肝轉(zhuǎn)移癌能不能做手術(shù),不僅取決于肝臟腫瘤的大小、數(shù)量,還要取決于原發(fā)腫瘤的生物學(xué)特性,也就是原發(fā)腫瘤的惡性程度。原發(fā)腫瘤,如果像胰腺癌、膽囊癌已經(jīng)經(jīng)過(guò)了切除手術(shù)治療,肝臟的轉(zhuǎn)移往往是一種彌散性的或者是不可切除的,或者肝臟的腫瘤已經(jīng)導(dǎo)致了嚴(yán)重的肝功能衰竭,對(duì)于這樣的情況,不建議再做手術(shù)治療。能夠做手術(shù)治療的病人需要評(píng)價(jià)腫瘤是否可以完整徹底的切除,殘余的肝臟功能是否能夠滿足人體的需要,以及除了肝臟之外,是否還有其他部位的轉(zhuǎn)移病灶,還有原發(fā)腫瘤是否可控等。因此對(duì)于肝轉(zhuǎn)移癌到底能不能做手術(shù)治療,不是簡(jiǎn)單的通過(guò)單一的因素來(lái)進(jìn)行判斷的。像結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,以這樣的一個(gè)病來(lái)舉例,可以進(jìn)行結(jié)直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的同期手術(shù),也可以在結(jié)直腸癌經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后再進(jìn)行化療,肝臟腫瘤縮小之后再進(jìn)行二次手術(shù),或者是在肝臟腫瘤切除的同時(shí),配合射頻消融、介入、灌注化療等治療。因此對(duì)于肝轉(zhuǎn)移癌不是只靠手術(shù),還要結(jié)合綜合治療,另外要判斷肝轉(zhuǎn)移癌到底來(lái)自于哪個(gè)部位的腫瘤,因?yàn)椴煌课桓无D(zhuǎn)移癌的預(yù)后是不一樣的。