銀川市第一人民醫(yī)院
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近視眼是一種常見的眼科疾病,是指平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)在視網(wǎng)膜前形成的焦點(diǎn),而在視網(wǎng)膜上呈分散又模糊的影像,這種屈光狀態(tài)稱之為近視眼。近視的初期常有遠(yuǎn)距視力的波動,注視遠(yuǎn)處物體時瞇眼?;颊叱霈F(xiàn)看遠(yuǎn)處物體模糊的情況外,還會出現(xiàn)眼睛的斜視、眼睛疲勞、眼睛干澀,頭痛、惡心等情況。與正常人相比,近視眼患者可在年輕時就出現(xiàn)玻璃體的液化、混濁等問題,并且還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離、撕裂、裂孔等危險(xiǎn)。近視眼的發(fā)生通常受遺傳和環(huán)境等因素的綜合影響。近些年來,由于人們使用電子產(chǎn)品的時間增加,不健康的用眼方式使近視眼的發(fā)病率提高,發(fā)病年齡也有小齡化的改變。
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眼睛在調(diào)解放松的狀態(tài)下,平行光線進(jìn)入眼睛的屈光系統(tǒng)后,聚焦在視網(wǎng)膜前,稱為近視眼。近視眼看近處... 熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/14播放(52452)
眼睛在調(diào)解放松的狀態(tài)下,平行光線進(jìn)入眼睛的屈光系統(tǒng)后,聚焦在視網(wǎng)膜前,稱為近視眼。近視眼看近處...
熊世紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/14播放(52452)
"眼睛看清楚外界物體的過程,就好像照相機(jī)拍攝外界物體的過程一樣,照相機(jī)內(nèi)部是暗盒結(jié)構(gòu),按動快門的時候光線經(jīng)過鏡頭進(jìn)入到暗盒,經(jīng)過鏡頭的折射作用在底片上截相,然后使之曝光。只要我們在照相的時候,焦距調(diào)的合適就可以得到一個底片上清晰的物像。人的眼睛的屈光系統(tǒng)就相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭,包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,一組由不同屈光指數(shù)和許多屈光界面,組成的同軸透鏡組合,就可以把焦點(diǎn)聚集在視網(wǎng)膜上,然后可以看清楚物體,這就是眼睛看東西的一個基本的原理。近視眼的時候,因?yàn)檠圯S變長了,這個焦點(diǎn)不能聚合在視網(wǎng)膜上,而是落在了視網(wǎng)膜前面,這個狀態(tài)就叫做近視,通過屈光系統(tǒng),物體物像的焦點(diǎn)落在了視網(wǎng)膜前面,這種狀態(tài)叫近視。"
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/28收聽(44172)
"近視眼的特點(diǎn)包括:1、遠(yuǎn)視力下降,近視力正常。2、視力疲勞。不如遠(yuǎn)視眼那樣明顯,但在低中度近視較為常見。它不是因?yàn)檎{(diào)節(jié)強(qiáng)引起的,而是因?yàn)檎{(diào)節(jié)和集合不協(xié)調(diào)所致,高度近視眼由于所觀看的目標(biāo)很近,集合作用無能為力,多采用單眼注視,反而很少引起視疲勞。3、眼位異常。因近視眼多為調(diào)節(jié)不足,其集合作用相對減弱,易發(fā)生外隱斜或外斜視,斜視多出現(xiàn)在近視度數(shù)較高的一眼。4、眼球改變。低中度近視眼的眼球一般無變性改變,而高度近視眼多屬于軸性近視,其伸長主要限于眼球后極部,可有輕度的眼球突出,前房稍有加深,玻璃體及眼底的變性更為顯著。5、豹紋狀眼底,由于眼球加長,視網(wǎng)膜血管離開視乳頭后即變直變細(xì),同時脈絡(luò)膜毛細(xì)血管已伸長,從而影響視網(wǎng)膜色素上皮的營養(yǎng),使其淺層的色素消失,而脈絡(luò)膜血管外露,形成豹紋狀眼底。6、弧形斑。視乳頭周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力牽引下,多從視乳頭顳側(cè)脫開,使其后的鞏膜暴露,形成白色的弧形斑。7、漆裂紋樣病變。眼底可見不規(guī)則的黃白色條紋。8、黃斑部病變??砂l(fā)生形狀不規(guī)則的萎縮斑,脈絡(luò)膜新生血管可反復(fù)發(fā)生出血。9、鞏膜后葡萄腫。由于眼球自赤道部向后過度延伸,后極部鞏膜明顯變薄,發(fā)生局限性的擴(kuò)張。10、周邊視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜的病變。主要表現(xiàn)彌漫性脈絡(luò)膜退行性病灶、帶狀脈絡(luò)膜退行性病變及視網(wǎng)膜囊樣變性。11、玻璃體變性。發(fā)生玻璃體液化后脫離及各種形狀渾濁。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2018/10/17收聽(18158)
"近視眼的形成跟多種因素都有密切關(guān)系,大體上可以把因素分成三大類:一、遺傳因素,二、發(fā)育相關(guān)的問題,三、目前已經(jīng)廣泛為大家重視的環(huán)境因素,其具體內(nèi)容如下:第一、遺傳因素,近視眼已經(jīng)被證實(shí)跟多種遺傳基因都是密切關(guān)聯(lián)的,研究也證明如果父母都有近視眼,孩子之后形成近視的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常人群。也有的小朋友從生下來就處于近視眼狀態(tài),當(dāng)然這種孩子是比較少數(shù)的。第二、在發(fā)育過程中,因?yàn)橛懈鞣N異常而導(dǎo)致近視眼的形成,并且逐漸發(fā)展,比如有形覺剝奪的因素,在形覺剝奪因素沒有被消除的時候,就可以造成形覺剝奪性近視。而近視通常是嚴(yán)重影響視功能,影響視覺發(fā)育的,一定要及早治療。第三、平常生活中多見的后天性近視,通常孩子要在視覺發(fā)育成熟之后,慢慢才會表現(xiàn)出來近視,更多的是上小學(xué)之后才發(fā)生。環(huán)境因素其實(shí)就是跟人的用眼習(xí)慣、用眼行為,以及視功能發(fā)育是不是能夠匹配孩子的用眼強(qiáng)度來綜合體現(xiàn)的。所以在孩子開始學(xué)習(xí)、閱讀、畫畫,精細(xì)的各種動作和操作的時候,做父母的就要特別注意孩子的視功能發(fā)育能不能配合好視覺行為,定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行篩查和復(fù)查,就能夠很好的掌握孩子視覺發(fā)育的狀態(tài)。能夠及早的發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的近視,從而做到一定的預(yù)防和進(jìn)行提前的治療。"
閔曉珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2020/09/30收聽(20512)
近視眼就是眼睛外界的物體視物的影像,通過眼睛的屈光間質(zhì)、角膜、晶體、玻璃體折射,形成影像倒像正好落在視網(wǎng)膜前面,沒有聚焦在視網(wǎng)膜上,在視網(wǎng)膜形成了虛像,這種眼睛叫近視。正常的眼睛是通過折射后形成影像正好在眼睛視網(wǎng)膜的中間,如果成像落在視網(wǎng)膜的后面,眼球后面即遠(yuǎn)視。比方正常的眼睛是排球,是標(biāo)準(zhǔn)的正常影像,近視就相當(dāng)于是籃球,比正常眼珠大,當(dāng)然在醫(yī)學(xué)上就是病理性近視,成像就是落在視網(wǎng)膜前。因?yàn)榛@球要比排球大,遠(yuǎn)視比排球還要小,即成像落在視網(wǎng)膜的后面,還有一部分近視實(shí)際叫調(diào)節(jié)性近視,理論上是通過眼睛的屈光間質(zhì)折射,眼球并沒有變大,過度的折射使光線的落在視網(wǎng)膜前也叫近視。
張旭輝│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/26收聽(80928)
在醫(yī)院進(jìn)行屈光檢查,青少年做散瞳驗(yàn)光檢查得出來的檢查結(jié)果,如果是近視就是近視,如果檢查結(jié)果可能是100度近視、75度近視或者500度近視,有的人是高度近視,可以到1000多度、2000多度,甚至更高的狀態(tài)。近視的范疇有很大跨度,300度以下的近視叫輕度近視,300-600度的近視是中度近視,600度以上的近視是高度近視?,F(xiàn)在習(xí)慣把1000度以上的近視叫做超高度近視,這就是常說的近視分類的大致狀態(tài),如果要解釋近視眼的范圍就是上述情況。最高的近視度數(shù),在臨床上還有檢測到2000多度甚至更高的近視狀態(tài),超高度近視多半和遺傳有關(guān)系,經(jīng)常是家族遺傳性高度近視。
2020/03/30收聽(23866)
在調(diào)解放松的狀態(tài)下,平行光線進(jìn)入眼睛的屈光系統(tǒng)后,成像在視網(wǎng)膜前,稱為近視眼。聚焦在視網(wǎng)膜前,所以近視眼看遠(yuǎn)處的東西不清楚,因?yàn)榫劢乖谝暰W(wǎng)膜上看東西才夠清楚。正常情況下,光線進(jìn)入到眼睛屈光系統(tǒng)折射之后,應(yīng)該成像在視網(wǎng)膜上,這時看東西非常清楚,視網(wǎng)膜就是常說的眼底,如果成像在視網(wǎng)膜前,發(fā)物象是虛的,所以看不清楚,但近視眼看近東西可以,因?yàn)榭唇鼥|西運(yùn)用了調(diào)節(jié)是清楚的。
2017/06/20收聽(54802)
近視眼除了看遠(yuǎn)處模糊以外,沒有其他的特別表現(xiàn),尤其是度數(shù)不高的近視或者初發(fā)生近視的時候。有一些從沒有戴過矯正眼鏡的近視眼,對看遠(yuǎn)處模糊不清已經(jīng)有習(xí)慣性的認(rèn)識了,認(rèn)為事物本來就是模糊不清的,這些孩子初發(fā)生的時候看遠(yuǎn)處不太清楚,有可能不太喜歡室外的活動,對于看書、繪畫室內(nèi)的活動可能更感興趣。近視眼看遠(yuǎn)處不清楚的時候喜歡近距離的用眼,如果是發(fā)生中度的近視,有的時候還會出現(xiàn)玻璃體的混濁現(xiàn)象,眼前會有黑點(diǎn)飄等等情況。如果近視度數(shù)進(jìn)一步發(fā)展,眼球的軸長有可能增加,軸長增長的時候就有可能出現(xiàn)眼球突出的表現(xiàn)。近視眼一定是要及時驗(yàn)光配戴眼鏡,能夠一定程度的阻止近視進(jìn)一步發(fā)展。
2020/06/28收聽(16056)
"近視屬于屈光不正,是在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前形成的??捎邢忍煨赃z傳因素和后天因素導(dǎo)致。如果高度近視眼的父母,孩子基本或多或少會近視或高度近視。還有后天因?yàn)榄h(huán)境因素,調(diào)節(jié)依靠晶狀體的可塑性和睫狀肌的活動來完成,屈光系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)在晶狀體屈光度的變化。比如兒童在生長發(fā)育時期經(jīng)常近距離用眼看書學(xué)習(xí)或玩手機(jī)、電腦,就會到眼睛調(diào)節(jié)力增強(qiáng),晶狀體變凸,光線聚焦在視網(wǎng)膜前,常表現(xiàn)為看遠(yuǎn)不清或視物瞇眼,看近清晰。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/02收聽(32456)
近視眼的人口在中國占有很大的一部分,最主要的特點(diǎn)就是看遠(yuǎn)處不清楚,看近處清楚,但是在早期如果你... 羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/25播放(85690)
近視眼的人口在中國占有很大的一部分,最主要的特點(diǎn)就是看遠(yuǎn)處不清楚,看近處清楚,但是在早期如果你...
羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/25播放(85690)
"近視眼的原因目前還不完全清楚,大多數(shù)的學(xué)者和研究者認(rèn)為近視眼的發(fā)生與多種因素相關(guān),其中包括遺傳因素、環(huán)境因素,以及日常生活的用眼衛(wèi)生、用眼習(xí)慣等等,具體如下:一、遺傳因素,經(jīng)過大量的調(diào)查表明,近視尤其是高度近視是具有一定的遺傳傾向,并且會表現(xiàn)出家族的聚集性。如果孩子的父母雙方或者一方是近視,特別是高度近視,孩子發(fā)生近視的可能性就會比較大。二、環(huán)境因素,比較適用于我國青少年,因?yàn)槲覈嗌倌甑恼n業(yè)負(fù)擔(dān)比較重,長期近距離用眼,孩子近視發(fā)生率是特別高。如果在學(xué)習(xí)的過程中不注意環(huán)境照明,環(huán)境比較暗,或者書上的字特別小就更糟糕,加上閱讀時間特別長,又缺乏戶外活動,近視發(fā)生率特別高。三、誘發(fā)因素,有研究表明,比如缺乏某種微量元素、食物中飲食成分不是很平衡,甚至是大氣污染,像現(xiàn)在的霧霾天氣,都有可能是形成近視的誘發(fā)。四、最重要的是由于這些年iPad、手機(jī)等電子產(chǎn)品的廣泛普及,有些孩子長期近距離的看這些東西,也會促進(jìn)近視的發(fā)生、發(fā)展,因此家長一定要控制好近距離用眼時間,一定要讓孩子盡量不看或者少看電子產(chǎn)品,多增加戶外活動時間。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/25收聽(15428)
"近視的原因可以簡單歸為兩種,一種是內(nèi)因性的,就是由內(nèi)在因素造成的。一般指家族性有遺傳傾向的近視,下一代就可能發(fā)生近視,這種情況沒有辦法能夠避免。另一種是因?yàn)橥獠織l件造成的,是外因性的,主要是在生長發(fā)育過程當(dāng)中,在生活狀態(tài)下出現(xiàn)用眼不正規(guī)、不規(guī)范,在小孩閱讀、寫字的時候坐姿不正常都可以造成近視。所以要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,不要過分用眼,因?yàn)檫^分用眼、長時間閱讀、近距離用眼容易造成眼睛里邊的睫狀肌痙攣。這種睫狀肌痙攣如果得不到及時緩解就會形成眼球軸位的增加,就是眼睛的軸長變長,眼睛軸長變長的結(jié)果就是出現(xiàn)近視。所以,外界的因素可以適當(dāng)進(jìn)行人為控制,關(guān)鍵就是要合理的、正規(guī)的用眼。"
2020/03/22收聽(51382)
"近視眼分為兩種,屈光性近視指角膜和晶體曲率過大,眼軸在正常范圍。軸性近視就是眼軸長度超出正常范圍,而角膜和晶體曲率在正常范圍。根據(jù)近視的度數(shù),臨床上一般分為三種。小于300度屬于輕度,300度至600度屬于中度近視,大于600度屬于高度近視。近視主要表現(xiàn)是看近東西時清楚,但看遠(yuǎn)物體時是模糊的。近視最擔(dān)心形成高度近視,高度近視后容易出現(xiàn)高度近視性視網(wǎng)膜病變。比如黃斑出血、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離,高度近視容易出現(xiàn)一系列的病理性改變。"
蘭守夕│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第967醫(yī)院
2019/06/29收聽(84712)
"近視眼的形成原因和發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確,大部分學(xué)者認(rèn)為近視眼的形成,與環(huán)境因素、遺傳因素、不良用眼習(xí)慣等都有關(guān)系。環(huán)境方面,目前研究證實(shí)經(jīng)常做戶外活動,接受陽光照射,接受紫外線照射,對近視眼的防控以及預(yù)防近視眼形成能起到非常好的作用。但是,目前我國青少年兒童在室內(nèi)的時間明顯延長,尤其在手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品大范圍應(yīng)用之后,兒童在室內(nèi)近距離用眼的時間比原來延長許多,使睫狀肌長時間處于調(diào)節(jié)狀態(tài),進(jìn)而形成近視。遺傳因素,研究表明父母雙方或者一方有近視,孩子患有近視的概率會比同齡兒童增加。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(71116)
"近視是眼科的常見疾病,這種情況多發(fā)生于兒童或者青少年。引起近視的原因比較復(fù)雜,受遺傳和環(huán)境等多種因素的綜合影響。目前確切的發(fā)病機(jī)制仍不清楚,主要考慮有以下兩種:第一、先天性遺傳因素,比如父母雙方存在高度近視,孩子出現(xiàn)近視的可能性比較大。第二、后天不良的用眼習(xí)慣,比如長時間過度用眼,不正確坐姿和閱讀習(xí)慣,使用電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品時間過長,戶外時間過短等,這些因素都可以引起近視的發(fā)生。出現(xiàn)上述情況以后,需要及早到正規(guī)醫(yī)院做驗(yàn)光檢查,明確度數(shù)以后,及時配戴眼鏡,提高矯正視力。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/14收聽(86104)
"近視屬于屈光不正的一種,主要是由于眼睛的屈光力提高,從而導(dǎo)致近視力正常、遠(yuǎn)視力下降。引起近視的原因包括兩種:第一、先天遺傳性的因素,比如父母或者直系親屬有高度近視,出現(xiàn)高度近視的可能性就比較大。第二、由于后天的不良用眼習(xí)慣引起來的,是目前最常見的原因。眼睛出現(xiàn)近視以后裸眼視力會下降,所以在平時會出現(xiàn)視物模糊,建議需要及早完善驗(yàn)光檢查。如果近視度數(shù)比較大,需要及早的通過框架眼鏡或者角膜接觸鏡提高視力,滿足正常的生活需求。成年以后也可以考慮行手術(shù)治療,包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)等。"
2018/12/23收聽(75700)
眼睛是由一系列的光學(xué)鏡頭所組成,包括角膜、晶體、房水、玻璃體等,外界的平行光線經(jīng)過眼睛的鏡頭可... 楊莎莎│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/05播放(70202)
眼睛是由一系列的光學(xué)鏡頭所組成,包括角膜、晶體、房水、玻璃體等,外界的平行光線經(jīng)過眼睛的鏡頭可...
楊莎莎│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/05播放(70202)
"當(dāng)眼睛調(diào)節(jié)放松時,平行光線經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)發(fā)生折射,如果焦點(diǎn)未能落在視網(wǎng)膜黃斑中心凹,就形成了屈光不正。如果焦點(diǎn)位于黃斑中心凹之前,就稱為近視。近視可以由睫狀體痙攣導(dǎo)致晶狀體屈功力加大所導(dǎo)致,也可由角膜屈光力變化引起,也可由眼軸的不斷增長所導(dǎo)致。因此,預(yù)防近視首先要注意用眼衛(wèi)生,不要長時間的大量的閱讀近距離的物體,看電腦、手機(jī)僅僅是每半個小時就要休息10分鐘。這樣可以讓睫狀肌不必過于的痙攣,達(dá)到放松的目的。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/24收聽(89208)
近視眼指的是看遠(yuǎn)看不清楚,而看近沒有問題,即看遠(yuǎn)時視力達(dá)不到1.0,而看近可以達(dá)到1.1,并且... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/09播放(33025)
近視眼指的是看遠(yuǎn)看不清楚,而看近沒有問題,即看遠(yuǎn)時視力達(dá)不到1.0,而看近可以達(dá)到1.1,并且...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/09播放(33025)
近視手術(shù)并不能縮短眼軸,它是通過術(shù)前精確計(jì)算,術(shù)中切削部分角膜組織,改變角膜的屈光狀態(tài),從而改變光線在屈光介質(zhì)中的折射路徑,使物像正好成像在視網(wǎng)膜上,從而達(dá)到治療效果。如果按照軸性近視的定義,術(shù)后眼睛還是近視的,只是視力提高,并不是根本意義上治療近視,近視患者所有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,在術(shù)后仍然可能發(fā)生,并且風(fēng)險(xiǎn)更高。目前醫(yī)學(xué)界并沒有任何辦法能夠治療近視,近視是世界范圍內(nèi)尚未得到攻克的一大醫(yī)學(xué)難題,建議從學(xué)齡前的兒童抓起,嚴(yán)格防控近視,盡量使孩子上小學(xué)之前能夠保留150-175度的調(diào)節(jié)儲備,否則發(fā)生近視的可能性是很大的。
2019/04/08收聽(13246)
北京同仁醫(yī)院 張豐菊
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北京醫(yī)院 夏群
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河南省立眼科醫(yī)院 張波
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北京協(xié)和醫(yī)院 羅巖
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