銀川市第一人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
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高血壓腎損害是高血壓引起的繼發(fā)性腎小球疾病,其發(fā)生率與高血壓的嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)。若血壓高且持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)腎臟的損害就越嚴(yán)重,一般無(wú)法治愈。同時(shí)由于性別、種族、有無(wú)糖尿病合并、有無(wú)高血脂、高尿酸等因素相互影響,會(huì)加重腎功能損害的程度。高血壓腎病在控制高血壓的同時(shí),要配合治療腎臟疾病。同時(shí)避免使用腎毒性藥物,以利于取得較好的治療效果,達(dá)到控制病情發(fā)展的目的。當(dāng)疾病進(jìn)展至尿毒癥期,需要積極進(jìn)行腎臟替代治療,避免病情惡化對(duì)患者生命造成威脅。
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"高血壓腎病絕大多數(shù)是不能夠治愈的,因?yàn)楦哐獕嚎刂撇涣际暌陨喜艜?huì)出現(xiàn)腎功能損害,主要可以表現(xiàn)為少量蛋白尿,如24小時(shí)尿蛋白定量小于1g。伴有夜間起夜次數(shù)增多,主要是腎小管功能受損,每天夜間起夜三次以上,同時(shí)可以出現(xiàn)腎功能受損,如肌酐、尿素氮高于正常,尿比重低等。有個(gè)別的情況高血壓引起的腎臟病能治愈,如惡性高血壓引起的腎臟損害,如嗜鉻細(xì)胞瘤,可以行腎上腺或者RAAS及垂體等檢查明確。行手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤的分泌原,即可解除高血壓,能達(dá)到治愈的目的。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(tīng)(87100)
高血壓腎病是高血壓繼發(fā)的腎病,是患高血壓好幾年甚至十幾年、幾十年以后才出現(xiàn)的腎臟損害。形成的過(guò)... 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/20播放(77418)
高血壓腎病是高血壓繼發(fā)的腎病,是患高血壓好幾年甚至十幾年、幾十年以后才出現(xiàn)的腎臟損害。形成的過(guò)...
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/20播放(77418)
高血壓腎病能否治愈,需要根據(jù)高血壓的病變程度來(lái)進(jìn)行綜合判斷。高血壓腎病指的是高血壓造成了腎臟損... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/16播放(49166)
高血壓腎病能否治愈,需要根據(jù)高血壓的病變程度來(lái)進(jìn)行綜合判斷。高血壓腎病指的是高血壓造成了腎臟損...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/10/16播放(49166)
早期高血壓腎病如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),臨床上絕大多數(shù)都可以得到控制。高血壓腎病關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),如果存在高... 張玉強(qiáng)│上海長(zhǎng)征醫(yī)院 2023/06/26播放(82540)
早期高血壓腎病如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),臨床上絕大多數(shù)都可以得到控制。高血壓腎病關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),如果存在高...
張玉強(qiáng)│上海長(zhǎng)征醫(yī)院
2023/06/26播放(82540)
高血壓腎病又名高血壓腎損傷,因長(zhǎng)期高血壓,且高血壓控制較差造成腎臟損傷。癥狀較輕者僅出現(xiàn)少量蛋... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/30播放(54226)
高血壓腎病又名高血壓腎損傷,因長(zhǎng)期高血壓,且高血壓控制較差造成腎臟損傷。癥狀較輕者僅出現(xiàn)少量蛋...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/30播放(54226)
高血壓腎病嚴(yán)重程度因人而異,具體情況如下:1、若早期發(fā)現(xiàn),積極控制,高血壓對(duì)腎臟... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/26播放(64746)
高血壓腎病嚴(yán)重程度因人而異,具體情況如下:
1、若早期發(fā)現(xiàn),積極控制,高血壓對(duì)腎臟...
2023/05/26播放(64746)
高血壓腎病早期腎臟損害相對(duì)較輕,隨著病情進(jìn)展腎臟損害逐漸加重,而腎小球損害不可逆,可導(dǎo)致腎臟無(wú)... 楊愛(ài)成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/01播放(88966)
高血壓腎病早期腎臟損害相對(duì)較輕,隨著病情進(jìn)展腎臟損害逐漸加重,而腎小球損害不可逆,可導(dǎo)致腎臟無(wú)...
楊愛(ài)成│江門市五邑中醫(yī)院
2023/07/01播放(88966)
高血壓性腎病是以原發(fā)性高血壓為主病因,繼而造成腎臟損害,引起腎小動(dòng)脈硬化、腎單位萎縮,以及腎功... 吳芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/13播放(74078)
高血壓性腎病是以原發(fā)性高血壓為主病因,繼而造成腎臟損害,引起腎小動(dòng)脈硬化、腎單位萎縮,以及腎功...
吳芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/13播放(74078)
高血壓可以造成靶器官的損害,其中一個(gè)靶器官就是腎臟,高血壓造成了全身的小動(dòng)脈的硬化,因?yàn)槟I臟的血液循環(huán)也比較豐富,腎小球是由毛細(xì)血管網(wǎng)組成的,所以長(zhǎng)期的高血壓的患者,特別是高血壓病史5-10年以上的患者,就會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害。最早出現(xiàn)了表現(xiàn)的是夜尿的增多,然后隨后就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,還可以因?yàn)槟I臟的毛細(xì)血管的破裂,出現(xiàn)血尿等等,但是通常的高血壓腎病的進(jìn)展是比較緩慢的,只有一少部分的病人最后會(huì)出現(xiàn)了腎功能的衰竭,造成了這種嚴(yán)重的后果。這個(gè)就是常規(guī)的這種高血壓,也有一部分急進(jìn)性高血壓的病人,腎臟的損害很明顯進(jìn)展很快,可能會(huì)造成腎臟的這種衰竭的情況,可能需要透析。
李秀珍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/17收聽(tīng)(60356)
"高血壓腎病指高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)損害的疾病,有以下特點(diǎn):1、患者先出現(xiàn)高血壓,若血壓控制不好,約5-10年左右會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)腎臟功能損害,出現(xiàn)尿中有蛋白等癥狀。2、高血壓腎病病程比較緩慢,如果應(yīng)用降壓藥物控制,血壓可以得到較好的控制,這時(shí)腎功能損害的病情會(huì)得到改善。3、高血壓腎病的癥狀是早期出現(xiàn)夜尿增多,查尿常規(guī)顯示蛋白1-2個(gè)(+)、24h尿蛋白<2g,如果病情進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)腎功能損害。4、高血壓腎病伴有其他臟器動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),如視網(wǎng)膜病變、心臟病、腦梗塞等疾病。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/10/16收聽(tīng)(37410)
高血壓腎病是高血壓引起的腎臟功能損害,多發(fā)生于5-10年病史的高血壓患者。早期僅有夜尿增多,隨... 李秀珍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/29播放(77476)
高血壓腎病是高血壓引起的腎臟功能損害,多發(fā)生于5-10年病史的高血壓患者。早期僅有夜尿增多,隨...
2023/06/29播放(77476)
高血壓腎病是指高血壓十年以上,病人除出現(xiàn)腎臟損害外,還伴有其他靶器官功能的損害,如心臟、眼底的... 梁新華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/10播放(55470)
高血壓腎病是指高血壓十年以上,病人除出現(xiàn)腎臟損害外,還伴有其他靶器官功能的損害,如心臟、眼底的...
梁新華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/10播放(55470)
"早期高血壓腎病可能僅僅表現(xiàn)為少量蛋白尿,血肌酐達(dá)到正常的高線或者輕微超標(biāo)一點(diǎn),是慢性腎臟病1-2期。這個(gè)時(shí)候還不算很嚴(yán)重,把血壓控制好,選用能夠減少蛋白尿,以及對(duì)腎功能有保護(hù)作用的一類降壓藥,主要包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,很有可能使腎功能逆轉(zhuǎn),也就是說(shuō)蛋白尿好轉(zhuǎn),血肌酐水平下降,可以穩(wěn)定很多年。等到腎功能不全3-4期以后,或者出現(xiàn)尿毒癥,這個(gè)時(shí)候生活質(zhì)量就明顯下降,會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。早期的高血壓腎病其實(shí)不可怕,應(yīng)該把血壓控制好,再詳細(xì)的找一找可能影響腎功能的其他原因。除了高血壓以外,說(shuō)不定還有糖代謝異常,有沒(méi)有糖尿病、糖耐量受損,所以要準(zhǔn)確的測(cè)量一下空腹血糖、餐后血糖。除了高血壓、糖尿病,還有其他可能影響腎臟的因素,都有必要進(jìn)行一些排查。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/04/25收聽(tīng)(50548)
"首先,高血壓腎病是由于高血壓控制不理想,時(shí)間比較長(zhǎng),累及腎臟所導(dǎo)致,對(duì)于高血壓腎病患者逐年增多,因此需要對(duì)高血壓腎病采取積極的治療措施,改善生活方式,像禁煙、低鹽低脂飲食,多吃一些富含鉀和鈣的食物,進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重,同時(shí)需要保護(hù)心腦血管,如果同時(shí)存在高脂血癥,需要積極的降脂治療,可以每日口服小劑量的阿司匹林,有心絞痛或者心功能不全的時(shí)候,可以給予相應(yīng)的治療。同時(shí)最為重要的就是降壓治療,控制血壓于理想的水平,目前我國(guó)主張的將少量蛋白尿的血壓控制在130\/80mmHg以下,如果有大量蛋白尿,超過(guò)1克每24小時(shí),就需要將血壓控制在125\/75mmHg。當(dāng)高血壓腎損害發(fā)展到腎功能不全的時(shí)候,需要積極的治療其它慢性腎臟疾病,像貧血、酸堿平衡紊亂、腎性骨病等并發(fā)癥,延緩腎功能的損害,如果晚期需要積極地進(jìn)行透析治療,積極的去腎內(nèi)科住院治療。"
范玉廣│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/18收聽(tīng)(69962)
高血壓腎病會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。長(zhǎng)期高血壓,會(huì)引起腎小動(dòng)脈、腎小球硬化,導(dǎo)致腎衰竭。高血壓的腎病治療方... 王建民│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/21播放(51058)
高血壓腎病會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。長(zhǎng)期高血壓,會(huì)引起腎小動(dòng)脈、腎小球硬化,導(dǎo)致腎衰竭。高血壓的腎病治療方...
王建民│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/21播放(51058)
高血壓腎病可以導(dǎo)致患者心臟功能改變,稱為舒張性心功能不全。但患者多無(wú)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸... 楊愛(ài)成│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/28播放(74558)
高血壓腎病可以導(dǎo)致患者心臟功能改變,稱為舒張性心功能不全。但患者多無(wú)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸...
2023/06/28播放(74558)
當(dāng)高血壓腎病損傷到終末期的時(shí)候是需要透析的。但是我們?cè)谠缙诘臅r(shí)候積極的控制好病情,控制好血壓的... 李劍文│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/11/07播放(92258)
當(dāng)高血壓腎病損傷到終末期的時(shí)候是需要透析的。但是我們?cè)谠缙诘臅r(shí)候積極的控制好病情,控制好血壓的...
李劍文│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/11/07播放(92258)
"高血壓腎病是可以治療的。高血壓主要影響心臟和腎臟等重要器官,主要癥狀是蛋白尿和血尿,其嚴(yán)重程度與蛋白尿的嚴(yán)重程度成正比。高血壓腎病的治療要改變生活方式,比如低鹽、低脂飲食,因?yàn)殁c元素?cái)z入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血壓升高,也會(huì)影響腎臟排出多余的水分。脂肪攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血脂升高,也是影響血壓的重要因素,食鹽每日攝入量不要超過(guò)6g。要積極地控制血壓,降壓藥物有很多可以選擇硝苯地平或阿替洛爾,這些藥物由于代謝緩慢一天吃一次就可以。尿蛋白高也可以吃卡托普利,本品不但有降壓的作用還可以降尿蛋白。高血壓是需要終生治療的疾病,血壓控的很好也要堅(jiān)持服藥,可以減量但是不能停藥。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/04收聽(tīng)(11758)
高血壓與腎臟功能異常密切相關(guān),很多高血壓的患者最后都會(huì)出現(xiàn)腎臟的功能不全、腎功能惡化,甚至尿毒癥,這是與血壓控制不良有關(guān)系。過(guò)高的血壓會(huì)造成腎臟血管發(fā)生功能障礙,動(dòng)脈硬化造成腎臟的缺血,過(guò)高的壓力還會(huì)造成腎臟中的腎小球單位長(zhǎng)期受到壓力沖擊出現(xiàn)硬化、損傷,失去正常的腎臟濾過(guò)功能。反之,腎功能惡化又會(huì)反射性的引起血壓升高,從而形成了高血壓和腎臟之間互相影響的惡性循環(huán),最終造成腎功能衰竭。所以高血壓的患者應(yīng)該嚴(yán)格的控制血壓,減少高血壓對(duì)腎臟的損傷,保護(hù)腎功能。另外,還要定期的來(lái)監(jiān)測(cè)腎臟的功能,可以通過(guò)測(cè)量尿液中有沒(méi)有微量蛋白和一些腎臟損傷的標(biāo)記物,來(lái)早期發(fā)現(xiàn)是否存在高血壓的腎臟損傷。另外,還可以定期檢測(cè)血液的肌酐水平來(lái)評(píng)估腎臟的情況,還可以通過(guò)B超檢查來(lái)觀察腎臟的大小有無(wú)異常。高血壓患者如果出現(xiàn)腎功能障礙,可能首先表現(xiàn)為腎小管的濃縮功能下降,這主要表現(xiàn)為晚上的夜尿增多,隨著病情的進(jìn)展還可能會(huì)逐漸出現(xiàn)水腫等情況,一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行就診。
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/06收聽(tīng)(85230)
高血壓腎?、蚱趪?yán)重,但是也不應(yīng)該懼怕它,因?yàn)榈搅诉@一期其實(shí)不管是醫(yī)生還是病人,仍然有很多的武器... 鄧?yán)蚶?/a>│重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 2023/09/03播放(56998)
高血壓腎?、蚱趪?yán)重,但是也不應(yīng)該懼怕它,因?yàn)榈搅诉@一期其實(shí)不管是醫(yī)生還是病人,仍然有很多的武器...
鄧?yán)蚶?/a>│重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院
2023/09/03播放(56998)
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