直腸癌主要治療手段包括手術(shù)、放療和化療。高位直腸癌的治療,進(jìn)行手術(shù)治療是直腸癌的主要的治愈方法,術(shù)前新輔助和術(shù)后輔助的放化療可一定程度上提高治愈率。具體方法如下:
1、手術(shù):通過(guò)精細(xì)的手術(shù)銳性切除腫瘤,是治療效果最好的方式之一。手術(shù)方式可根據(jù)腫瘤位置、分期、細(xì)胞分級(jí)、體型以及控便能力等綜合因素選擇。臨床研究提示,直腸癌向遠(yuǎn)端腸壁浸潤(rùn)的范圍較結(jié)腸癌小,只有2%的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤(rùn)超過(guò)2cm,這是選擇手術(shù)方式的重要依據(jù)之一;
2、放療:圍手術(shù)期的放療可以提高治愈的機(jī)會(huì),姑息放療可緩解癥狀;
3、化療:給藥途徑有全身靜脈給藥、術(shù)后腹腔熱灌注化療等。結(jié)直腸癌的化療均以氟尿嘧啶類為基礎(chǔ)用藥,以全身靜脈化療為主;
4、其他治療:直腸癌形成梗阻不能手術(shù)者,可采用燒灼、激光、冷凍局部治療的方法,或放置金屬支架以解除腸梗阻,減輕腸梗阻的癥狀。手術(shù)無(wú)法切除的多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移,可采用超聲或CT引導(dǎo)下的介入消融治療或者栓塞治療,以改善患者的生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。