā)現(xiàn)膽囊...
張彩勤│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/04播放(87690)
"膽囊結石首選檢查是肝膽彩超,肝膽彩超價格比較便宜,而且無輻射,是結石的首選方法。此外,某些膽固醇性的結石在CT下不顯影,而彩超中可以發(fā)現(xiàn)針對膽囊結石,彩超的檢出率和準確率是比較高的,要做肝膽彩超的檢查必須要晨起空腹,才能夠準確的檢查出膽囊內(nèi)的結石。膽囊結石平時飲食也要注意以低脂肪飲食為主,多吃新鮮的蔬菜、水果。一般膽囊結石如果有合并嚴重的腹部疼痛的癥狀,是建議需要手術治療的。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(62826)
"膽囊結石的病人,如果發(fā)生了比如腹部的疼痛,尤其是右上腹的疼痛,有的時候可以先做一下自我的檢查,主要是平躺或者站立位,一個右上腹的疼痛。從醫(yī)學專業(yè)的角度來講,膽囊結石的檢查方法有很多,其中最常用的就是超聲,比如彩色超聲,現(xiàn)在超聲在各個醫(yī)院也都普及了,包括一些鄉(xiāng)級醫(yī)院、縣級醫(yī)院,都會有這種檢查,一是這個檢查相對來說比較便宜,比較經(jīng)濟,另外這個檢查沒有痛苦,再一個可以重復的進行。這個檢查主要是在超聲下,主要表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的高密度的結石,后方還伴有聲影。首選是超聲檢查,其他的還有比如CT,也就是X線斷層掃描,其他的還有磁共振檢查,這個檢查相對來說比較昂貴,不作為常規(guī)的檢查,但是對于這種,如果超聲、CT不能明確診斷的,可以作為一種補充的檢查手段。"
陳艷軍│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(77236)
"對于膽囊結石的患者來說,其首選的篩查方法就是做上腹部的彩超檢查。建議患者在晨起空腹、不進食、不飲水的情況下進行,這樣檢查出的結果較準確。首先對于彩超檢查來說,如果患者有膽囊內(nèi)的結石,患者在彩超下面可以發(fā)現(xiàn)患者隨體位而移動的膽囊內(nèi)低回聲或者高回聲新的腫物,根據(jù)膽囊結石的結石性質不同,其在超聲學的性質多不同。對于此類情況,如果已經(jīng)經(jīng)彩超檢查明確,膽囊結石超過1.5cm,患者可以積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術。如果患者暫時沒有手術意愿,平常沒有任何癥狀,可以考慮口服優(yōu)思弗進行進一步的治療,優(yōu)思弗對于膽固醇性膽囊結石效果較好,但藥物治療因人而異。如果患者在服藥兩個月之后,復查上腹部彩超提示患者膽囊結石繼續(xù)增大,就要積極考慮行外科手術治療。另外如果有膽總管結石或者肝內(nèi)膽管結石,必要的時候還需要進一步做上腹部的核磁檢查,也就是膽道的MRCP水成像。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/21收聽(99002)
"膽囊結石需要做相做什么檢查?對于膽囊結石而言,首選的檢查是B超檢查,因為相對來講,第一、無創(chuàng);第二、簡單;第三、快捷。很多腹部檢查是需要空腹,很重要的原因就是在進食、進水之后,膽囊可能會有排空的情況,這樣B超檢查有的時候就會對于膽囊的疾病沒有辦法做很好的判斷,所以應該做空腹的B超檢查。如果有必要,還需要進行CT、核磁等等相關的進一步檢查來明確膽囊病變的性質。同時可能還要對患者進行抽血來完善肝功能的檢查,看看是否有轉氨酶、膽紅素等等指標的異常。"
汪棟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018/06/22收聽(98708)
"膽囊結石的檢查方法有血常規(guī)、生化等檢查,還有特殊的檢查包括B超、CT和磁共振。目前B超是診斷膽囊結石最常用的方法。B超中膽囊結石通常表現(xiàn)為高回聲,后方伴有聲影的表現(xiàn),有沒有膽總管結石往往需要通過磁共振來進一步的鑒別診斷。膽囊結石容易引起膽囊炎的急性發(fā)作,如果膽囊結石掉入了膽總管,可以并發(fā)膽總管結石,有的容易引起急性胰腺炎。膽囊內(nèi)長期結石的刺激,可以增加膽囊癌的發(fā)生率。目前臨床上膽囊癌的發(fā)生越來越高,大部分的膽囊癌病人都合并有膽囊結石,所以膽囊癌跟膽囊結石的發(fā)生有密切的關系。"
吳偉頂│復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
2018/05/21收聽(66800)
膽囊結石是消化科常見的疾病,膽囊結石可以引起慢性膽囊炎。急性膽囊炎比較常見的癥狀有上腹痛,尤其... 張媛媛│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/27播放(63060)
膽囊結石是消化科常見的疾病,膽囊結石可以引起慢性膽囊炎。急性膽囊炎比較常見的癥狀有上腹痛,尤其...
張媛媛│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/27播放(63060)
膽囊結石一般是在常規(guī)體檢中通過B超檢查發(fā)現(xiàn),還要進行全身系統(tǒng)評估,例如可以檢查患者肝功能,明確... 李照│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/13播放(75538)
膽囊結石一般是在常規(guī)體檢中通過B超檢查發(fā)現(xiàn),還要進行全身系統(tǒng)評估,例如可以檢查患者肝功能,明確...
李照│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/13播放(75538)
"膽囊結石的檢查,臨床上主要有B超、CT、磁共振和膽囊造影。目前膽囊檢查最有效的方法是B超,B超可以看到膽囊里面的結石,哪怕米粒樣的結石通過B超都能發(fā)現(xiàn)。同時B超還可以測定膽囊的結石大小、多少、長在什么部位。并且現(xiàn)在可以通過B超的測定來觀察患者的膽囊功能,因為很多膽囊結石的病人膽囊功能很好,還有一種可能是膽囊已經(jīng)死掉、功能也沒有了,但合并了結石。因此膽囊的檢查一定不要繞過B超,B超是最正確的。"
王維東│上海市東方醫(yī)院
2018/05/22收聽(97464)
膽囊結石、膽囊炎除了常規(guī)的體征和一般性的檢查,最重要的輔助檢查包括B超、CT、核磁、膽道造影等... 鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/06播放(65292)
膽囊結石、膽囊炎除了常規(guī)的體征和一般性的檢查,最重要的輔助檢查包括B超、CT、核磁、膽道造影等...
鐘朝輝│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/06播放(65292)
"膽囊結石主要是影像的檢查,首先還是腹部的超聲檢查。特點主要是以腹痛,右上腹部的腹痛、壓痛和Murphy征陽性為主。膽造影也可以顯示肝內(nèi)膽管有沒有擴張,還有CT增強和核磁、肺成像都可以檢查出有沒有膽結石。結合超聲檢查,超聲檢查的時候表現(xiàn)是壁厚、張力高,以這些為臨床特點,主要是依據(jù)病人的腹部疼痛的性質和劇烈程度,就可以明確診斷。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準。"
董軍民│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/29收聽(94606)
"膽囊結石臨床上首選的檢查方法就是彩超檢查,彩超檢查對結石的敏感度檢出率都是相當?shù)母?。一般CT的檢查對結石的敏感性和檢出率不如彩超,因為有些結石在CT下是負顯影,彩超的檢查還有著無創(chuàng)、方便、廉價等優(yōu)點,所以在臨床上應用的非常廣泛。如果懷疑膽結石,首選的檢查就是肝膽胰脾的彩超,但是要注意在做肝膽胰脾彩超時需要空腹檢查。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/13收聽(78684)
"如果大家去醫(yī)院做常規(guī)B超,或者CT、磁共振,我們建議還是空腹,禁食的標準大概就是要不吃東西、不喝水,大概是8小時以上就可以了。空腹有利于B超醫(yī)生看得比較清楚,空腹膽囊是比較充盈的狀態(tài)。做B超的時候,腹腔里面腸、氣體、胃充盈的話可能就不利于B超醫(yī)生來判斷,所以建議大家就是空腹去醫(yī)院做B超或者是其他檢查就可以了。"
肖朝文│武漢市中心醫(yī)院
2018/05/02收聽(96508)
膽囊結石的出現(xiàn)與很多因素有關,任何原因可引起膽汁酸和膽固醇代謝異常,使膽汁在膽囊里淤積,逐漸形... 傅美麗│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/01/09播放(52018)
膽囊結石的出現(xiàn)與很多因素有關,任何原因可引起膽汁酸和膽固醇代謝異常,使膽汁在膽囊里淤積,逐漸形...
2023/01/09播放(52018)
膽囊結石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)部的結石所引起的疾病,是一種肝膽外科的常見病、多發(fā)病,根據(jù)統(tǒng)計學調查顯... 肖朝文│武漢市中心醫(yī)院 2023/10/22播放(86252)
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