銀川市第一人民醫(yī)院
產科
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一般大部分的妊娠糖尿病患者產后糖代謝都能夠恢復正常，但有40%-50%產婦在產后5-10年發(fā)展為2型糖尿病。產后5年內是發(fā)展為糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在糖代謝異常者，因此產后進行血糖檢查非常重要。要明確產后是否還存在糖尿病，需要在分娩后6-12周進行口服葡萄糖耐量試驗重新評估。如果正常，以后每1-3年復查一次，有高危因素者每年檢查一次。產后也要進行科學的飲食和體育鍛煉。
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" 妊娠期糖尿病的轉歸，產后的部分患者可以恢復正常，但是部分患者仍然處于糖耐量異常的狀態(tài)，有的可以發(fā)展為2型糖尿病，所以妊娠期糖尿病患者需要產后42天，再次給予75g葡萄糖耐量試驗來進一步確定患者血糖的情況?！ ∪绻颊叩难钦？梢悦磕瓯O(jiān)測血糖1次，因為妊娠期糖尿病也是2型糖尿病的高危人群，需要定期監(jiān)測血糖的變化。血糖異常的患者需要繼續(xù)給予飲食控制和運動鍛煉，并且給予監(jiān)測血糖，必要時需要給予相關藥物來進行干預治療。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(72750)
妊娠期糖尿病的產婦與普通產婦坐月子有一定差異，首先應鼓勵患者進行母乳喂養(yǎng)，一般妊娠期糖尿病患者... 李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/11播放(75546)
妊娠期糖尿病的產婦與普通產婦坐月子有一定差異，首先應鼓勵患者進行母乳喂養(yǎng)，一般妊娠期糖尿病患者...
李莉平│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/11播放(75546)
"大部分妊娠糖尿病是可以在分娩后恢復正常的，妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有，懷孕后才引發(fā)的糖尿病，是由于妊娠期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。胎盤激素和孕激素的量一般在產后迅速下降，所以大部分妊娠糖尿病在產后可以恢復。妊娠糖尿病對孕婦和寶寶日后的影響是不可忽視的，會致使孕婦和寶寶日后患上糖尿病等慢性疾病的風險，比其他普通人幾率大，無論在備孕前和孕期，都要做好預防妊娠糖尿病的工作，如果不幸出現(xiàn)妊娠期糖尿病的癥狀，就要馬上到醫(yī)院檢查，并積極進行治療。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2018/09/12收聽(81342)
"妊娠糖尿病的母親，只要在妊娠期間血糖控制到理想、達標的水平，生出來的孩子絕大多數(shù)都是正常的，與正常出生的孩子沒有差別。但是妊娠糖尿病期血糖沒有良好控制，由于高血糖帶來的危害，可以在孩子早期發(fā)育時的胚胎時期，孩子出現(xiàn)發(fā)育畸形的風險比非妊娠糖尿病高，因此妊娠期血糖的控制十分重要。如果長期的高血糖，胚胎時期在母體羊水里處于高糖的環(huán)境，此時的胰腺發(fā)育會受到影響，以及胰腺的功能在胚胎時期因為羊水的高血糖，其功能會受到透支。有的胚胎此時發(fā)育緩慢，出現(xiàn)低體重足月兒，有的胚胎時期生長過快，出生時會是高體重的孩子，造成孩子的健康狀況比非妊娠糖尿病出生的孩子問題多。另外，孩子出生時脫離高糖的環(huán)境，很容易出現(xiàn)低血糖，有時候孩子需要輸糖來防止低血糖的出現(xiàn)。"
孫蘇欣│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/29收聽(51022)
妊娠糖尿病生完 苗莉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/13播放(42588)
苗莉│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/13播放(42588)
"妊娠糖尿病生后大多數(shù)會好，但是有一些患者在產后42天復查75g葡萄糖耐量篩查時，仍然是異常，說明患者在懷孕之前可能就糖耐量異常。妊娠期糖尿病一般在妊娠24-28周，通過75g葡萄糖耐量試驗來進行篩查，如果發(fā)現(xiàn)是妊娠期糖尿病，需要密切監(jiān)測產婦的空腹血糖和餐后2h血糖，在分娩后也需要監(jiān)測產婦的血糖情況。如果是在孕期應用胰島素治療的妊娠期糖尿病，產后還要根據(jù)產婦的血糖情況，及時調整胰島素的用量。妊娠期糖尿病的患者在日后出現(xiàn)2型糖尿病，以及心血管疾病的風險比較大，建議孕婦要定期的監(jiān)測血糖的情況，同時注意低碳水化合物飲食、適當?shù)幕顒?，避免日后出現(xiàn)代謝綜合征的表現(xiàn)。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/04/30收聽(93466)
"妊娠糖尿病只在妊娠期發(fā)生，會發(fā)現(xiàn)糖耐量異?；蚴翘悄虿?。通常分娩后血糖可恢復至正常范圍。由于妊娠糖尿病的長期危害，可造成母子兩代，代謝相關疾病風險明顯增加，不會因妊娠的終止而結束。有研究表明，妊娠糖尿病分娩后約2%繼續(xù)表現(xiàn)為2型糖尿病，8%表現(xiàn)為糖耐量受損，60%的患者分娩后糖耐量正常，血糖達到正常的范圍。對于妊娠糖尿病要長期隨訪，尤其在產后6-12周，必須進行75g糖耐量試驗檢查，評估糖代謝狀態(tài)。長期隨訪妊娠糖尿病，產后1年再進行75g葡萄糖耐量，評估糖代謝的狀態(tài)。之后隨訪間期，如果沒有明顯的高危因素者，2-3年做1次糖耐量的篩查。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/07/09收聽(47348)
妊娠糖尿病患者產后一般能恢復正常，但仍需要警惕日后發(fā)展為糖尿病的可能?？稍诋a后6周到醫(yī)院做75... 王山米│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/09播放(73904)
妊娠糖尿病患者產后一般能恢復正常，但仍需要警惕日后發(fā)展為糖尿病的可能?？稍诋a后6周到醫(yī)院做75...
王山米│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/09播放(73904)
"妊娠期糖尿病患者可以生孩子，只要血糖控制在正常水平就可以生一個健康的寶寶。高血糖對于胎兒和孕婦都會產生不良的影響，對于胎兒早期可以導致致畸、流產，中期又可以導致羊水過多、巨大胎兒，生產時可以導致新生兒低血糖癥和早產。對于孕婦也可以發(fā)生很多不利的影響因素，可造成患者發(fā)生急性感染性疾病、糖尿病酮癥酸中毒以及泌尿系統(tǒng)感染、皮膚的反復感染、肺炎，還促進糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。妊娠期糖尿病的血糖控制只能用胰島素，因為藥物可以通過胎盤而對胎兒造成一定的影響，使用胰島素使血糖控制在正常水平，減少上述癥狀的發(fā)生，生一個健康的寶寶。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/22收聽(70026)
妊娠期糖尿病在胎兒生出來以后，胎盤娩出體外以后，一般能夠迅速恢復，一般生完以后，以前如果要用胰... 伍翠屏│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/16播放(77446)
妊娠期糖尿病在胎兒生出來以后，胎盤娩出體外以后，一般能夠迅速恢復，一般生完以后，以前如果要用胰...
伍翠屏│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/16播放(77446)
目前妊娠期血糖異常有以下幾種狀態(tài)：1、糖尿病合并妊娠：指妊娠前血糖較高，處于糖尿... 韓文霞│山東省立醫(yī)院 2023/08/06播放(85408)
目前妊娠期血糖異常有以下幾種狀態(tài)：
1、糖尿病合并妊娠：指妊娠前血糖較高，處于糖尿...
韓文霞│山東省立醫(yī)院
2023/08/06播放(85408)
"妊娠糖尿病產后恢復情況與妊娠期血糖和妊娠前血糖有關，大部分產婦在產后1-2周會恢復正常。妊娠糖尿病患者患2型糖尿病的風險以及糖耐量異常的風險，明顯高于正常的糖耐量人群。分娩后通過生活方式的干預，積極的預防糖尿病，包括合理營養(yǎng)、適度鍛煉、良好作息、心理平衡，長期的堅持，預防再發(fā)生妊娠期糖尿病和2型糖尿病。在分娩后6周還應去醫(yī)院進行復查，檢測血糖代謝是否正常。建議產婦日常做好血糖監(jiān)測，以更好地控制血糖水平，避免發(fā)展成糖尿病。建議妊娠期糖尿病的女性根據(jù)營養(yǎng)師的建議，牢記自己一天應該攝入的食物總量，不隨意的增減。培養(yǎng)良好的飲食習慣，定時、定量、定餐、定性，不要過于饑餓或者過飽。合理配餐，不偏食，食物種類多樣。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/08收聽(89910)
"妊娠糖尿病是糖尿病的一種類型，妊娠糖尿病指的是妊娠期間發(fā)生的糖代謝異常，但是血糖沒有達到顯性糖尿病的水平。妊娠糖尿病的診斷標準主要指的是孕期任何時間，進行75g口服葡萄糖耐量試驗，空腹血糖≥5.1mmol\/L，且血糖<7.0mmo\/L?？诜咸烟悄土吭囼炓恍r血糖≥10.0mmol\/L，口服葡萄糖耐量試驗兩小時血糖≥8.5mmol\/L，且血糖<11.1mmol\/L。妊娠期任意一點血糖達到上述標準，可以診斷為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的患者在產后，應該進行重新評估糖尿病的類型以及糖代謝的狀態(tài)。"
李萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/04/15收聽(95774)
妊娠期糖尿病屬于糖尿病中的一個類型，目前將糖尿病分作1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，所以... 劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/02/15播放(98968)
妊娠期糖尿病屬于糖尿病中的一個類型，目前將糖尿病分作1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，所以...
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/15播放(98968)
"妊娠糖尿病是很常見的妊娠并發(fā)癥，因為在孕期的時候，受到雌孕激素、胎盤、催乳素和胎盤產生的激素的影響，會產生一定程度的胰島素抵抗，可能孕前胰島素分泌功能都是很正常的，孕期受到這些激素的影響，就有可能發(fā)生胰島素抵抗，發(fā)生妊娠期的糖尿病。妊娠期的糖尿病有輕有重，一般需要住院篩查，做血糖的輪廓來判斷，經(jīng)過調節(jié)飲食和餐后的運動指導，飲食之后如果血糖水平能夠達到空腹小于5.3mmol\/L，餐后小于6.7mmol\/L，就自己飲食控制，加運動，自己調節(jié)就好，不需要應用胰島素了。如果超過了這個范圍，還是需要用胰島素來治療的，胰島素不會產生依賴，只要是妊娠期的糖尿病，一旦妊娠解除，激素不再分泌，血糖水平就能恢復正常。"
周丹│北京醫(yī)院
2019/08/26收聽(31772)
妊娠期糖尿病是近幾年來圍產界工作做的非常細的情況下診斷出來的一種糖尿病，并不是非常嚴重，可以影... 張眉花│太原市婦幼保健院 2023/08/06播放(96900)
妊娠期糖尿病是近幾年來圍產界工作做的非常細的情況下診斷出來的一種糖尿病，并不是非常嚴重，可以影...
張眉花│太原市婦幼保健院
2023/08/06播放(96900)
糖尿病是指患者體內葡萄糖的代謝和一般人不一樣，表現(xiàn)出高血糖、尿糖等癥狀。妊娠期糖尿病就是妊娠期... 李家福│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/18播放(51336)
糖尿病是指患者體內葡萄糖的代謝和一般人不一樣，表現(xiàn)出高血糖、尿糖等癥狀。妊娠期糖尿病就是妊娠期...
李家福│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/18播放(51336)
妊娠期糖尿病，即妊娠期首次發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常，容易導致母嬰不良的結局。如果血糖控制欠佳，... 伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/10/15播放(66284)
妊娠期糖尿病，即妊娠期首次發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常，容易導致母嬰不良的結局。如果血糖控制欠佳，...
伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/10/15播放(66284)
國家開放二胎后，隨大齡孕婦增多，妊娠糖尿病發(fā)病率有所上升，包括妊娠期間確診的糖尿病、妊娠前已患... 吳軍│武漢市第三醫(yī)院 2023/06/18播放(78380)
國家開放二胎后，隨大齡孕婦增多，妊娠糖尿病發(fā)病率有所上升，包括妊娠期間確診的糖尿病、妊娠前已患...
吳軍│武漢市第三醫(yī)院
2023/06/18播放(78380)
"妊娠糖尿病的導致是一個多因素，糖尿病的遺傳背景是導致妊娠糖尿病的一個高危因素，另外年齡也是一個高危因素，一些高齡產婦就容易患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病應與我們的特殊妊娠狀態(tài)、胎盤分泌的這些物質有關系。胎盤分泌的這些激素完全抵抗胰島素作用，使胰島素作用下降以后就容易導致血糖水平的升高誘發(fā)妊娠糖尿病，所以血糖監(jiān)測對每個孕婦必須進行。如果在孕24-28周進行糖耐量篩查時發(fā)現(xiàn)了妊娠糖尿病，一定要進行生活方式的干預，控制好飲食、適當調整運動。如果確實控制不理想應該及時在醫(yī)生的指導下，加用胰島素進行處理。妊娠糖尿病的導致因素比較多，但是不論什么原因導致積極控制好血糖才是保護胎兒和母親非常重要和正確的選擇。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(11486)
鄭州人民醫(yī)院 劉向蕊
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廣東省第二人民醫(yī)院 周敬珍
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廣州市第一人民醫(yī)院 張玉潔
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