銀川市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎囊腫在臨床上分為單純性腎囊腫、遺傳性腎囊腫以及獲得性腎囊腫等。一般而言，如果單純性腎囊腫體積不大，直徑＜5cm，可以暫時不處理，定期觀察就可以。如果單純性腎囊腫直徑＞5cm或產(chǎn)生壓迫癥狀，可以通過腎囊腫去頂減壓術(shù)得到治愈，但不能保證腎囊腫不再復發(fā)。如果是遺傳性腎囊腫，通常表現(xiàn)為多發(fā)腎囊腫或多囊腎、多囊肝，目前沒有特別好的治療辦法，僅在囊腫較大的時候，可以通過去頂減壓緩解病情的發(fā)展。
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腎囊腫一般分為單純性腎囊腫、復雜性腎囊腫... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/05播放(35594)
腎囊腫一般分為單純性腎囊腫、復雜性腎囊腫...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/05播放(35594)
"如果是單個腎囊腫，比較小，幾個毫米，甚至是1cm-2cm，這種的都是不用處理的，它是沒有影響的。如果囊腫比較大，有的因為有囊壁比較薄，里面囊液多撐的囊壁薄了以后，如果受外力的擠壓，有的時候有突然的彎腰運動，或者說是有猛烈的撞擊，囊壁有破裂的風險。因為囊越大，里面的囊液越多，破裂以后，有的可能會合并感染，需要進行腎囊腫穿刺封閉術(shù)，把里面的囊液抽出來，抽出來之后，會打一些藥，讓囊腔封閉，封閉以后，囊腔就消失了。但是有一些囊腫會再發(fā)，也有的抽過之后，囊腔就沒有了。如果是多發(fā)的腎囊腫一般是治不好的，因為囊腫比較多，沒有辦法一下子把那么多的囊腔都抽掉。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2018/04/10收聽(74010)
"如果在查體過程中發(fā)現(xiàn)腎臟囊腫，需要在超聲上確認這個囊腫是單純性腎囊腫，還是復雜性腎囊腫，具體如下：第一、單純性腎囊腫，一般在超聲上顯示是Ⅰ級、Ⅱ級。當直徑小于五厘米的時候不需要處理，動態(tài)觀察，大于五厘米的時候可以穿刺抽液。當在B超上顯示ⅡF級、Ⅲ級或者Ⅳ級的時候，就有可能是存在病變，需要作腎臟強化CT來確診。第二、如果在腎臟強化CT上，CT值升高15Hu以上，就存在惡性病變的可能，需要外科積極的進行治療。第三、如果這個病變比較小，切除以后就可以被治愈。這個病變比較大，確認是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移，沒有轉(zhuǎn)移的也可以完全切除，也就是通常所說的治好。如果病變比較大，發(fā)生的轉(zhuǎn)移，即使切除了病變，轉(zhuǎn)移的部分也會持續(xù)存在，這個病變就不會被治好。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/05/21收聽(41298)
腎囊腫吃藥，不能治好。因為不管是單純性腎囊腫，還是復雜性腎囊腫，僅靠吃藥即服用口服藥物，解決不... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/05/17播放(41536)
腎囊腫吃藥，不能治好。因為不管是單純性腎囊腫，還是復雜性腎囊腫，僅靠吃藥即服用口服藥物，解決不...
2023/05/17播放(41536)
"腎囊腫應(yīng)用中藥一般不能治好，腎囊腫是由膨大的腎小管憩室組成，這種膨大的腎小管憩室隨著不斷膨大，實際上會和腎小管脫離，這個時候它在腎臟里通過自分泌的作用不斷長大。如果長到一定程度，可能會壓迫腎臟包膜或者壓迫腎盂，病人會感覺到腎區(qū)不適。腎囊腫的治療一般沒有有效辦法，中藥也不能治療腎囊腫，但是有時也會給病人用中藥，用中藥的目的是抑制囊腫的自分泌，讓囊腫的增大速度減慢。囊腫一旦出現(xiàn)以后，要想治愈就只能用外科的方法，把囊液抽掉打固化劑或者直接把囊腫切除，這樣才能治好。"
2021/04/22收聽(80540)
"腎囊腫是腎臟很常見的一個良性的病變，又稱之為單純性腎囊腫，發(fā)生的原因主要是在腎臟分泌尿液的過程當中，有一些腎小管和集合管在某個部位發(fā)生了堵塞，逐漸形成了囊腫。有一部分囊腫可能會逐漸增大，但也有一部分囊腫可能不一定發(fā)展得很快，長時間保持一種比較穩(wěn)定的狀態(tài)，基于這么一個機制，腎囊腫通過藥物或者食物實際上沒有辦法進行有效的治療。所以如果腎囊腫不是很大，腎功能沒有什么明顯的變化，對飲食方面并沒有過多的要求。但如果腎囊腫比較大，而且引起腎臟功能的變化，腎功能不好或者說腎囊腫是多發(fā)的，腎功能有不全的表現(xiàn)，就需要在食物上注意，不要吃一些可能會造成腎功能損害的一些藥物或者食物，這個時候要保護腎臟的功能。"
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/13收聽(30690)
不管哪種類型的腎囊腫，一般中藥治療不好，腎囊腫根據(jù)良性還是惡性、單發(fā)還是多發(fā)，分為不同的類型。... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/04播放(46783)
不管哪種類型的腎囊腫，一般中藥治療不好，腎囊腫根據(jù)良性還是惡性、單發(fā)還是多發(fā)，分為不同的類型。...
2023/08/04播放(46783)
復雜性腎囊腫的治療取決于囊腫類型，大部分... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/30播放(78204)
復雜性腎囊腫的治療取決于囊腫類型，大部分...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/30播放(78204)
腎囊腫一般不會自己好，可長期存在或者緩慢進展，腎囊腫有先天性腎囊腫稱為多囊腎，它是一種終身進展性的疾病，最終可以發(fā)生實質(zhì)的破壞而導致腎功能衰竭，具有家族遺傳性。絕大多數(shù)腎囊腫都屬于后天性腎囊腫，可能繼發(fā)有感染、創(chuàng)傷等因素，這種腎囊腫進展非常緩慢，也可能終身存在大小不發(fā)生明顯的變化，但是也有可能出現(xiàn)短時間體積增大，而造成疼痛或者腎臟壓迫等癥狀。它是一種良性疾病，并非惡性的疾病，不會影響生命健康，極少數(shù)的患者在生長過程中可能會自愈，所以需要定期門診觀察、復查。如果在短時間內(nèi)急劇性增大，可以考慮進行穿刺或者手術(shù)處理，如果長時間復查體積、大小沒有明顯的變化可不予任何處理，只要患者沒有癥狀定期隨訪即可。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/09收聽(34578)
腎囊腫是泌尿外科常見的疾病，治療的方法很多，最為可靠的是腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)， 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/09播放(35238)
2023/05/09播放(35238)
腎囊腫患者通常能治，但腎囊腫不一定需要治療。因為大部分的腎囊腫都為良性，而且...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/26播放(34935)
"腎囊腫是臨床上常見的腎臟囊腫性疾病，大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，都是因為其他目的行超聲波等影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。對于囊腫較大的患者，可以出現(xiàn)腰腹部疼痛以及囊腫出血、感染引起的癥狀。對于囊腫比較小，沒有癥狀、沒有并發(fā)癥的囊腫可以不進行治療，但是需要每半年至一年復查一次B超，也可以用中藥進行保守治療。中醫(yī)認為腎囊腫病機主要是脾腎虧虛、痰濕瘀互結(jié)為患，治療原則是健脾益腎、化痰、化濕、活血?？蛇x四君子湯、金匱腎氣丸、桃紅四物湯、八正散等，常用的藥物有黨參、茯苓、白術(shù)、苡仁、山萸肉、杜仲、川斷、牛膝、石韋、萹蓄、瞿麥、車前子、滑石、桃仁、紅花、當歸、莪術(shù)等。對于直徑超過四厘米以上的較大囊腫，應(yīng)該選擇穿刺抽液治療并注入硬化劑防止復發(fā)。對于巨大囊腫、有惡變傾向或者穿刺后復發(fā)的患者，應(yīng)該考慮腎囊腫切除治療。"
周婷│揚州市中醫(yī)院
2020/03/30收聽(16942)
"玉米不能治腎囊腫，腎囊腫是由膨大的腎小管的憩室構(gòu)成，腎小管憩室在膨大的過程中會和腎小管分離，從而形成獨立的囊泡，這個囊泡因為由腎小管上皮細胞構(gòu)成，所以會有一定的自我分泌能力，這樣囊腫就會不斷長大。囊腫小的時候?qū)δI臟沒有明確的影響，但是隨著囊腫的不斷長大對腎臟就可能會造成壓迫，所以這個時候就要考慮對腎囊腫進行治療。但是目前對于腎囊腫并沒有有效的方法能延緩長大的速度，雖然臨床上是用托伐普坦來治療腎囊腫，但是因為托伐普坦效果沒有那么明確，而且價格也是比較昂貴，所以用于治療腎囊腫目前并沒有有效的臨床推廣。腎囊腫長到一定程度就有可能會牽拉腎臟的包膜，或者壓迫腎盂而導致病人出現(xiàn)腎區(qū)的隱痛，囊腫也可能會壓迫腎實質(zhì)，從而導致病人出現(xiàn)腎實質(zhì)部分的腎功能消失，也可以導致局部的腎結(jié)石、尿路梗阻等等。所以這個時候?qū)δI囊腫也需要治療，但是治療腎囊腫一般會采取外科的方法。玉米治療腎囊腫目前臨床上并沒有明確的依據(jù)，在臨床上有的時候會給病人玉米須煮水喝，這個時候可能有一定的利尿作用，但是對于治療腎囊腫并沒有明確的作用。"
2023/03/23收聽(44601)
"腎囊腫可以分為單純性的腎囊腫和復雜性的性囊腫，不管是哪一種囊腫，服用中藥都有一定程度的效果，也就是說延緩它的進展。單純性的腎囊腫在B超上顯示Ⅰ級或者Ⅱ級，當直徑＜5cm的時候動態(tài)觀察，當直徑＞5cm的時候只需要做穿刺抽液處理。當在B超上顯示腎囊腫是Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級的時候，需要做強化CT來確認囊腫是否存在惡性病變的可能，如果在腎臟強化CT上顯示存在惡性病變的可能，需要泌尿外科進一步做手術(shù)處理。囊腫也可以見于某些先天性疾病，例如多囊腎，多囊腎是一種遺傳性疾病，基本是由常染色體顯性遺傳，早期的時候雙側(cè)腎臟可以出現(xiàn)小的囊腫，可以服用中藥可以延緩發(fā)展。當?shù)搅?0-50歲的時候，這種囊腫可以逐漸增大，雙側(cè)腎臟出現(xiàn)大小不一、數(shù)目不等的囊腫，囊腫增大到體表可以觸摸到的地步，這時候病人可以出現(xiàn)血壓升高、肌酐升高的情況。"
2020/05/27收聽(41406)
腎囊腫有單純性腎囊腫和復雜性腎囊腫，不管哪種情況，玉米都不治療腎臟腫瘤。單純性腎囊腫在腎臟B超... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/08/28播放(47624)
腎囊腫有單純性腎囊腫和復雜性腎囊腫，不管哪種情況，玉米都不治療腎臟腫瘤。單純性腎囊腫在腎臟B超...
2023/08/28播放(47624)
"雙腎囊腫是否能夠治好，或者是否容易治療，需要根據(jù)實際情況來進行判斷。如果雙腎囊腫是單純性的囊腫，也就是后天腎臟老化造成，而且是良性病變，不是惡性病變，當直徑>5cm的時候需要穿刺抽液處理，當直徑<5cm的時候只需要動態(tài)觀察即可，不需要過多的關(guān)注。當雙腎囊腫存在惡性病變的可能，就需要泌尿外科來積極的處理。如果雙腎囊腫是由多囊腎造成，是一種遺傳性疾病，會隨著疾病進展、年齡的增大，囊腫會逐步腫脹，會發(fā)展到直徑十幾厘米，從而出現(xiàn)腹部脹疼的感覺，血壓可以升高，血中肌酐也可以出現(xiàn)增高，最終發(fā)展到尿毒癥。由多囊腎造成的雙腎囊腫不好治，最終要進入透析階段。"
2020/06/21收聽(48412)
雙腎囊腫的患者，通常較好治療。雙腎囊腫通常是指雙腎的多發(fā)性囊腫，部分情況可能是指多囊腎。囊腫主... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/11播放(73122)
雙腎囊腫的患者，通常較好治療。雙腎囊腫通常是指雙腎的多發(fā)性囊腫，部分情況可能是指多囊腎。囊腫主...
2023/06/11播放(73122)
"腎囊腫分為單純性腎囊腫、復雜性腎囊腫和多囊腎，單純性腎囊腫一般是后天形成的，通常認為單純性腎囊腫來源于腎小管憩室，隨著年齡增長，腎小管憩室越來越多，到最后每條集合管憩室數(shù)可達3個，因此可以解釋單純性腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡增長越來越高這個問題。囊腫還可以為單側(cè)或者雙側(cè)，可以為一個或者多個，一般位于皮質(zhì)深層或髓質(zhì)，直徑在2cm左右，也可以達直徑為10個cm。復雜性腎囊腫多是由單純的腎囊腫出血或者感染所致，多囊腎屬于先天性疾病。"
由志強│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/25收聽(38672)
"腎囊腫可以理解為是腎臟上面長了一個水泡，是什么樣的水泡？把腎囊腫比喻成一個葡萄，葡萄外面是一層皮，里面是葡萄肉，腎囊腫也一樣，在囊腫的外面是囊壁，在囊腫里面是囊液，隨著囊壁分泌的液體增加，囊液會越來越多，囊液越來越多之后囊腫也會越來越大。但囊腫又分為兩類，有一類是遺傳性腎囊腫，年輕人比較多見，可以是多發(fā)的，兩個腎都有，大多數(shù)情況是單純性囊腫，就是后天才長出來的，單發(fā)、多發(fā)都可以，左邊、右邊也都可以長。所以如果成年人偶爾體檢發(fā)現(xiàn)有腎囊腫，其實不用擔心，因為腎囊腫生長的比較慢，有可能一年才長1-2mm，也有可能很長時間都不會有變化。所以如果有腎囊腫，每年做相應(yīng)的體檢，觀察囊腫的變化就可以。"
邱敏│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/09收聽(27630)
腎囊腫通常是腎臟結(jié)構(gòu)的異常，導致腎臟長一個小水泡。腎臟的腎囊腫可以長在一側(cè)腎臟，也可以長在兩側(cè)... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/26播放(49985)
腎囊腫通常是腎臟結(jié)構(gòu)的異常，導致腎臟長一個小水泡。腎臟的腎囊腫可以長在一側(cè)腎臟，也可以長在兩側(cè)...
2023/04/26播放(49985)
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