肝母細(xì)胞瘤Ⅱ期可以發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。肝母細(xì)胞瘤分期存在術(shù)前分期系統(tǒng),即PRETEXT分期,按照腫瘤在肝葉占領(lǐng)的不同位置進(jìn)行分期,肝臟腫瘤占據(jù)2個(gè)肝葉,如在左肝外葉發(fā)生腫瘤為肝母細(xì)胞瘤Ⅰ期,如果占領(lǐng)2個(gè)肝葉,如左肝外葉和左肝內(nèi)葉發(fā)生腫瘤為肝母細(xì)胞瘤Ⅱ期,如果占領(lǐng)3個(gè)肝葉為肝母細(xì)胞瘤Ⅲ期,占領(lǐng)4個(gè)肝葉即肝母細(xì)胞瘤Ⅳ期。如果腫瘤侵犯肝門為肝母細(xì)胞瘤Ⅳ期,侵犯第一肝門的左右主干也屬于肝母細(xì)胞瘤Ⅳ期,因此腫瘤占據(jù)2個(gè)肝葉可以轉(zhuǎn)移,即使占據(jù)1個(gè)肝葉也可以轉(zhuǎn)移。
如果肝臟腫瘤占據(jù)1個(gè)肝葉,或占據(jù)2個(gè)肝葉發(fā)生轉(zhuǎn)移,此類病人均屬于高危病人,因此需要按照高危病人的治療方法進(jìn)行治療。肝母細(xì)胞瘤通常肝內(nèi)轉(zhuǎn)移較多,而后是肺轉(zhuǎn)移比較多,還可以發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,另外肝母細(xì)胞瘤也可以發(fā)生粘連腹腔的種植,肝母細(xì)胞瘤晚期時(shí)也可以發(fā)生腦轉(zhuǎn)移以及肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。