首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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成人能得的疾病大部分嬰兒也會(huì)得，尤其是嬰兒的解剖結(jié)構(gòu)跟成人不太一樣比如咽鼓管，嬰兒咽鼓管主要表現(xiàn)為短平直，但是在成人的時(shí)候，耳咽管是斜的逐漸向上走的比較長(zhǎng)比較細(xì)。相比成人來(lái)說(shuō)，嬰兒的咽鼓管就短、平、寬、直，這樣從鼻腔里邊的炎癥比如感冒、鼻炎、腺樣體肥大等炎癥，就會(huì)通過(guò)短、平、寬、直的咽鼓管傳遞到中耳里面引起嬰兒中耳炎，出現(xiàn)耳朵疼痛，這些也是嬰兒中耳炎的特點(diǎn)。
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嬰兒的中耳炎通常不是化膿、感染性炎癥，而是中耳腔無(wú)菌性炎癥。并非提到炎字便一定有細(xì)菌感染。部分... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/02播放(79700)
嬰兒的中耳炎通常不是化膿、感染性炎癥，而是中耳腔無(wú)菌性炎癥。并非提到炎字便一定有細(xì)菌感染。部分...
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/02播放(79700)
嬰兒得中耳炎常見(jiàn)表現(xiàn)包括耳痛，嬰兒會(huì)有抓撓耳朵、哭鬧以及發(fā)熱等全身不適癥狀，要仔細(xì)觀察。如果有... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/07播放(28966)
嬰兒得中耳炎常見(jiàn)表現(xiàn)包括耳痛，嬰兒會(huì)有抓撓耳朵、哭鬧以及發(fā)熱等全身不適癥狀，要仔細(xì)觀察。如果有...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/07播放(28966)
"嬰兒中耳炎主要有下列因素所引起：1、嬰兒的咽鼓管比較平、短、直，嬰兒在有鼻腔、鼻咽部或者咽喉部的一些感染或者分泌物，非常容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入鼓室內(nèi)，從而誘發(fā)嬰兒出現(xiàn)中耳炎，臨床上在嬰兒喂奶的時(shí)候也經(jīng)常有奶汁進(jìn)入中耳腔內(nèi)，誘發(fā)出現(xiàn)中耳炎的例子。2、嬰兒身體的抵抗力比較低，很容易出現(xiàn)各種感染，比如猩紅熱、百日咳等疾病，這些感染也非常容易累及嬰兒中耳腔，從而出現(xiàn)中耳炎。3、嬰兒的鼻咽部、咽喉部的淋巴組織非常的豐富，比如腺樣體表面非常容易滋生一些病毒和細(xì)菌感染，由于腺樣體與中耳腔位置非常近，病毒、細(xì)菌可以通過(guò)咽鼓管非常輕松的進(jìn)入鼓室內(nèi)，從而誘發(fā)嬰兒出現(xiàn)中耳炎。4、嬰兒的中耳局部免疫功能不健全，防疫功能特別差，客觀上也造成了嬰兒容易出現(xiàn)中耳炎的可能。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/09/16收聽(tīng)(22904)
"由于嬰幼兒沒(méi)有訴說(shuō)病痛的能力，所以，常表現(xiàn)出與成人不同的中耳炎表現(xiàn)，?？梢员憩F(xiàn)為不明原因的搖頭、哭鬧不止、抓耳。一般情況下急性炎癥比較明顯，可以出現(xiàn)消化不良、倦怠、發(fā)熱，有時(shí)體溫可以高達(dá)40度以上。如果全身癥狀比較重，可以伴有消化道的癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉的情況。三歲以上的兒童可能會(huì)訴說(shuō)耳痛或者頭痛，高熱者有時(shí)可以發(fā)生驚厥。做耳內(nèi)鏡檢查是否有鼓膜的急性充血或者鼓室內(nèi)膨隆的情況，一般可以診斷為急性化膿性中耳炎。由于嬰幼兒鼓膜比較厚而且富有彈性，化膿不容易造成穿孔，可以引起急性乳突炎，造成鼓膜水腫。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/05/28收聽(tīng)(49854)
嬰幼兒中耳炎診斷后，主要是針對(duì)病因治療。最常見(jiàn)病因如上呼吸道感染、發(fā)炎，病毒性感冒需針對(duì)抗病毒... 吳寶俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/02/17播放(54474)
嬰幼兒中耳炎診斷后，主要是針對(duì)病因治療。最常見(jiàn)病因如上呼吸道感染、發(fā)炎，病毒性感冒需針對(duì)抗病毒...
吳寶俊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/17播放(54474)
嬰兒如果發(fā)生中耳炎，常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、耳朵持續(xù)流膿、夜間哭鬧，同時(shí)會(huì)不停用手拉自己耳廓。如果懷疑... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/31播放(27261)
嬰兒如果發(fā)生中耳炎，常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、耳朵持續(xù)流膿、夜間哭鬧，同時(shí)會(huì)不停用手拉自己耳廓。如果懷疑...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/31播放(27261)
嬰幼兒容易罹患中耳炎，主要跟嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育和解剖結(jié)構(gòu)有著密切關(guān)系。在嬰幼兒期咽鼓管是比成人要... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/12播放(50804)
嬰幼兒容易罹患中耳炎，主要跟嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育和解剖結(jié)構(gòu)有著密切關(guān)系。在嬰幼兒期咽鼓管是比成人要...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/12播放(50804)
"急性中耳炎多見(jiàn)于兒童。如果屬于卡他性中耳炎需要用1%的麻黃素滴鼻子，并且應(yīng)用激素類(lèi)藥物、抗生素類(lèi)藥物治療，癥狀嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺。而如果屬于化膿性中耳炎，需要耳朵內(nèi)局部應(yīng)用洛美沙星滴耳液，并且全身應(yīng)用足量抗生素。如果屬于慢性中耳炎，容易反復(fù)發(fā)作，盡量避免感冒，避免受涼就能夠減少發(fā)作頻率。如果孩子感冒后出現(xiàn)了耳朵疼痛、聽(tīng)力下降、耳朵流膿等癥狀的情況下，要及時(shí)的到耳鼻喉科，通過(guò)耳鏡檢查、血常規(guī)檢查等就能夠確診。平時(shí)保持耳朵干燥，盡量不要經(jīng)常掏耳朵。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(60856)
嬰兒沒(méi)有太多表達(dá)方式，除哭鬧或者睡眠不安、食欲下降，不會(huì)像大人一樣主訴耳朵痛。所以嬰兒的中耳炎... 陳新宙│宜春市人民醫(yī)院 2023/03/26播放(85226)
嬰兒沒(méi)有太多表達(dá)方式，除哭鬧或者睡眠不安、食欲下降，不會(huì)像大人一樣主訴耳朵痛。所以嬰兒的中耳炎...
陳新宙│宜春市人民醫(yī)院
2023/03/26播放(85226)
"嬰兒中耳炎可以有發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀，常常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，鼓膜一旦穿孔，體溫就逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。耳痛是兒童急性化膿性中耳炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)，常為耳部深痛并逐漸加劇，吞咽和咳嗽的時(shí)候，耳痛加劇，所以寶寶因此煩躁不安，晚上的時(shí)候哭鬧不安。鼓膜穿孔流膿后，耳痛會(huì)立即的緩解，耳漏發(fā)生在鼓膜穿刺孔后，剛開(kāi)始的時(shí)候是血水一樣，后面變成黏膿，聽(tīng)力下降常為輕度，多被劇烈的耳痛所掩蓋，所以家長(zhǎng)叫寶寶的時(shí)候，看到寶寶沒(méi)有反應(yīng)，可以懷疑有中耳炎。其中，慢性中耳炎表現(xiàn)為長(zhǎng)期地耳朵流膿，膿量可多可少，有的時(shí)候可伴有出血、有臭味。鼓膜松弛部或者緊張部穿孔，有的時(shí)候可以觀察到鼓室內(nèi)或者是外耳道肉芽或者膽脂瘤上皮，聽(tīng)力檢查一般有不同程度的傳導(dǎo)性耳聾。聽(tīng)力減退是兒童分泌性中耳炎的最常見(jiàn)表現(xiàn)。聽(tīng)力下降常常為中度，寶寶對(duì)聲音反應(yīng)不敏感。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/09/21收聽(tīng)(51002)
"一般情況下嬰兒患有中耳炎時(shí)通常會(huì)哭鬧不已，耳道內(nèi)有疼痛的癥狀出現(xiàn)，并且會(huì)影響嬰兒的睡眠。如不積極治療，耳朵內(nèi)就會(huì)流出膿水或者膿樣的分泌物，并且疼痛的癥狀還會(huì)加重。一旦出現(xiàn)膿樣的分泌物流出，說(shuō)明鼓膜已經(jīng)受到損害，有可能出現(xiàn)穿孔的情況，這時(shí)嬰兒的聽(tīng)力就會(huì)急速下降，還會(huì)伴有耳鳴的現(xiàn)象發(fā)生。嬰兒如果患有急性中耳炎而且還沒(méi)有得到及時(shí)治療，就會(huì)逐漸形成慢性中耳炎。慢性中耳炎的癥狀主要表現(xiàn)為耳流膿物，在做檢查時(shí)能夠看見(jiàn)鼓膜穿孔、耳道深處有膿性的分泌物。早期中耳炎的癥狀不一定能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)人會(huì)在耳朵出現(xiàn)流膿時(shí)才去就診。"
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(tīng)(33600)
嬰兒患中耳炎主要是由于咽鼓管功能不良造成的，嬰兒的咽鼓管沒(méi)有發(fā)育成熟，與成人有較大的差異。其咽鼓管比較短，而且平直，很容易造成咽鼓管的功能紊亂，肌肉的力量不是很強(qiáng)。所以，很容易造成咽鼓管堵塞或者不通，會(huì)出現(xiàn)中耳腔的負(fù)壓，中耳黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，有漏出液、滲出液積聚在中耳腔內(nèi)，形成中耳積液，從而會(huì)造成耳痛，嬰兒會(huì)出現(xiàn)抓耳或者擺搖頭、蹭耳等。嬰兒的急性中耳炎可以先用生理鹽水或者生理海水沖洗鼻腔，保證咽鼓管功能恢復(fù)到通暢的狀態(tài)，從而消除中耳炎。同時(shí)全身使用抗生素，防止合并有細(xì)菌的感染。
2020/04/21收聽(tīng)(10910)
嬰兒患中耳炎，由于嬰兒很小不能描述耳朵的不適感，通常通過(guò)哭鬧、不進(jìn)食、整晚不睡覺(jué)、發(fā)燒表現(xiàn)。所... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/06/05播放(66190)
嬰兒患中耳炎，由于嬰兒很小不能描述耳朵的不適感，通常通過(guò)哭鬧、不進(jìn)食、整晚不睡覺(jué)、發(fā)燒表現(xiàn)。所...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/06/05播放(66190)
"嬰兒的中耳炎主要的癥狀就是哭鬧，耳道可以常常流膿，小孩常常抓耳，在急性期的時(shí)候可能會(huì)有發(fā)燒的癥狀。"
王林娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/08/10收聽(tīng)(92028)
要判斷嬰兒有沒(méi)有得中耳炎首先要看看有沒(méi)有誘因，比如說(shuō)洗澡耳朵進(jìn)水了或，者是喂奶的時(shí)候流到耳朵里面了，以及近期是否有感冒，誘因也是非常重要的。還有就是小朋友的癥狀，有沒(méi)有不讓大人碰耳朵，有沒(méi)有哭鬧不安，有沒(méi)有發(fā)熱，特別是高熱。小朋友如果耳道里流膿、流水，就更加要重視了。出現(xiàn)這些癥狀首先要到醫(yī)院，找耳鼻喉科的專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行檢查，如果耳道里有膿，看不清楚，先要做外耳道沖洗，把膿液沖洗干凈以后要看一下耳道和鼓膜的情況，看一下鼓膜有沒(méi)有穿孔，一般是需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療的。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/04/20收聽(tīng)(87298)
"嬰兒患有中耳炎，與自身的身體結(jié)構(gòu)是有一定的關(guān)系。嬰兒期咽鼓管相對(duì)比較寬、比較短，所以細(xì)菌或者是病毒，很容易侵及到中耳結(jié)構(gòu)，從而引發(fā)中耳炎。最常見(jiàn)的原因，比如呼吸道感染，或者是耳內(nèi)進(jìn)水都容易誘發(fā)。嬰兒時(shí)期機(jī)體的免疫力相對(duì)還是比較差，所以在感冒以后，會(huì)繼發(fā)呼吸道的感染，呼吸道感染就會(huì)誘發(fā)中耳的炎癥，主要是由于累及到咽鼓管所致。還有如果耳內(nèi)進(jìn)水，也很容易會(huì)誘發(fā)中耳炎，再加上嬰兒時(shí)期機(jī)體的免疫防御機(jī)制相對(duì)還是比較弱一些。"
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/29收聽(tīng)(10532)
嬰兒中耳炎是非常常見(jiàn)的一種疾病。嬰兒的骨骼發(fā)育沒(méi)有達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是嬰兒咽鼓管的功能很弱... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/28播放(65102)
嬰兒中耳炎是非常常見(jiàn)的一種疾病。嬰兒的骨骼發(fā)育沒(méi)有達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是嬰兒咽鼓管的功能很弱...
2023/04/28播放(65102)
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/31播放(44994)
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/31播放(44994)
"嬰兒中耳炎在臨床上主要的表現(xiàn)就是患兒會(huì)經(jīng)常抓自己的耳朵，觀察孩子的外耳道口，可能會(huì)看到淡黃色的膿液附著在上面或者流出，孩子睡覺(jué)的枕巾上有時(shí)候也會(huì)有分泌物附著，孩子哭鬧會(huì)比平時(shí)明顯。臨床治療上常常需要口服抗生素，一般可以使用頭孢克洛顆粒來(lái)治療，配合口服歐龍馬滴劑，促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液排出來(lái)。如果孩子耳道內(nèi)的膿液比較多，可以配合進(jìn)行沖洗治療，但是一般孩子比較小，配合的都不是很好。平時(shí)在給孩子洗澡或者喂奶的時(shí)候，一定要避免外耳道進(jìn)水，避免加重中耳炎的感染，正常7天左右孩子的病情就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/03/24收聽(tīng)(99878)
"當(dāng)嬰幼兒發(fā)生急性中耳炎時(shí)，由于不具備陳述病痛的能力，常常表現(xiàn)為不明原因的搔耳、搖頭、哭鬧不安等。由于兒童乳突氣房發(fā)育并不完全，并且外側(cè)壁的骨質(zhì)較薄，當(dāng)發(fā)生急性化膿性感染時(shí)，耳后區(qū)的皮膚紅腫明顯。由于兒童的免疫功能發(fā)育并不完全，而且機(jī)體的抵抗能力較差，在發(fā)生感染時(shí)全身癥狀比較重，容易發(fā)熱，體溫可達(dá)40℃以上，甚至出現(xiàn)高熱驚厥，也可以伴隨有消化道的中毒癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等。一旦懷疑中耳炎，最好同時(shí)結(jié)合耳內(nèi)鏡和相關(guān)的影像學(xué)檢查，才能明確診斷。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/19收聽(tīng)(87342)
北京安貞醫(yī)院 袁先道
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寶安區(qū)中醫(yī)院 李萍
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