腰椎間盤突出患者牽引不一定有效,牽引最初癥狀會迅速減輕,第2-3周為鞏固階段,若第1周后無明顯減輕,可將重量適當增加,仍無明顯好轉(zhuǎn)則可初步判斷牽引對其無效。腰椎間盤突出的牽引方式較多,注意事項如下:
1、牽引初始重量一定要循序漸進,不宜過于猛烈牽引,以能減輕疼痛、麻木癥狀為選擇標準;
2、如果牽引時出現(xiàn)疼痛加重,患者應立即停止,防止造成身體傷害;
3、要求牽引后患者必須適當休息,再進行起床活動。
腰椎間盤突出癥患者較常見,牽引是較常用的治療方法,主要有人工輔助牽引、骨盆牽引、機械牽引,具體如下:
1、人工輔助牽引:由2-3人輔助力進行,操作時1人摟抱患者的雙腋下,1-2人以合適的力量牽患者雙下肢,并有規(guī)律抖動雙軸。操作期間需要詢問患者的感受,逐漸加大力量、頻率、時間,以患者最大耐受度為佳;
2、骨盆牽引:使用骨盆牽引帶、繩、滑車、滑槽固定架、重砣,患者圍上牽引帶后臥木板床,并將床墊抬高20cm,使頭低腳高位,這樣可借體重作為反牽引力。,每日上下午晚可各牽引1次,以0.5-1小時/次為主,3周為一療程,每個療程之間要間隔5-6日。骨盆牽引法簡便、安全,患者無痛苦,可在家中進行;
3、機械牽引:牽引床由固定架、床腿、牽引組件,包括首輪、絲杠、固定床面、活動床面組成,安裝較簡單且堅固耐用,適合各種醫(yī)院、專科病房、專科診所以及家庭使用。牽引力大小由患者本人操縱,床頭帶有測力計,直到以感覺舒適為主。主要方式是患者仰臥,臀腰之間位于牽引床兩節(jié)床面交界處,固定胸部、骨盆,牽引的力量以20-30kg開始,以能減輕腰腿痛和患者舒適耐受為度,逐漸增加牽引力,若疼痛加重需立即減少牽引力。