銀川市第一人民醫(yī)院
普外科
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腹痛是闌尾炎常見的典型的臨床表現(xiàn),腹痛特點(diǎn)多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,腹痛開始發(fā)生于上腹部或者臍周部,數(shù)小時(shí)后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。大多數(shù)病人具有這種典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的特點(diǎn),部分病人發(fā)病的初始即出現(xiàn)右下腹疼痛;其次是胃腸道癥狀,發(fā)病早期可有厭食、惡心、嘔吐等癥狀,部分病人還可以出現(xiàn)腹瀉。另外,還有全身癥狀,主要是發(fā)熱、心率增快,嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥的表現(xiàn)。
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"闌尾炎最典型的臨床癥狀就是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛,尤其是急性闌尾炎,初期可能是中上腹或臍周疼痛,幾小時(shí)后,原來位置的疼痛開始減輕或者消失,逐漸出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,最終固定在腹部右下方的位置。而慢性闌尾炎的疼痛,以隱痛、脹痛為主,間歇性,忽輕忽重,位置較為固定,不會(huì)轉(zhuǎn)移,一般能夠耐受,多在飽餐運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。急性闌尾炎疼痛一般表現(xiàn)為壓痛和反跳痛,除了疼痛,腹部肌肉還會(huì)出現(xiàn)僵直、緊張,尤其是闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔時(shí)更為明顯。而慢性闌尾炎主要是壓痛,位置固定,按壓時(shí)會(huì)感覺明顯的痛覺,急性闌尾炎一般會(huì)伴有發(fā)熱,可能是低熱,也可能是高熱,多數(shù)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,闌尾炎多數(shù)伴有不同程度的消化不良、腹脹、食欲減退等癥狀。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/05收聽(88336)
"闌尾炎是普外科一種非常常見的,也是一種比較多發(fā)的疾病。它的典型的臨床癥狀一般是上腹部或者是肚臍周圍開始痛,隨著時(shí)間的推移而出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,最后固定在我們的右下腹部。有些人還可以伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,很多闌尾炎是被誤認(rèn)為是胃病或者是胃腸炎而延誤它的治療。出現(xiàn)上述的情況,最好是到附近的醫(yī)院,讓普外科醫(yī)生實(shí)際的檢查一下,排除下出現(xiàn)到底是不是闌尾炎。"
何楊│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2017/09/30收聽(36596)
"闌尾炎是臨床當(dāng)中比較常見的外科急腹癥,炎癥比較重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉,具體表現(xiàn)為患者會(huì)出現(xiàn)直腸刺激癥狀,會(huì)出現(xiàn)稀水樣便、里急后重,腹瀉的次數(shù)和病情的嚴(yán)重程度有密切的關(guān)系?;摯┛仔躁@尾炎炎性滲出液越多,可能直腸刺激產(chǎn)生腹瀉的癥狀越嚴(yán)重,有時(shí)有可能會(huì)以腸炎的形式出現(xiàn)黏液血便或者稀水樣便。對(duì)于這樣的闌尾炎患者應(yīng)該積極的采取治療措施,包括患者急診進(jìn)行手術(shù)切除,術(shù)后給予適當(dāng)?shù)母骨灰鳎瑢⑴枨粌?nèi)的滲出充分引出體外,同時(shí)也要給予廣譜的抗生素來治療,避免患者產(chǎn)生離子紊亂,給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥支持防止糾正酸中毒等一系列的治療措施。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(33136)
闌尾炎的主要癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,就是闌尾炎在剛開始的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)臍周或者上腹部的隱痛,經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)以后,會(huì)出現(xiàn)右下腹的典型的疼痛,這個(gè)疼痛的點(diǎn)會(huì)變得越來越固定,在走路或者按壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,伴隨的癥狀可能會(huì)有惡心、嘔吐、發(fā)燒等等。來醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生一般會(huì)在麥?zhǔn)宵c(diǎn)的區(qū)域進(jìn)行按壓,如果出現(xiàn)固定點(diǎn)的壓痛或者反跳痛和肌緊張,高度提示是闌尾炎,當(dāng)然還要合并其他的實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血常規(guī),看看有沒有白細(xì)胞升高,有沒有中性粒細(xì)胞的分類的升高,可以做B超,來檢查闌尾有沒有管徑的增粗,有沒有腔內(nèi)的糞石,以及闌尾周圍有沒有滲出,有沒有水腫,這些綜合的情況來評(píng)判是不是急性的闌尾炎,再指導(dǎo)下一步的治療。
沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(65334)
"闌尾炎癥狀主要會(huì)有腹痛,這種腹痛主要是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是闌尾炎剛開始疼的時(shí)候,在肚臍周圍,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),腹痛的部位開始有了變化,從肚臍周圍轉(zhuǎn)移到右下腹的位置,這就叫做典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,通過這個(gè)癥狀基本可以確定是闌尾炎。闌尾炎還有一些其他的癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱,這些都是闌尾炎常見的一些臨床表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,就要懷疑是不是得了闌尾炎,有沒有闌尾炎的誘發(fā)病因,如受涼、大便干結(jié),有沒有惡心、吐得非常厲害,這些都會(huì)提示闌尾炎的癥狀。當(dāng)懷疑有闌尾炎,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,如做下腹部的CT或者闌尾的彩超來明確診斷,越早治療效果越好。"
王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/08收聽(77254)
"臨床上闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,它們的癥狀不太一樣。急性闌尾炎開始的時(shí)候往往是胃部等上腹痛,過了一段時(shí)間以后,腹痛轉(zhuǎn)移到闌尾所在的位置,即右下腹。這個(gè)過程時(shí)間長(zhǎng)短不一,往往伴有腹瀉,有時(shí)候發(fā)燒。另外右側(cè)腹、右下腹這個(gè)部位有壓痛等癥狀。而慢性闌尾炎癥狀不太明顯,主要表現(xiàn)為腹脹、隱痛,吃飯以后和運(yùn)動(dòng)以后感到右下腹不舒服、不適,而沒有其它特殊的癥狀。"
王文俊│大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2019/03/04收聽(60316)
闌尾炎根據(jù)病情的輕重,分為幾個(gè)類型,包括急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎和急性壞疽穿孔性闌尾... 尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/25播放(83496)
闌尾炎根據(jù)病情的輕重,分為幾個(gè)類型,包括急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎和急性壞疽穿孔性闌尾...
尹杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/25播放(83496)
"闌尾炎最典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,患者剛開始會(huì)有劍突下,也就是上腹部,或者是有臍周的疼痛,然后慢慢地轉(zhuǎn)移至右下腹的固定的疼痛。有的患者會(huì)伴隨有惡心、嘔吐,甚至是發(fā)熱癥狀。出現(xiàn)這些癥狀以后,需要及時(shí)的到醫(yī)院的普外科來進(jìn)行檢查和治療。確診有闌尾炎,一般都是需要手術(shù)治療的,手術(shù)都是做闌尾切除術(shù),患者一般1左右就可以康復(fù)出院了。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/10收聽(81972)
"闌尾炎患者當(dāng)炎癥發(fā)生時(shí)疼痛是不會(huì)消失的,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛的癥狀,早期會(huì)在胃區(qū)出現(xiàn)疼痛,6-8個(gè)小時(shí)之后會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部固定疼痛并且持續(xù)加重。有些闌尾炎,尤其是化膿穿孔的闌尾炎可能6-8個(gè)小時(shí)之后疼痛略緩解,但是隨著闌尾腔壓力因穿孔劇減之后,間隔1-2個(gè)小時(shí)以后會(huì)出現(xiàn)全腹膜的疼痛。闌尾炎患者在疼痛癥狀比較明顯,診斷比較確切的情況下盡量采取手術(shù)治療的方案,才能夠有效的減輕疼痛,控制炎癥,徹底治愈。"
2019/12/28收聽(39722)
"闌尾炎是常見的外科急腹癥,大多數(shù)情況是由于闌尾腔內(nèi)的糞石嵌頓,導(dǎo)致闌尾腔堵塞、閉死。這樣闌尾腔內(nèi)的黏液不能分泌到盲腸中,導(dǎo)致闌尾腔形成一個(gè)死腔,細(xì)菌在封閉的環(huán)境中大量滋生而形成局部感染,如果炎癥持續(xù)存在會(huì)出現(xiàn)局部的炎癥滲出,也就是膿性分泌物,日常生活稱之為化膿了。再繼續(xù)發(fā)展下去,化膿的闌尾會(huì)出現(xiàn)張力持續(xù)增加,繼而形成點(diǎn)狀的穿孔,稱之為壞疽穿孔性闌尾炎,因此闌尾炎的癥狀本身是和發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)的,根據(jù)不同的發(fā)展階段,治療手段以及治療目的不同,根據(jù)患者的具體情況才能具體決定。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/21收聽(12704)
"闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,每個(gè)年齡段都可以發(fā)生。病人初始的時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛,自以為是胃炎,伴有惡心嘔吐,數(shù)小時(shí)后癥狀會(huì)轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,并且疼痛會(huì)進(jìn)行性加重,惡心嘔吐的癥狀也更加頻繁,主要是由于神經(jīng)的牽張反射導(dǎo)致的這種臨床表現(xiàn),后期病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱以及里急后重感。化驗(yàn)血常規(guī),白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例會(huì)明顯增高。如果是盆位的闌尾炎,病人還會(huì)有明顯的直腸刺激癥狀,有里急后重感。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯的壓痛、反跳痛,伴肌緊張,這種情況下通??紤]已經(jīng)是急性化膿性闌尾炎,診斷明確,通常需要早期手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/09/21收聽(99630)
"闌尾炎的典型癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是最開始的時(shí)候會(huì)覺得劍突下,也就是胃區(qū)會(huì)有疼痛,陣發(fā)性的疼痛,數(shù)小時(shí)或者1、2天之后,可以轉(zhuǎn)移到人的右下腹。這個(gè)時(shí)候劍突下的疼痛就減輕了,右下腹疼痛加重,這是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛癥狀。局部的有惡心、嘔吐、里急后重經(jīng)典的消化道的癥狀。伴隨癥狀有全身性發(fā)熱,如果控制不力,最高溫度可以達(dá)到39-40度以上。如果闌尾穿孔,還會(huì)帶來全腹的疼痛,也就是彌漫性的腹膜炎,這些癥狀這就是闌尾炎的經(jīng)典癥狀。"
吳迪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/03收聽(48322)
"闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,就是在闌尾炎發(fā)剛剛發(fā)病疼痛常常是在上腹的正中,劍突的底下,相當(dāng)于胃疼的位置。隨著疼痛時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸的疼痛就會(huì)變成右下腹,就是疼痛的位置在變,實(shí)際上炎癥一直是在闌尾,病變的位置一直在右下腹,因?yàn)殛@尾的位置在右下腹。炎癥的初期胃腸道神經(jīng)感受不是很明確,常常反射出現(xiàn)胃痛的表現(xiàn),就是上腹痛。出現(xiàn)上腹痛過了幾個(gè)小時(shí)以后傳到右下腹痛,是闌尾炎的典型癥狀。闌尾還會(huì)伴發(fā)有其它癥狀,常常會(huì)有惡心的感覺,覺得惡心、想吐,但是不一定吐得出來,也有可能出現(xiàn)腹瀉??偟膩碇v腹痛是第一明顯的癥狀,而這個(gè)腹痛是以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征的,這是最重要的。常常在腹痛以后可能出現(xiàn)發(fā)燒之類的全身感染的癥狀,一定是先腹痛后發(fā)燒,這是外科性感染典型的表現(xiàn)。也可能出現(xiàn)其它一些伴隨的癥狀,食欲不好、乏力,都是跟炎癥有關(guān)的。所以轉(zhuǎn)移性右下腹痛,先腹痛后發(fā)燒是最典型的癥狀。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/31收聽(71400)
"闌尾炎包括急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎常出現(xiàn)中上腹部或肚臍周圍的疼痛,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨反射性的胃痙攣等反應(yīng)。慢性闌尾炎患者常常表現(xiàn)為右下腹間斷性的疼痛,腹部局部按壓有疼痛。急性闌尾炎在發(fā)病的初期表現(xiàn)為中上腹或臍周的疼痛,常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,腹肌比較緊張,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有壓痛。疾病進(jìn)一步進(jìn)展,闌尾炎可能會(huì)出現(xiàn)穿孔,導(dǎo)致腹瀉、高熱,甚至感染性休克。慢性闌尾炎和急性闌尾炎一開始的癥狀非常相似,只是急性闌尾炎疼痛更明顯。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/06收聽(33924)
闌尾炎的主要癥狀包括:1.右下腹疼痛,初期癥狀為臍周或者上腹部隱痛,隨著病程進(jìn)展... 沈凱│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/20播放(93508)
闌尾炎的主要癥狀包括:
1.右下腹疼痛,初期癥狀為臍周或者上腹部隱痛,隨著病程進(jìn)展...
2023/04/20播放(93508)
"典型的闌尾炎癥狀有以下幾方面:第一、是腹痛,經(jīng)常發(fā)作于上腹部,然后逐漸移向臍部,經(jīng)過數(shù)個(gè)小時(shí),一般是6-8小時(shí)以后,轉(zhuǎn)移并局限在右下腹部。不同類型的闌尾炎腹痛也有差異,比如單純闌尾炎就表現(xiàn)為輕度的隱痛;化膿性闌尾炎表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛和脹痛;出現(xiàn)腹膜炎以后,腹痛會(huì)繼續(xù)加劇并且擴(kuò)大。第二、有胃腸道的癥狀,比如惡心,嘔吐或者腹瀉,如果出現(xiàn)腸梗阻,有腹脹、排泄減少。第三、是全身的癥狀,比如畏冷、發(fā)熱等眾多的癥狀。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017/11/23收聽(44230)
"闌尾炎的癥狀主要是一個(gè)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,患者一般剛開始會(huì)有上腹部也就是劍突下的一個(gè)疼痛,或者是說是其周的一個(gè)疼痛。那么慢慢的轉(zhuǎn)移至右下腹的一個(gè)固定的疼痛,到醫(yī)院檢查患者會(huì)有右下腹壓痛,反跳痛的一個(gè)情況,有的患者還會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、全身無力等等這些癥狀,對(duì)于闌尾炎是必須通過手術(shù)來進(jìn)行治療的,一般都是做闌尾切除術(shù)。"
2018/05/04收聽(35520)
"囊炎的癥狀在人體的右下腹,當(dāng)右下腹出現(xiàn)疼痛,按壓痛的時(shí)候,首先懷疑是否有闌尾炎存在。在急性期還會(huì)伴有不高于38℃的發(fā)熱,如果發(fā)燒超過38℃,考慮是否有腹膜炎的情況。早期會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐、排便次數(shù)增多等。慢性闌尾炎發(fā)病沒有急性闌尾炎急,腹痛多為隱痛或腹脹,會(huì)在飯后運(yùn)動(dòng)、受涼時(shí)發(fā)生,長(zhǎng)期體重會(huì)下降,嚴(yán)重的闌尾炎患者不及時(shí)治療,容易引起闌尾穿孔、化膿,還會(huì)合并腹膜炎的危險(xiǎn),死亡率比較高。建議早期積極治療,必要時(shí)手術(shù)切除。"
趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/26收聽(25880)
" 闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,患者開始是上腹部疼痛,逐漸轉(zhuǎn)移到臍周,最后固定在右下腹。有的患者伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀,如果闌尾化膿,刺激直腸還可能引起腹瀉。慢性闌尾炎多數(shù)是急性闌尾炎保守治療以后反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為右下腹的疼痛不適,有的伴有惡心、嘔吐?! £@尾炎患者大部分要行手術(shù)治療,根據(jù)癥狀再加上彩超、CT、血常規(guī)等檢查以明確診斷。"
王長(zhǎng)征│濱州市中心醫(yī)院
2019/12/11收聽(80108)
" 闌尾炎一般會(huì)伴隨右下腹疼痛和發(fā)燒表現(xiàn),而闌尾屬于盲腸的末端,所以位置比較固定,主要集中在右下腹,具體位置是右側(cè)髂前上棘和肚臍連線的中外1/3處?! 〉湫偷年@尾炎癥表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是剛開始發(fā)作的時(shí)候是臍周部疼痛,過幾個(gè)小時(shí)以后表現(xiàn)為持續(xù)的右下腹部疼痛。當(dāng)闌尾的炎癥較重時(shí)會(huì)刺激腸管產(chǎn)生麻痹性梗阻,梗阻又會(huì)引起全腹部疼痛,此時(shí)查血常規(guī)白細(xì)胞會(huì)升高,CT會(huì)顯示闌尾增粗,所以通過血常規(guī)、查體和影像學(xué)的診斷可以確診闌尾炎?! £@尾炎通過手術(shù)治療可以治愈,而癥狀比較輕的闌尾炎也可以通過點(diǎn)滴治療來緩解腹痛,但是在免疫力低的時(shí)候有可能會(huì)重新發(fā)作。"
劉洋│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/12/11收聽(78850)
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