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    肺氣腫的檢查

    2023-12-26 17:30播放 :

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    肺氣腫檢查主要有以下幾項(xiàng):

    1、體格檢查:體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胸廓前后徑增寬,就是前后徑和左右徑比例變成了1:1,出現(xiàn)桶狀胸;

    2、輔助檢查:可以拍X線,X線胸片會(huì)發(fā)現(xiàn)肋間隙增寬,肺肋膈角低平,膈肌下降,肺透亮度增加;

    3、血?dú)鈾z查:血?dú)夥治隼飼?huì)發(fā)現(xiàn)有二氧化碳儲(chǔ)留,伴有感染時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)痰,出現(xiàn)細(xì)菌;

    4、肺功能檢查:肺功能檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)殘氣增多,殘氣量比上肺容量比例增加。

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    什么是肺氣腫?

    肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或者同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因,肺氣腫有如下幾類:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等等。臨床上主要靠胸部X線、胸CT等影像學(xué)檢查作出肺氣腫的診斷。但肺功能檢查對(duì)肺氣腫的診斷及其程度也有重要的意義。病理學(xué)家根據(jù)肺小葉內(nèi)受破壞腺泡的不同部位和數(shù)量,把肺氣腫分為四種類型,一是小葉中心型肺氣腫,又稱腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺氣腫,第三是遠(yuǎn)端肺氣腫,第四是瘢痕旁肺氣腫。肺氣腫最常由各種原因的慢性支氣管炎引起,特別是長(zhǎng)期吸煙。瘢痕旁肺氣腫常見(jiàn)于肺工業(yè)塵埃沉著病,也可由于肺內(nèi)炎癥吸收過(guò)于遲緩或炎癥瘢痕如結(jié)核所引起。彌漫性肺氣腫由小氣道的普遍性阻塞所引起,慢性支氣管炎的早期并不引起肺氣腫,但當(dāng)慢性支氣管炎繼續(xù)發(fā)展造成小氣道的普遍性阻塞時(shí),即可導(dǎo)致肺氣腫。肺氣腫可進(jìn)一步加重氣流阻塞、導(dǎo)致肺功能不全、肺動(dòng)脈高壓、肺心病、彌漫性肺氣腫、與慢性支氣管炎互為因果,是慢阻肺的重要組成部分和發(fā)展的重要階段。因此,這類型的肺氣腫稱為阻塞性肺氣腫,它不同于局限性肺氣腫,因?yàn)榫窒扌苑螝饽[不引起肺功能的嚴(yán)重?fù)p害,不導(dǎo)致肺心病。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    陳京宇中日友好醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(95816)

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