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    肩關(guān)節(jié)炎能自愈嗎

    2023-06-15 22:58播放 :

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    肩關(guān)節(jié)炎一般指肩關(guān)節(jié)周圍炎,從年齡角度來講,50歲左右比較多見,又叫五十肩或凝肩。以女性為例,內(nèi)分泌出現(xiàn)了嚴(yán)重紊亂,很多女性例假也不準(zhǔn)了,甚至開始絕經(jīng),這種情況下雌激素和孕激素的分泌紊亂,可能出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,最主要表現(xiàn)在肩部的肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀,肩周炎往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限同時(shí)伴有疼痛,這種情況因人而異。肩周炎病人有相當(dāng)一部分是頸源性,還應(yīng)該排除一下有沒有頸椎病,在查體同時(shí)應(yīng)該做頸部影像學(xué)檢查,有些肩周炎往往是肩袖損傷,不要誤診。頸椎病往往一年多有一部分病人會(huì)自愈,這種疾病也可以稱為自限性疾病,病史都比較長,應(yīng)該積極有效治療。
    肩周炎在北京中醫(yī)醫(yī)院骨科治療上,有一種比較特殊的治療方式,平時(shí)做肩周炎治療,往往門診醫(yī)生讓扒墻,讓患者做功能訓(xùn)練,配合藥物甚至理療和封閉,效果都不佳,尤其是活動(dòng)明顯受限的病人,在麻醉下一般5分鐘左右,通過手法做肩周軟組織松解,效果比較明確,能達(dá)到或接近正常的活動(dòng)范圍。

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    "肩關(guān)節(jié)炎大多數(shù)是無菌性的,治療原則上一般先進(jìn)行保守治療,保守治療無效的可以考慮封閉治療,如果封閉治療毫無效果的、長時(shí)間不愈的,也可以考慮進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡或者切開的手術(shù)松解、肩袖修復(fù)等手術(shù)治療。保守治療最主要的包括生活方式改善、藥物治療和理療這幾個(gè)方面,生活方式的改善主要就是疼痛的早期,要休息和制動(dòng),減少引起疼痛的運(yùn)動(dòng)或者日?;顒?dòng),必要時(shí)也可以進(jìn)行頸腕懸吊帶懸吊,或者用三角巾懸吊,或者用外展架,防止過度活動(dòng)。到了后期,疼痛減輕以后要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,防止肩關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)僵硬。理療方面主要是后期進(jìn)行熱敷、超聲波、艾灸等理療,在家用最方便的就是熱水袋熱敷,一般是每次20分鐘左右,一天可以三次以上。藥物方面,早期可以用抗炎止痛類的藥物和消腫類的藥物,抗炎止痛類的,常用的有西樂葆、安康信等。消腫的藥物常用的有邁之靈片。如果以上治療效果差,疼痛比較重的,也可以嘗試封閉治療,但是封閉治療不適合所有的肩關(guān)節(jié)炎,并且一般一年不建議超過三次。如果這些治療都無效,可以嘗試關(guān)節(jié)鏡或者切開手術(shù)治療,一般需要住院才能夠處理。"

    語音時(shí)長01:56''

    郭小磊鄭州人民醫(yī)院

    2019/06/15收聽(76804)

    肩關(guān)節(jié)炎怎么治療

    "肩關(guān)節(jié)炎主要采取熱敷、理療、功能鍛煉的方法,綜合治療。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),不屬于負(fù)重的關(guān)節(jié),所以退變是很慢的。絕大部分的疼痛是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生炎癥,肩周的韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊、滑囊出現(xiàn)慢性損傷、受涼,從而出現(xiàn)疼痛、功能受限。在活動(dòng)的時(shí)候,可能屈伸都受到限制,并且伴有明顯的疼痛。熱敷能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),能夠減輕局部的炎癥,可以經(jīng)常使用。功能鍛煉對(duì)于緩解肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥也很重要,通過增加肌肉韌帶的強(qiáng)度,能夠增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,從而避免肌肉萎縮。非甾體抗炎藥有助于消除炎癥,能夠減緩炎癥帶來的損傷。物理治療和功能鍛煉非常重要,必要的時(shí)候可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的注射,糖皮質(zhì)激素和麻藥能夠注射進(jìn)去,起到潤滑、消炎的作用。肩關(guān)節(jié)炎治療,一般用綜合方法進(jìn)行治療比較有效,所以要根據(jù)不同的病因保護(hù)肩關(guān)節(jié)。"

    語音時(shí)長01:40''

    紀(jì)泉北京醫(yī)院

    2020/05/29收聽(34600)

    肩關(guān)節(jié)炎有什么癥狀

    "肩關(guān)節(jié)炎也叫肩關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或者是少見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其他炎癥性關(guān)節(jié)炎,肩關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)為:第一、疼痛,肩關(guān)節(jié)深部或者是三角肌深部的疼痛,疼痛是彌漫性的,經(jīng)常沒有明顯的壓痛點(diǎn)。而且活動(dòng)時(shí)可能關(guān)節(jié)內(nèi)有摩擦感,有時(shí)候會(huì)有彈響。第二、肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)有減弱,肩關(guān)節(jié)炎的癥狀越重,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍越差?;顒?dòng)范圍差的原因,一個(gè)是因?yàn)樘弁?,?duì)活動(dòng)范圍會(huì)有影響,另一個(gè)原因是關(guān)節(jié)炎之后關(guān)節(jié)囊的增生、攣縮,會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,如果關(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)破壞,關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)摩擦和彈響,也會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)范圍變差。第三、力量的減弱,關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激周圍的肩袖肌肉,受到炎癥刺激的肌肉,就很難進(jìn)行正常的發(fā)力,因此在用力時(shí)會(huì)導(dǎo)致力量的減弱。 "

    語音時(shí)長01:32''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

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    肩關(guān)節(jié)炎和肩周炎有什么區(qū)別

    "肩關(guān)節(jié)炎和肩周炎的區(qū)別如下:1、肩關(guān)節(jié)炎的范圍比肩周炎范圍大,肩關(guān)節(jié)炎包括肱骨頭、關(guān)節(jié)盂以及周圍軟骨、軟組織等,出現(xiàn)慢性無菌性炎癥病灶,而肩周炎主要是包括肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織有炎癥病灶。2、在發(fā)病原因上,肩關(guān)節(jié)炎通常是由于肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重的創(chuàng)傷以及過度疲勞、勞損、受涼、關(guān)節(jié)軟骨退變,以及骨質(zhì)的增生、鈣化等,所產(chǎn)生的疼痛以及活動(dòng)不利的癥狀,而肩周炎主要是周圍的軟組織出現(xiàn)拉傷、勞損、退變、受涼等引起的癥狀。3、在治療上,肩關(guān)節(jié)炎的治療比肩周炎麻煩,肩關(guān)節(jié)炎病灶比較多,通??梢酝P(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液控制關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,也可以口服消炎止痛、活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。如果肩關(guān)節(jié)炎的癥狀非常明顯,保守治療效果不好,需要采取肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。而肩周炎可以采取針灸、推拿以及肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,就能夠得到很好的恢復(fù)。"

    語音時(shí)長01:32''

    劉繼健濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/12/27收聽(72872)

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