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急腹癥的探查指征
2023-10-17 10:51:15播放:-
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急腹癥的探查指征
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急腹癥的病因一般可分為外傷性和病理性?xún)深?lèi),每種分類(lèi)有各自的臨床特征,必要時(shí)借助于B超、X線、腹腔穿刺或其他檢查,一般不難作出明確診斷。但如果通過(guò)仔細(xì)的臨床觀察和辨證分析,仍難以確定病變的性質(zhì),而又不能排除有某種嚴(yán)重情況存在時(shí),則剖腹探查既是明確診斷的最后手段,又是進(jìn)行治療的起始步驟。具體探查指征如下:
1、12小時(shí)以上腹部診斷不明確,但不能排除腸絞窄性壞死或腸穿孔者應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)探查;
2、休克且有腹部體征者,應(yīng)該邊進(jìn)行搶救邊進(jìn)行探查;
3、腹部有固定的腫物、肌緊張、壓痛者;
4、腹穿穿刺液為血性、膿性、膽汁、糞便或腹水淀粉酶增高者;
5、大量嘔血、便血,動(dòng)態(tài)觀察血紅蛋白下降者;
6、X線平片見(jiàn)結(jié)腸癟縮,小腸高度膨脹者。
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