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任潔
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

心血管內(nèi)科

急性特發(fā)性心包炎早期臨床表現(xiàn)

2023-07-26 15:23播放 :

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視頻內(nèi)容

特發(fā)性心包炎目前考慮的原因可能是病毒感染、自身免疫性疾病等，早期的臨床表現(xiàn)可能是發(fā)熱，通常伴有發(fā)熱的心包炎，是由于病毒感染所造成，另外還會(huì)出現(xiàn)胸痛。

可想而知，心包是心臟表面的一層膜，心包和心臟之間的空隙稱之為心包腔，心包腔的體積非常小，當(dāng)滲出液達(dá)到10-20ml，尤其是急性滲出時(shí)，對(duì)心臟的收縮力的影響非常大，隨著心臟的收縮，會(huì)造成心臟和心包之間的摩擦感，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸痛的感覺(jué)。

當(dāng)聽(tīng)診時(shí)可能會(huì)聽(tīng)到隨著心跳出現(xiàn)的皮革摩擦音，稱之為心包摩擦音，是診斷急性早期心包炎的經(jīng)典體征。

急性特發(fā)性心包炎是臨床上并不常見(jiàn)的心血管疾病，主要的病理生理學(xué)改變是心包發(fā)炎，通常心包發(fā)炎以后，會(huì)出現(xiàn)滲出液，較多的滲出液滲入到心包腔，會(huì)影響到心臟的正常收縮，引起病理生理學(xué)的改變，稱之為急性心包炎。

醫(yī)學(xué)上特發(fā)性是指目前的原因不是特別清楚，相對(duì)于心肌梗死、病毒性心肌炎導(dǎo)致的心包炎，沒(méi)有明確的原因。

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