正常的關(guān)節(jié)里面都會(huì)存在少量積液，一般不會(huì)超過(guò)10ml，現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō)很多門(mén)診患者特別是做了NMR的患者，他們報(bào)告里面都會(huì)有一些報(bào)告寫(xiě)著關(guān)節(jié)內(nèi)少量的積液，所以很多患者就很緊張以為得了很嚴(yán)重的疾病。這是分情況的來(lái)看，如果有少量的積液特別是低于10ml的我們叫生理性積液，這在治療上包括病理上沒(méi)有特別意義。
但是更多的是關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的積液患者，他的原因是有很多種：第一個(gè)是外傷引起關(guān)節(jié)損傷，導(dǎo)致里面少量積液、出血；第二個(gè)就是炎癥性反應(yīng)，包括一些關(guān)節(jié)炎類、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，這些一做檢查也會(huì)體現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)有中到大量積液。
對(duì)于這種積液需要通過(guò)治療，首先要控制原發(fā)疾病，風(fēng)濕就類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)的原發(fā)病，我們要把給控制住，這樣通過(guò)控制內(nèi)科病后，這些關(guān)節(jié)的積液會(huì)慢慢的吸收，對(duì)于有一些關(guān)節(jié)反復(fù)的積液，醫(yī)生要進(jìn)行一個(gè)?？茩z查，包括可以做一些關(guān)節(jié)里面的抽液進(jìn)行化驗(yàn)，排除一些感染性因素，感染引起的積液是比較恐怖的，我們根據(jù)關(guān)節(jié)液的性質(zhì)做出來(lái)的檢查，給他對(duì)應(yīng)的一些治療。
治療方案包括好多種：首選是一些藥物，包括抗生素使用、消炎止痛藥的使用等；還有一些是通過(guò)侵入性治療，包括微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡治療，還有一些是可以切開(kāi)來(lái)，特別是感染的要通過(guò)切開(kāi)來(lái)清創(chuàng)、排膿等治療，把積液?jiǎn)栴}解決掉。
