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曹鵬宇
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

耳鼻喉科

喉嚨堵得慌是什么原因

2023-05-29 13:40播放 :

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部分患者可能會(huì)自覺(jué)喉嚨堵，甚至可以上下移動(dòng)，但是通常對(duì)進(jìn)食影響不大，主要考慮以下原因所致：

1、喉部或食管新生物：通常需要排除喉嚨內(nèi)新生物引起的梗阻感?；颊咝柽M(jìn)行仔細(xì)的咽喉部檢查，必要時(shí)予以喉鏡檢查，進(jìn)一步明確舌根、會(huì)厭部、梨狀窩以及喉部是否存在新生物。排除喉部新生物后，還需排除食管內(nèi)是否存在新生物，尤其是年齡較大的患者；

2、慢性咽炎：只有排除喉部、食管的新生物后，才能考慮是由于慢性咽炎導(dǎo)致的梗阻感。由于慢性炎癥刺激，可以產(chǎn)生異物感，但通常僅表現(xiàn)為異物感，進(jìn)食比較順暢，臨床予以咽炎藥物治療即可。

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一生氣喉嚨就堵得慌這種情況西醫(yī)叫做咽異感癥，中醫(yī)成為梅核氣，一般伴隨咽喉炎的癥狀存在造成的。臨床上比較常見(jiàn)的疾病有反流性咽喉炎，主要是因?yàn)榛颊叩奈甘车婪戳鞔碳?dǎo)致咽喉部黏膜出現(xiàn)水腫，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的異物感，感覺(jué)咽喉比較堵的慌，腫瘤的可能性不是很大。在用藥之前做一個(gè)電子喉鏡檢查，可以對(duì)疾病作出初步的判斷，如果是咽喉炎，對(duì)癥治療可以用咽喉炎的中藥，如金嗓利咽丸，是胃腸道的疾病?？梢詫?duì)癥使用一些抑制胃酸的藥物，比如常用的奧美拉唑。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/20收聽(tīng)(53482)

吸煙喉嚨有痰堵得慌是什么原因

長(zhǎng)期吸煙者嗓子會(huì)有不舒服的感覺(jué)，這種不適感可能是嗓子疼、也可能是嗓子有異物感，也可以表現(xiàn)為分泌...

張娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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喉嚨下脖子窩堵得慌是什么原因

喉嚨下脖子窩堵的慌，如果吞咽食物沒(méi)有任何的障礙，吞咽順利，需要檢查喉鏡，檢查喉部是否有喉部的腫物出現(xiàn)，會(huì)厭是否有腫物，梨狀窩以及聲門(mén)上下是否有腫物。如果排除喉部的腫物，有可能是胃食道反流所引起咽喉部炎癥的一種表現(xiàn)。胃酸刺激很大，所以對(duì)咽喉黏膜會(huì)造成很大的刺激，典型的癥狀就是咽部的異物感。如果有胃食道反流，可以通過(guò)口服抑酸藥以及保護(hù)胃黏膜的藥物。具體的用法以及療程，需要在消化科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，癥狀可以得到明顯的緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(90330)

喉嚨悶堵得慌是怎么回事

"喉嚨悶堵得慌，臨床上有可能是急性變態(tài)反應(yīng)性會(huì)厭炎，它是一種一型變態(tài)反應(yīng)性疾病。這種病發(fā)展特別迅速，發(fā)病特別急，常常是在患者吃飯兩三個(gè)小時(shí)之內(nèi)就出現(xiàn)這種情況，主要癥狀是咽部的堵塞感，說(shuō)話含糊不清，但是患者一般沒(méi)有說(shuō)話聲音嘶啞，沒(méi)有嗓子疼，一般也沒(méi)有發(fā)熱等等表現(xiàn)。全身檢查時(shí)一般血常規(guī)提示正常，做間接喉鏡或電子喉鏡檢查時(shí)，能看到會(huì)厭明顯的腫脹，杓會(huì)厭皺襞，甚至杓狀軟骨等處的黏膜和黏膜下組織均高度水腫，可以呈水泡樣的改變，黏膜蒼白肥厚。這種病癥狀不明顯，但是危險(xiǎn)性特別大，有時(shí)候病人在咳嗽或深吸氣時(shí)，甚至換個(gè)體位時(shí)，水腫的組織突然嵌入聲門(mén)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，搶救不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這種疾病，臨床上需要應(yīng)用激素等等對(duì)癥治療，常用的有腎上腺素皮下注射，肌內(nèi)注射或靜滴地塞米松等藥物，一般這種疾病需要病人盡快去耳鼻喉科門(mén)診就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/13收聽(tīng)(15896)

喉嚨堵得慌是癌癥嗎

出現(xiàn)喉嚨發(fā)堵、異物感，不是癌癥的臨床表現(xiàn)，多是由于咽炎等局部疾病，以及胃食管反流病等食管動(dòng)力異常相關(guān)性疾病導(dǎo)致。出現(xiàn)上述癥狀，患者首先應(yīng)到耳鼻喉科就診，排除咽部的局部疾病。如同時(shí)合并有反酸、燒心等典型反流癥狀時(shí)，則多是由于胃食管反流病等食管動(dòng)力異常相關(guān)性疾病導(dǎo)致，可嘗試口服奧美拉唑抑止胃酸，以及口服嗎丁啉等藥物促動(dòng)力治療。如果服用藥物后癥狀沒(méi)有明顯的緩解，或者患者同時(shí)合并有明顯的吞咽困難，以及消瘦等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。必要時(shí)行胃鏡檢查以及24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)、食管高分辨測(cè)壓等檢查，進(jìn)一步協(xié)助診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(68186)

胸悶喉嚨堵得慌怎么辦

"存在胸悶、喉嚨堵得慌，很有可能是由于心絞痛發(fā)作所導(dǎo)致的異常表現(xiàn)。建議在不適癥狀發(fā)作的時(shí)候，可以及時(shí)做一份心電圖檢查，有助于進(jìn)一步明確病情發(fā)作時(shí)是否伴有心肌缺血?？梢韵壬嘞潞刃耐杌蛘呤窍跛岣视停瑏?lái)終止不適癥狀的發(fā)作，同時(shí)可以測(cè)量心率和血壓，結(jié)合口服比索洛爾或者是美托洛爾，如果存在高血壓，建議聯(lián)合口服降壓藥物。也有可能是由于肺部感染或者是肺部占位，這樣也不排除會(huì)出現(xiàn)類似的不舒服癥狀，可以行腫瘤系列以及肺部CT檢查，有助于進(jìn)一步的明確診斷。除此之外建議患檢查一下心臟彩超、冠脈CT。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(67170)

喉嚨堵得慌是癌癥嗎

"出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，并不一定會(huì)是癌癥引起來(lái)的，有些時(shí)候早期的咽喉癌以及聲門(mén)上型癌，會(huì)造成咽喉部的異物感。但是，會(huì)在吞咽食物時(shí)也較顯著，和咽炎的癥狀比較相似。如果，長(zhǎng)時(shí)間治療不好的患者，可以完善喉鏡檢查，是比較直接有效的檢查方法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)明顯的下咽部腫物時(shí)，可以做病理學(xué)分析來(lái)確定。對(duì)于中老年人時(shí)間較長(zhǎng)的異物感，并且出現(xiàn)了持續(xù)性的聲音嘶啞，最好是能夠到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，同時(shí)需要完善食道相關(guān)檢查，排除食道上段占位引起來(lái)的異物感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/22收聽(tīng)(11684)

胸悶喉嚨堵得慌怎么回事

胸悶、喉嚨悶堵感嚴(yán)重，從癥狀來(lái)看，更傾向于是慢性咽炎或肺臟疾病導(dǎo)致。如果是在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)，多...

張聞多│北京醫(yī)院

2023/07/29播放(97106)

喉嚨堵得慌是癌癥嗎

咽喉堵塞感不一定是癌癥，一般咽喉堵塞主要和胃食道反流引起慢性咽喉炎有關(guān)。胃食道反流存在胃酸經(jīng)常...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/15播放(30841)

咽喉堵得慌是什么原因

喉嚨如果堵得慌，可見(jiàn)于以下幾種情況：

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/02/20播放(87738)

胃堵得慌是什么原因

胃堵得慌的原因，包括以下幾點(diǎn)：

1、功能性消化不良：當(dāng)暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)于油膩的食物...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/26播放(36829)

胸悶喉嚨堵得慌怎么回事

如果出現(xiàn)胸悶、喉嚨堵，通常感覺(jué)無(wú)法呼氣，與無(wú)法吸氣不同。無(wú)法呼氣大多數(shù)由于哮喘或者支氣管痙攣所...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(40272)

喉嚨堵得慌是癌癥嗎

"喉嚨堵絕大部分不是癌，癌完全有可能出現(xiàn)喉嚨堵得慌。引起喉嚨堵得慌的原因，是急慢性咽喉炎，咽喉部粘膜充血水腫引起堵得慌。周圍局部的病變，如胃食管反流，導(dǎo)致咽喉反流咽喉異物感非常強(qiáng)烈這種堵得慌很強(qiáng)烈。還有鼻后倒流也會(huì)引起喉嚨堵得慌。其它疾病，如心臟病也會(huì)導(dǎo)致咽喉有堵得慌的感覺(jué)。還有一些其它咽喉部的局部腫瘤，如喉癌、喉部的囊腫等都會(huì)造成堵的感覺(jué)。但惡性腫瘤導(dǎo)致喉嚨堵的感覺(jué)，還是相當(dāng)少見(jiàn)的，因?yàn)閻盒阅[瘤主要的表現(xiàn)是其它的表現(xiàn)，如咽喉部包塊、頸部淋巴結(jié)、咽喉部疼痛等，要是這些癥狀，異物感還是相對(duì)其次的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(19436)

胸悶喉嚨堵得慌怎么回事

"胸悶、喉嚨堵得慌這兩個(gè)癥狀很不典型，我們很難憑這兩個(gè)癥狀去判斷患者的原因。出現(xiàn)胸悶、喉嚨堵得慌的癥狀，我們一般會(huì)關(guān)心患者是在什么情況下出現(xiàn)的，癥狀持續(xù)的時(shí)間以及有沒(méi)有伴隨癥狀、患者平時(shí)的身體狀態(tài)、有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病。如果患者是中老年人在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息的時(shí)候可以緩解，同時(shí)病人也有心血管的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常，還有吸煙等。這時(shí)我們考慮可能有冠心病、心肌缺血的可能，也就是心絞痛。另外，如果患者的癥狀跟進(jìn)食有關(guān)，容易出現(xiàn)在進(jìn)食后，我們要考慮可能是食管的疾病或者是咽部本身的疾病。如果是在季節(jié)交替或者平時(shí)有過(guò)敏，接觸到過(guò)敏原的時(shí)候出現(xiàn)這些癥狀，我們要考慮呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管哮喘。因此，如果患者反復(fù)的出現(xiàn)這種胸悶、咽喉堵，而且有一定的誘因，還是應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診，進(jìn)行一些相關(guān)疾病的排查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張妮│北京醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(81984)

胃部堵得慌是什么原因

"　　胃部堵得慌常見(jiàn)于上消化道的疾病，比如食管或者胃、十二指腸黏膜的相關(guān)疾病。　　食管的炎癥、潰瘍或者慢性胃炎中的糜爛性胃炎、淺表性胃炎或者萎縮性胃炎，以及消化性潰瘍中的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍、十二指腸球部的炎癥都可以引起上消化道的堵塞感，堵塞感以外，大多數(shù)患者伴有其他的消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、反酸、燒心、腹痛、腹脹，部分人會(huì)出現(xiàn)早飽、噯氣，進(jìn)食后梗阻感加重?！　〗ㄗh盡早完善上消化道的相關(guān)檢查，比如胃鏡、上消化道鋇餐。同時(shí)給予患者相應(yīng)的治療，比如抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、增加胃動(dòng)力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(55132)

喉嚨有點(diǎn)堵是什么原因

喉嚨有點(diǎn)堵指喉嚨出現(xiàn)阻塞感，患者需要明確是否伴有其他功能障礙，可能有以下情況：

劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/24播放(77932)

喉嚨以下有些堵是什么原因

喉嚨以下有些堵，最多見(jiàn)的是咽喉炎，尤其是在慢性咽喉炎，由于炎癥刺激、黏膜的腫脹，病人會(huì)覺(jué)得堵的感覺(jué)，通常會(huì)用治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水，經(jīng)過(guò)治療以后7-10天癥狀會(huì)有所緩解。如果癥狀不緩解，要到醫(yī)院就診，通過(guò)電子喉鏡檢查，排除咽喉腫瘤造成的咽堵。此外，還有一種情況就是胃酸反流刺激咽喉，導(dǎo)致咽喉的堵塞，尤其病人說(shuō)話的時(shí)候，時(shí)間多了會(huì)有聲音啞，還有干咳、癢這些癥狀，如果明確是胃酸反流性的咽喉炎，給予相應(yīng)的治療通常效果是非常好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(41540)

喉嚨下脖子窩堵得慌怎么回事

患者如果感覺(jué)到咽喉下部堵塞不適，首先需要考慮胃食管反流性咽喉炎引起的可能。如果是胃食道反流性疾病，胃內(nèi)容物反流到咽喉部，尤其是胃酸刺激咽喉部黏膜，導(dǎo)致咽喉部黏膜慢性炎癥，并且由于咽喉部分泌物潴留在下咽部，而引起咽喉下部堵塞感覺(jué)。還有可能是喉部有腫物而引起咽喉部異物感、不適感。如果精神心理因素，也是引起咽喉部異物感的重要原因之一。具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，做喉內(nèi)鏡檢查明確喉部情況。必要時(shí)還需要做胃鏡、胃反流及喉部CT檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(40046)

喉嚨下脖子窩堵得慌是怎么回事

喉嚨下、脖子窩堵常見(jiàn)的是反流性咽喉炎的表現(xiàn)，也就是由胃酸反流刺激導(dǎo)致的反流性食管炎、返流性咽喉炎的表現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗷颊邲](méi)有胃反流的自我感覺(jué)，所以經(jīng)常被忽視，甚至很多醫(yī)生都因此忽視胃酸反流，得不到及時(shí)準(zhǔn)確的治療，而使癥狀容易持續(xù)不愈?；颊咭⒁馀懦杆岱戳鞯囊蛩?，必要時(shí)需要使用抑制胃酸的藥治療，比如質(zhì)子泵抑制劑治療4-8周，才會(huì)有比較好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(32184)

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