銀川市第一人民醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺氣腫檢查主要有以下幾項(xiàng):
1、體格檢查:體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胸廓前后徑增寬,就是前后徑和左右徑比例變成了1:1,出現(xiàn)桶狀胸;
2、輔助檢查:可以拍X線,X線胸片會(huì)發(fā)現(xiàn)肋間隙增寬,肺肋膈角低平,膈肌下降,肺透亮度增加;
3、血?dú)鈾z查:血?dú)夥治隼飼?huì)發(fā)現(xiàn)有二氧化碳儲(chǔ)留,伴有感染時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)痰,出現(xiàn)細(xì)菌;
4、肺功能檢查:肺功能檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)殘氣增多,殘氣量比上肺容量比例增加。
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肺氣腫實(shí)際上不是疾病,而是病理診斷,很多百姓在體檢時(shí),CT報(bào)告或X線報(bào)告會(huì)提示肺上有肺氣腫樣改... 張華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/03/11播放(90636)
肺氣腫實(shí)際上不是疾病,而是病理診斷,很多百姓在體檢時(shí),CT報(bào)告或X線報(bào)告會(huì)提示肺上有肺氣腫樣改...
張華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/03/11播放(90636)
肺氣腫要做的檢查具體如下:1、胸部CT:針對(duì)于肺氣腫,首先建議照個(gè)片子,胸片一般... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/18播放(49255)
肺氣腫要做的檢查具體如下:
1、胸部CT:針對(duì)于肺氣腫,首先建議照個(gè)片子,胸片一般...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/18播放(49255)
肺氣腫可通過(guò)胸片、肺CT以及查體明確診斷,胸片或肺CT可見(jiàn)胸廓增大、肋間隙增寬、肺野透亮度增加等等。當(dāng)患者確診為肺氣腫后,臨床癥狀不明顯時(shí),需要戒煙、注意休息、避免受涼、適量運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、氣喘的癥狀時(shí),需要使用止咳、祛痰、平喘的治療。當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等急性感染的癥狀時(shí)應(yīng)該積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查來(lái)評(píng)估可能感染的致病微生物,例如病毒感染、細(xì)菌感染、非典型致病菌感染,根據(jù)感染的致病微生物給予相應(yīng)的治療。
郭?,?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/27收聽(tīng)(44290)
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或者同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因,肺氣腫有如下幾類:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等等。臨床上主要靠胸部X線、胸CT等影像學(xué)檢查作出肺氣腫的診斷。但肺功能檢查對(duì)肺氣腫的診斷及其程度也有重要的意義。病理學(xué)家根據(jù)肺小葉內(nèi)受破壞腺泡的不同部位和數(shù)量,把肺氣腫分為四種類型,一是小葉中心型肺氣腫,又稱腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺氣腫,第三是遠(yuǎn)端肺氣腫,第四是瘢痕旁肺氣腫。肺氣腫最常由各種原因的慢性支氣管炎引起,特別是長(zhǎng)期吸煙。瘢痕旁肺氣腫常見(jiàn)于肺工業(yè)塵埃沉著病,也可由于肺內(nèi)炎癥吸收過(guò)于遲緩或炎癥瘢痕如結(jié)核所引起。彌漫性肺氣腫由小氣道的普遍性阻塞所引起,慢性支氣管炎的早期并不引起肺氣腫,但當(dāng)慢性支氣管炎繼續(xù)發(fā)展造成小氣道的普遍性阻塞時(shí),即可導(dǎo)致肺氣腫。肺氣腫可進(jìn)一步加重氣流阻塞、導(dǎo)致肺功能不全、肺動(dòng)脈高壓、肺心病、彌漫性肺氣腫、與慢性支氣管炎互為因果,是慢阻肺的重要組成部分和發(fā)展的重要階段。因此,這類型的肺氣腫稱為阻塞性肺氣腫,它不同于局限性肺氣腫,因?yàn)榫窒扌苑螝饽[不引起肺功能的嚴(yán)重?fù)p害,不導(dǎo)致肺心病。
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(95816)
呼吸系統(tǒng)為鼻腔至肺部的通道,包括氣管、支氣管和肺泡。如肺泡被破壞,則呼吸功能和肺泡的彈性將下降... 安娜│鄂鋼醫(yī)院 2023/04/18播放(93320)
呼吸系統(tǒng)為鼻腔至肺部的通道,包括氣管、支氣管和肺泡。如肺泡被破壞,則呼吸功能和肺泡的彈性將下降...
安娜│鄂鋼醫(yī)院
2023/04/18播放(93320)
"肺氣腫的病因多種多樣,目前沒(méi)有統(tǒng)一的定論,也沒(méi)有完全闡明各種病因的致病作用。但就目前醫(yī)學(xué)來(lái)講,分為兩種原因:一個(gè)是外部原因;另一個(gè)是內(nèi)部原因。外部原因常常是由于各種慢性感染因素導(dǎo)致支氣管受到感染,比如長(zhǎng)時(shí)間吸煙、大氣污染,還有接觸職業(yè)性粉塵、有害氣體等長(zhǎng)期吸入,有些過(guò)敏性哮喘可以引起阻塞性的肺氣腫。身體內(nèi)部的原因,目前研究比較明確的是體內(nèi)彈性蛋白酶和它的抑制因子失去平衡,由于彈性蛋白酶活躍或者過(guò)多,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的彈性蛋白減少,從而出現(xiàn)肺泡的擴(kuò)張,形成肺氣腫。"
文智│德陽(yáng)市人民醫(yī)院
2019/07/09收聽(tīng)(76520)
"肺氣腫其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)名稱或者是個(gè)病理學(xué)名稱,就是肺膨脹了,俗稱肺氣腫。通常老百姓講的肺氣腫又叫慢性阻塞性肺疾病的一種。在CT的時(shí)候看見(jiàn)患者肺的體積增大。肺氣腫患者主要的癥狀是出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣急。尤其是活動(dòng)后的胸悶、氣急是肺氣腫患者最常見(jiàn)的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀之后,一定要去醫(yī)院做個(gè)胸部CT,來(lái)評(píng)估到底有沒(méi)有肺氣腫。"
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2018/05/13收聽(tīng)(28672)
肺氣腫主要是因?yàn)榉芜^(guò)度膨脹、肺彈性減退,從而導(dǎo)致肺功能的進(jìn)一步下降,一般多見(jiàn)于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,或者支氣管哮喘等疾病常年發(fā)作導(dǎo)致肺心病、肺氣腫。肺氣腫一般表現(xiàn)為急性期和緩解期,在急性期主要是因?yàn)槭軟觥⒏忻盀檎T因,從而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息的癥狀。建議急性發(fā)作期主要是予以對(duì)癥治療為主,比如止咳、化痰、平喘,而在緩解期主要是要加強(qiáng)肺功能的鍛煉,避免受涼、避免有害氣體和有害顆粒吸入。
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020/03/21收聽(tīng)(22970)
肺氣腫一般是與反復(fù)的粉塵、煙霧刺激,引起氣道的炎癥,這些炎癥可以破壞患者的支氣管壁支架。肺泡壁... 牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/24播放(99128)
肺氣腫一般是與反復(fù)的粉塵、煙霧刺激,引起氣道的炎癥,這些炎癥可以破壞患者的支氣管壁支架。肺泡壁...
牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/24播放(99128)
"肺氣腫是指肺部遠(yuǎn)端的氣體滯留到末端的細(xì)支氣管內(nèi),出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞,而無(wú)明顯的纖維化,這個(gè)時(shí)候肺內(nèi)的主要改變,就是有一部分用于氣體交換的氣體不能正常排出體外,而形成肺內(nèi)氣體潴留,造成無(wú)用的通氣,從而使患者表現(xiàn)為氣短、呼吸困難。這個(gè)疾病是與慢阻肺并存的,可以引起肺氣腫的原因,有個(gè)體因素,也有外界環(huán)境因素。個(gè)體因素里面主要是因?yàn)棣?-抗胰蛋白酶的缺乏,環(huán)境因素主要是由于吸煙以及污染造成的。所以出現(xiàn)肺氣腫,建議第一要戒煙,如果患者有氣道阻塞的改變,還可以使用擴(kuò)張支氣管的藥物,比如用噻托溴銨、茚達(dá)特羅進(jìn)行治療。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/29收聽(tīng)(47190)
"肺氣腫指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),阻塞性肺氣腫是最為常見(jiàn)的類型,臨床表現(xiàn)輕重視肺氣腫程度而定。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短,隨著肺氣腫進(jìn)展,呼吸困難程度隨之加重,以至于稍一活動(dòng)或完全休息時(shí)仍然感到氣短,患者可以有乏力、體重下降、食欲減退、上腹脹滿等全身癥狀,并發(fā)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病后可以有咳嗽、咳痰等癥狀。另外,典型的肺氣腫胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音震顫減弱,叩診呈過(guò)輕音,心濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,心音遙遠(yuǎn)。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020/05/28收聽(tīng)(32286)
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈力減低,導(dǎo)致肺過(guò)度充氣、膨脹引起的肺容積增大、氣管破損的病理... 徐志慧│沈陽(yáng)市中醫(yī)院 2023/07/18播放(54284)
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈力減低,導(dǎo)致肺過(guò)度充氣、膨脹引起的肺容積增大、氣管破損的病理...
徐志慧│沈陽(yáng)市中醫(yī)院
2023/07/18播放(54284)
"肺氣腫患者平時(shí)應(yīng)該注意戒煙,因?yàn)槲鼰熆梢约又胤螝饽[,使肺氣腫進(jìn)一步出現(xiàn)肺大泡,甚至岀現(xiàn)肺心病等癥狀。對(duì)于肺氣腫患者,應(yīng)該平時(shí)做體育活動(dòng),像太極拳等氣功,通過(guò)鍛煉太極拳可以增加肺活量,增加機(jī)體的抵抗力,避免反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,從而導(dǎo)致肺氣腫的進(jìn)一步加重。要注意適當(dāng)進(jìn)行漫步活動(dòng),通過(guò)緩慢的跑步增加肺活量,增加機(jī)體的耐受缺氧能力。"
萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(tīng)(36290)
"肺氣腫是指呼吸道的終末細(xì)支氣管出現(xiàn)了彈性的減弱,導(dǎo)致了容積擴(kuò)大,氣腔擴(kuò)大,導(dǎo)致了殘氣增多,引起一些病理、生理反應(yīng)。這種肺氣腫可以由慢性支氣管炎引起,也可以由老年性的肺氣腫引起,老年性的肺氣腫就是隨著年齡的增長(zhǎng),肺的彈性減弱,導(dǎo)致了殘氣增多,肺氣腫的病人主要的表現(xiàn)就是活動(dòng)耐量下降,會(huì)出現(xiàn)比如以前爬5層樓你不覺(jué)得憋氣、喘憋,現(xiàn)在可能上到2層樓就會(huì)出現(xiàn)喘憋的癥狀,還有過(guò)去可以走1km也不覺(jué)得喘憋,現(xiàn)在可能走500m就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,這些有可能都是肺氣腫的表現(xiàn)。"
何耀紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院
2018/04/27收聽(tīng)(32564)
"引起肺氣腫最常見(jiàn)的原因是吸煙、煙草暴露,其他的原因包括空氣污染、職業(yè)性的粉塵吸入。比如空氣污染、PM2.5,吸入以后都會(huì)引起肺氣腫。當(dāng)然還有一些人因?yàn)榻?jīng)常性的感冒、肺炎,到后來(lái)也會(huì)出現(xiàn)肺氣腫。肺氣腫主要的原因其實(shí)還是因?yàn)闅獾赖穆匝装Y導(dǎo)致氣能夠吸進(jìn)去,呼出來(lái)的比較少,肺里殘留的氣體增多,然后導(dǎo)致肺的體積增大、膨脹。肺氣腫的病因主要和吸香煙有關(guān)系,和空氣污染物的吸入有關(guān)系,也和職業(yè)性因素比如粉塵、煤塵、石棉各種粉末的吸入有關(guān)系。還和氣道的反復(fù)感染,比如經(jīng)常性地感冒、支氣管炎、肺炎,都有可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。"
2018/05/14收聽(tīng)(90302)
導(dǎo)致肺氣腫的原因很多,如長(zhǎng)期吸煙、慢性支氣管炎、長(zhǎng)期接觸粉塵、年齡、遺傳等原因?qū)е路螝饽[。輕度肺氣腫臨床癥狀不明顯,隨著肺氣腫加重,患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,疾病晚期出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張等肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。輕度肺氣腫無(wú)需特殊處理,需要戒煙、避免感染、適量運(yùn)動(dòng)來(lái)維持肺功能,患者一定要戒煙。肺氣腫加重且臨床癥狀明顯時(shí),可吸入支氣管舒張劑達(dá)到平喘目的,如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果患者出現(xiàn)急性感染,要完善相關(guān)檢查、評(píng)估致病菌,并根據(jù)致病菌采取抗感染治療等。
2020/04/27收聽(tīng)(83008)
判斷一種疾病的嚴(yán)重程度,也需要做一些檢測(cè)。像肺氣腫最常見(jiàn)的就是慢性阻塞性肺氣腫,這時(shí)候建議患者... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/05播放(47076)
判斷一種疾病的嚴(yán)重程度,也需要做一些檢測(cè)。像肺氣腫最常見(jiàn)的就是慢性阻塞性肺氣腫,這時(shí)候建議患者...
2023/09/05播放(47076)
肺泡組織、肺泡融合形成一個(gè)大泡,分布的邊緣或者中心有分類,是病理學(xué)的概念,長(zhǎng)期抽煙是一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素,尤其在中國(guó)人,引起肺氣腫幾率較大,臨床表現(xiàn)是活動(dòng)后,運(yùn)動(dòng)量增加,氣短。需要做相關(guān)的檢查,如胸部CT,X平片基本顯示不清楚,以CT檢查確診。常見(jiàn)癥狀是活動(dòng)后氣短。一旦肺融合后,基本上不能恢復(fù)以前水平,因?yàn)閯×铱人曰蛘咝貎?nèi)壓增高,發(fā)生氣胸,治療需要時(shí)間,包括閉式引流,外科手術(shù)切除。
楊道文│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(13204)
"肺氣腫因?yàn)闅獾赖穆匝装Y導(dǎo)致氣能夠吸的進(jìn)去,然后呼出來(lái)的比較少,肺里面殘留的氣體增多,導(dǎo)致肺的體積增大、膨脹,這就是肺氣腫。肺氣腫的病因主要還是和吸香煙有關(guān)系的,也和空氣污染物的吸入有關(guān)系的,也和職業(yè)性因素,比方粉塵、煤塵、石棉,各種粉末的吸入有關(guān)系。反復(fù)的氣道感染,比方經(jīng)常性的感冒,經(jīng)常性的發(fā)生支氣管炎,經(jīng)常性的肺炎都有可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫的發(fā)生。"
2018/07/06收聽(tīng)(58418)
"肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱、過(guò)度膨脹,充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因,肺氣腫有如下幾種類型,老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、局灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。"
盧桐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/27收聽(tīng)(17892)
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