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    腎積水的注意事項

    2023-08-24 00:15播放 :

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    腎積水患者若放置引流管時,應(yīng)注意護(hù)理。具體護(hù)理如下:

    1、腎盂輸尿管成形術(shù)需留置輸尿管支架的時候,手術(shù)后4-6周要拔除,成人患者拔管在門診膀胱鏡下進(jìn)行,兒童7-12天拔尿管,4-6周拔腎造瘺輸尿管支架引流管,拔腎造瘺輸尿管支架引流管2-3日后,再拔腎周引流管;

    2、院外帶管期間需防止感染,可在術(shù)后6個月行靜脈尿路造影檢查,觀察腎積水的程度是否減輕,以及觀察腎功能恢復(fù)的情況;

    3、在保留引流管期間,建議大家每天要多喝水,可以酸化尿液,稀釋尿液中的晶體,可防止晶體吸附于尿管壁表面而形成尿鹽的沉積,從而阻塞引流管導(dǎo)致尿液的引流不暢。

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    腎積水術(shù)后注意事項有哪些?

    腎積水的手術(shù)方式不同,但是腎積水之后我們最常見的就是要放一個雙豬尾管的這樣一個支架,它中間是空的,能夠順利把腎臟的尿液引流到下面膀胱,排出體外。這樣的一個支架,它是上面,腎臟里面勾一個軟勾,因為如果你勾了一個很硬的勾,它會不容易脫落,但是它容易把腎臟勾豁更容易出血。軟勾會隨著你的身體的活動,體位變化產(chǎn)生相對的彎曲,甚至于下移或者上移。所以說腎積水手術(shù)后,建議患者要減少活動量,不常規(guī)的遛彎、不突然的騎自行車,突然去趕公交車、奔跑、鍛煉身體、游泳,這樣都是不行的。也就是說您可以少量的活動、可以少量的上班,但是最好減少體位的變換。比如突然從躺著到坐起來,突然從坐著到站起來,這樣的一個體位變化。另外還有注意事項,就是要密切的復(fù)查,也就換句話說,這根體內(nèi)的管子會根據(jù)您病情放一個月、三個月、六個月不一樣。當(dāng)管子拔掉以后,你要復(fù)查,一個是了解輸尿管狹窄,腎盂輸尿管連接部狹窄,腎積水的手術(shù)是否成功了,是否還有積水,積水也是不是減輕了,還是保持原狀,還是說狹窄又復(fù)發(fā)了,我們又加重了,因為不是每個腎積水的復(fù)發(fā)都有臨床癥狀、都會疼痛、都會發(fā)燒,只有急性的腎積水才會出現(xiàn)疼痛和發(fā)燒。一個慢性的輸尿管狹窄的復(fù)發(fā),它腎積水只是緩慢的增加,你沒有癥狀,所以要密切的復(fù)查。另外就是關(guān)于護(hù)理方面,對于手術(shù)后圍手術(shù)期3-5天的時間在醫(yī)院內(nèi),因為患者的活動量要減少,會增加您血栓的風(fēng)險,需要患者在床上動一動腿,或者家屬進(jìn)行小腿的肌肉的血管內(nèi)的按摩,增加血液循環(huán)量,減少血栓的發(fā)生,減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。還有就是要給他翻身拍背,減少這樣墜積性肺炎的發(fā)生情況。

    語音時長02:21''

    陳亮北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(31802)

    什么是腎積水?

    腎臟是排泄尿液,產(chǎn)生尿液的這樣一個器官。當(dāng)尿液排泄受阻的時候,它就會引起腎積水。也就是說腎盂增寬、腎展增寬,腎盂內(nèi)尿液壓力會增高。B超上腎盂的增寬大于1公分的時候,在臨床上診斷腎積水。腎積水先天性的腎積水和后天性的獲得性的腎積水,先天性的腎積水一般多見于嬰幼兒一些先天發(fā)育畸形,比如說臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄,導(dǎo)致腎臟的積水。還有馬蹄腎、重復(fù)腎的畸形。人體有兩個腎臟、兩個輸尿管擠壓在一起就會導(dǎo)致尿流的下流困難,導(dǎo)致腎臟或者兩個腎臟都腎積水。馬蹄腎就是兩個腎臟,正常人是應(yīng)該分開的,對于這樣的病人他兩個腎臟沒有分開,那么當(dāng)他兩個下級的融合,然后輸尿管向下排泄尿液都會比較迂曲,要跨過融合區(qū),導(dǎo)致這樣的尿液排泄不暢。臨床上也是存在腎積水情況。后天獲得性的腎積水一般常見于炎癥的輸尿管狹窄,結(jié)石排石過程中輸尿管損傷導(dǎo)致輸尿管狹窄,或者說結(jié)石卡在輸尿管里邊導(dǎo)致腎積水。另外還有比較可怕的惡性疾病,就是輸尿管癌、腎盂癌導(dǎo)致的惡性腫瘤堵塞的腎積水。

    語音時長01:57''

    陳亮北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/06/20收聽(44174)

    如何避免腎積水

    腎積水是指尿路梗阻時,腎臟分泌的尿液排出受到障礙,在腎內(nèi)聚集,腎盂擴(kuò)張,預(yù)防和避免腎積水要從形成腎積水的原因進(jìn)行干預(yù):1、要養(yǎng)成良好的飲水及排尿習(xí)慣,不能經(jīng)常憋尿,尤其在夏季炎熱時,注意水分的供應(yīng),保證尿流通暢,防止腎結(jié)石及腎積水形成。2、90%以上的腎結(jié)石都含有鈣質(zhì),而草酸鈣結(jié)石比例較高,食物中草酸鹽最高的是菠菜,草酸鹽攝入過多,尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài),多余的草酸鈣結(jié)晶就可能從尿中析出形成結(jié)石,對易患人群減少菠菜的食用,多吃容易利尿的冬瓜、水果。3、對于糖尿病及前列腺增生患者,進(jìn)行定期檢查和治療,防止神經(jīng)源性膀胱和梗阻造成的腎積水。4、睡前減少牛奶的攝入,由于牛奶中的含鈣較多,飲用牛奶后2小時鈣通過腎臟排除達(dá)到高峰,人處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,容易形成結(jié)石導(dǎo)致積水。5、進(jìn)食糖分過多,也會使尿液中的鈣離子濃度和尿的酸堿都增加,尿酸度增加可使尿酸鈣沉積形成結(jié)石,導(dǎo)致積水。

    語音時長02:04''

    智淑清內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    2020/05/08收聽(73664)

    01:50

    腎積水是怎么得的

    石冰冰北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/12播放(76776)

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