河南省兒童醫(yī)院
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自閉癥兒童因?yàn)樗慕涣鞫嗍且宰晕覟橹行?,所以首先要對這些孩子有包容、接納的態(tài)度,才能談交流。交流的時候,我們就著患兒的興趣點(diǎn)互動,可以借助圖片和照片向這些孩子傳遞信息。孤獨(dú)癥兒童的家長在開展家庭訓(xùn)練的時候,首先要理解這些孩子的核心問題,他們的核心問題是社會性障礙,發(fā)展這些孤獨(dú)癥孩子的社會適應(yīng)能力,始終是孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練的核心目標(biāo)。所有的家庭訓(xùn)練都要圍繞提高患兒的社會性進(jìn)行,訓(xùn)練時要圍繞日常生活事件進(jìn)行,我們多在人和情感方面靠一靠,針對孩子感興趣的事互動,包括一些豐富情節(jié),把他叫名字的一些反應(yīng)、目光對視、語言訓(xùn)練等綜合起來,可能會達(dá)到非常理想的效果。
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自閉癥兒童的交流多以自我為中心,所以首先要對孩子有包容接納的態(tài)度,然后才能交流。交流時就患兒的... 張會春│河南省兒童醫(yī)院 2023/12/11播放(97426)
自閉癥兒童的交流多以自我為中心,所以首先要對孩子有包容接納的態(tài)度,然后才能交流。交流時就患兒的...
張會春│河南省兒童醫(yī)院
2023/12/11播放(97426)
和自閉癥兒童交流的注意事項(xiàng)如下:1、和自閉癥兒童在交流的時候,一定要調(diào)整好心態(tài)。... 李達(dá)│無錫市精神衛(wèi)生中心 2023/05/16播放(74680)
和自閉癥兒童交流的注意事項(xiàng)如下:
1、和自閉癥兒童在交流的時候,一定要調(diào)整好心態(tài)。...
李達(dá)│無錫市精神衛(wèi)生中心
2023/05/16播放(74680)
"自閉癥其實(shí)也就是我們通常說的孤獨(dú)癥,這個病一般是在三歲前就會緩慢的起病。很多患者在病前,他的發(fā)育是正常的,起病后發(fā)育停滯不前或者出現(xiàn)發(fā)育倒退的現(xiàn)象。比如兩歲時他能夠說一些簡單的詞語、句子,起病之后這些語言可能會慢慢的消失,三歲的時候仍然不會說一些簡單的單詞,少數(shù)心理發(fā)育也比較遲緩,從來沒有達(dá)到正常同齡兒童的發(fā)育水平。當(dāng)然,隨著年齡的增長,語言也會逐漸的發(fā)育,對語言的理解能力和回話能力也會得到一定的提高。但是,始終會低于同齡人的水平,比如回避目光、多動、睡眠障礙、進(jìn)食障礙等等這些問題癥狀也會減輕。但是,人際交往障礙、興趣狹窄、刻板動作,包括自傷行為、破壞行為、情緒問題等癥狀的改善,不一定非常明顯。青春期的時候,自傷的行為、攻擊的行為、包括焦慮的情緒,可能都會明顯的加重。這類病的遠(yuǎn)期預(yù)后是不太好的,它主要是通過康復(fù)訓(xùn)練和教育來改善自閉癥患兒的核心癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/02/07收聽(10540)
"兒童自閉癥是一類發(fā)病3歲之前以溝通障礙、社會交往障礙,局限性、重復(fù)性、刻板性行為為主要特征的心理發(fā)育障礙,是典型廣泛性發(fā)育障礙中的一個典型代表,目前國際上把童年孤獨(dú)癥、阿斯伯格以及非典型孤獨(dú)癥,統(tǒng)稱為孤獨(dú)癥譜系,它的診治原則基本相同。兒童自閉癥目前沒有特效的治療方法,臨床主要以教育干預(yù)為主,藥物治療為輔。教育常用的方法包括個體化訓(xùn)練、應(yīng)用行為分析治療以及結(jié)構(gòu)化教育、沙盤游戲等。藥物治療是根據(jù)患兒的情況、治療的目標(biāo)來選擇藥物,但是一定要個體化治療,注意藥物的不良反應(yīng),根據(jù)患兒情況及時調(diào)整藥物的劑量。"
楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/07收聽(80368)
自閉癥兒童指患有自閉癥,即孤獨(dú)癥的兒童。自閉癥是起病于嬰幼兒時期的一種心理發(fā)育障礙性疾病,主要... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/26播放(62814)
自閉癥兒童指患有自閉癥,即孤獨(dú)癥的兒童。自閉癥是起病于嬰幼兒時期的一種心理發(fā)育障礙性疾病,主要...
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/26播放(62814)
"兒童自閉癥也叫兒童孤獨(dú)癥,目前統(tǒng)稱為孤獨(dú)癥譜系障礙,臨床表現(xiàn)有三大核心癥狀:一、社會交往障礙;二、言語溝通障礙;三、狹隘的興趣與刻板行為。目前兒童自閉癥的發(fā)病原因尚不清楚,主要考慮與遺傳因素有關(guān),發(fā)病年齡主要是在3歲以前,現(xiàn)在兒童自閉癥的發(fā)病率有上升的趨勢,男孩多于女孩。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
孫榛譽(yù)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/07/04收聽(66950)
"兒童自閉癥的病因復(fù)雜,至今尚不明確,可能與遺傳因素、腦器質(zhì)性因素、神經(jīng)生化因素、免疫性因素有關(guān)。分別介紹如下:一、遺傳因素,有研究表明,孤獨(dú)癥同卵雙生子同病率36%-96%,明顯高于異卵雙生子同病率0-24%。同胞患病率為2%-3%,比普通人群高50-100倍,提示該癥與遺傳因素有關(guān)。此外,還有研究表明約5%的患者存在脆性X染色體綜合征,還有可能存在其他染色體異常,如15號染色體異常。二、腦器質(zhì)性病變,這樣的孩子有圍產(chǎn)期損傷史,腦電圖異常,神經(jīng)系統(tǒng)軟體征與癲癇發(fā)作較多。核磁共振表明部分患兒存在第四腦室擴(kuò)大,小腦蚓部小葉發(fā)育不良及腦干明顯縮小。三、神經(jīng)生化因素,研究發(fā)現(xiàn)約1\/3孤獨(dú)癥患兒血5-羥色胺增高,這種現(xiàn)象也存在于患兒親屬中,估其重要性和具體意義尚不清楚。還有研究表明腦記憶中DA代謝產(chǎn)物,HVA水平的增高與該癥的刻板行為有關(guān),5-羥色胺代謝產(chǎn)物5-HIAA的增高與癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān)。四、免疫學(xué)因素,表明患兒T淋巴細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,抑制、誘導(dǎo)T細(xì)胞缺乏,自然殺傷細(xì)胞活性降低。由此患兒嬰兒期和新生兒期,易受病毒的感染導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,從而發(fā)生孤獨(dú)癥。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/13收聽(49394)
自閉癥是一種影響兒童社交互動和溝通能力的神經(jīng)發(fā)育障礙,孩子被診斷患有自閉癥,對于家長來說是一大挑戰(zhàn),不僅需要學(xué)習(xí)如何應(yīng)對孩子的特殊需求,還要了解病因和癥狀,具體...
易維芬│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/09/08閱讀(2394)
兒童自閉癥又叫孤獨(dú)癥,是嬰幼兒時期起病的一種心理行為發(fā)育障礙疾病,主要是以社會交往障礙、交流障... 張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/12播放(42014)
兒童自閉癥又叫孤獨(dú)癥,是嬰幼兒時期起病的一種心理行為發(fā)育障礙疾病,主要是以社會交往障礙、交流障...
2023/05/12播放(42014)
"兒童自閉癥的形成,目前認(rèn)為與遺傳和環(huán)境因素都有關(guān)系,是由于遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而導(dǎo)致。目前認(rèn)為自閉癥與遺傳因素關(guān)系非常密切,遺傳度高達(dá)80%-90%以上。同時還有人認(rèn)為自閉癥發(fā)生與大腦結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān)系,有一部分自閉癥的孩子會存在小腦發(fā)育不良、腦干萎縮、杏仁核縮小、胼胝體縮小、海馬縮小、扣帶回縮小或者早期體積增大等因素。還有一部分與環(huán)境因素有關(guān)系,主要是由于媽媽在母孕期存在不利因素,比如媽媽高齡妊娠或者在妊娠期間有先兆流產(chǎn)、病毒感染、吸煙、飲酒、服用特殊藥物,或者孩子出生時有乏氧或者是窒息。還有一部分是后天環(huán)境因素造成,比如后天環(huán)境中家長讓孩子成天看電視、看手機(jī),不與孩子溝通、交流,不跟孩子說話,長期讓孩子生活在封閉環(huán)境里面,也會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)自閉癥。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/15收聽(54440)
自閉癥現(xiàn)在定性為一種腦發(fā)育障礙性疾病,它是以社會交往障礙、溝通障礙,還有重復(fù)局限的興趣行為,為主要特征的一類疾病。1、社會交往障礙,就是平常跟人的交流缺乏技巧,缺乏對父母的依賴性,而且經(jīng)常會不與同齡的小朋友玩。2、溝通障礙,就是指的言語方面,小孩言語發(fā)育落后或者小孩言語原來是發(fā)育正常的,后來又出現(xiàn)一種倒退的情況。3、行為問題,就是重復(fù)局限的興趣行為,不想讓別人去改變,如會重復(fù)玩一樣?xùn)|西,如汽車、輪胎之類的,還有就是會專注某些物品,對物品特別著迷,有些自閉癥的孩子也會出現(xiàn)多動癥的癥狀,如多動、沖動,還有注意力缺陷等表現(xiàn)。
李志亞│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/08收聽(54550)
"兒童自閉癥,又叫兒童孤獨(dú)癥,它是一種比較廣泛性的發(fā)育障礙的一種亞型。臨床上還是以男孩比較多見,大多起病于嬰幼兒期,主要是由于孩子說話比較落后才來就診。所以,主要表現(xiàn)就是語言的發(fā)育有一些障礙和落后的,不愿意與人交往,所以人際交往方面也是存在一些障礙。還有這些孩子常常興趣比較狹窄,總是玩著一個玩具,而不是去接受很多個玩具,而且他的行為方式方面也會顯得比較刻板。有一些孩子的智力發(fā)育可以基本正常,但是還有部分孩子是存在一定的智力落后的情況。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/29收聽(58970)
兒童交流障礙主要表現(xiàn)為語言交流障礙或者社交交往障礙。臨床上很少單獨(dú)提交流障礙,DSM-5中有一... 陳旭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/12/02播放(91404)
兒童交流障礙主要表現(xiàn)為語言交流障礙或者社交交往障礙。臨床上很少單獨(dú)提交流障礙,DSM-5中有一...
陳旭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/12/02播放(91404)
當(dāng)孩子出現(xiàn)自閉癥時,治療方法有:1、功能訓(xùn)練,會采取互動的一對一的去教育孩子,怎... 郎艷│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/16播放(60836)
當(dāng)孩子出現(xiàn)自閉癥時,治療方法有:
1、功能訓(xùn)練,會采取互動的一對一的去教育孩子,怎...
郎艷│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/16播放(60836)
自閉癥兒童的行為特征主要是社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄、重復(fù)刻板的行為。一般都是在嬰兒期起... 李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/04/11播放(56108)
自閉癥兒童的行為特征主要是社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄、重復(fù)刻板的行為。一般都是在嬰兒期起...
李霽│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/04/11播放(56108)
"兒童自閉癥又稱之為兒童孤獨(dú)癥,是比較常見的廣泛性發(fā)育障礙。兒童自閉癥多起病于嬰幼兒期,患兒表現(xiàn)為社會交往障礙,有的患兒從嬰兒起就表現(xiàn)出缺乏面部表情,缺乏與人目光接觸,與父母缺乏親情。例如當(dāng)父母離開時缺乏依戀感,患兒的言語或者語言發(fā)育嚴(yán)重之后,患兒不能夠正常的使用語言,即使會使用語言也比較單調(diào),有些患兒自言自語。有的患兒原來已經(jīng)掌握的語言功能逐漸喪失,或而不能夠正常的使用動作或者姿勢表達(dá)自己的要求。患兒興趣范圍狹窄,患兒對于正常兒童所喜歡的活動或者玩具不感興趣,而對于非玩具的東西感興趣,例如鐵絲或者旋轉(zhuǎn)的風(fēng)扇等?;純盒袨榉绞娇贪?,不喜歡別人干擾自己的固有的行為方式。大部分患兒的智力底下,但是在某些領(lǐng)域,例如繪畫、計(jì)算等,有超常才能的發(fā)揮。"
解昌國│泰安市第二人民醫(yī)院
2018/06/15收聽(89542)
自閉癥常于3歲以前發(fā)病,病因不明。近年來自閉癥發(fā)病率逐漸上升,核心癥狀是社會交往困難與人際交往... 魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/01播放(57402)
自閉癥常于3歲以前發(fā)病,病因不明。近年來自閉癥發(fā)病率逐漸上升,核心癥狀是社會交往困難與人際交往...
魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/01播放(57402)
"兒童自閉癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,治療比較困難,目前主要是用康復(fù)訓(xùn)練教育為主而結(jié)合心理治療,有一些如果有精神癥狀可以用藥物治療??祻?fù)訓(xùn)練主要目的主要是改善核心癥狀,提高患者的適應(yīng)能力和生活質(zhì)量,國內(nèi)和國際目前推薦的方法有行為分析法,也就是ABA這種方法,主要是融合了強(qiáng)化干預(yù)、互動式干預(yù)、手把手的輔助,以及示范,還有練習(xí)反饋,并且把家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)相結(jié)合,起到改善患者癥狀的作用。還有心理治療,心理治療主要目的是強(qiáng)化已經(jīng)形成的良好行為,同時也去除刻板行為、攻擊性的行為、自傷致殘等行為。藥物治療,如果有精神癥狀,可以使用第二代的抗精神病藥,改善患者的癥狀,像激惹癥狀、行為障礙等等。如果有注意缺陷多動障礙,可以合并使用哌甲酯、托莫西汀。如果有情緒癥狀,像焦慮、抑郁癥狀,可以使用舍曲林、氯米帕明等,可以改善這些情緒癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/03/25收聽(73738)
"自閉癥也叫孤獨(dú)癥,多起病于三歲前的孩子,主要表現(xiàn)是社會交往障礙,孤獨(dú)癥的孩子在社會交往方面存在著質(zhì)的缺陷,不同程度的缺乏與人交往的興趣,典型表現(xiàn)為回避目光、對呼喚缺少反應(yīng)、缺乏與人交往的興趣、難以理解他人的情緒和想法、不懂得社交規(guī)則、不懂得根據(jù)社交場景和線索調(diào)整自己的社交行為、難以建立友誼,孩子具體表現(xiàn)隨年齡和疾病嚴(yán)重程度的不同而有所不同,其中與同年人的交往障礙最為突,主要為交流障礙。孤獨(dú)癥的孩子在兒童期,言語交流和非言語交流方面都存在著障礙,其中以言語交流障礙最為突出,這也是孩子就診的最主要的原因。非言語交流障礙主要表現(xiàn)為交流的表情、動作、姿勢很少,語言交流障礙主要表現(xiàn)為語言理解能力受損、語言發(fā)育遲緩、語言行程及內(nèi)容異常、孩子的語言能力比較差、興趣比較狹窄、出現(xiàn)刻板的重復(fù)的行為。孤獨(dú)癥的孩子興趣范圍比較狹窄和行為比較重復(fù),傾向于常用僵化、刻板、墨守成規(guī)的方式去應(yīng)付日常生活,孤獨(dú)癥的孩子一般伴隨著情緒、行為的異常,認(rèn)知發(fā)展不平衡,部分孩子的音樂、機(jī)械記憶、計(jì)算能力相對較好甚至超常等癥狀。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/23收聽(73940)
"自閉癥兒童多于三歲前起病,其中約2\/3的孩子于出生后逐漸起病,約1\/3的孩子經(jīng)歷了1-2年的正常發(fā)育后出現(xiàn)退行性疾病,主要表現(xiàn)為:第一、社會交往的障礙,自閉癥的孩子在社會交往方面存在著質(zhì)的缺陷,不同程度的缺乏與人交往的興趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表現(xiàn)是回避目光、對呼喚缺少反應(yīng)、缺少與人交往的興趣、難以理解他人情緒和想法、不懂得社交規(guī)則、不能根據(jù)社交情景或者線索調(diào)整自己的社交行為、難以建立友誼。另外,孩子具有表現(xiàn)隨年齡和疾病嚴(yán)重程度的不同而有所不同,其中以與同齡人的交往障礙最為突出。第二、交流障礙,自閉癥的孩子在兒童語言發(fā)育方面和非語言交流方面均存在著障礙,其中語言交流障礙最為突出,這也是患兒就診的最主要的原因。非語言交流障礙主要表現(xiàn)為交流的表情、動作、姿勢很少,語言交流障礙表現(xiàn)為語言理解能力受損、語言發(fā)育遲緩、語言形式及內(nèi)容異常、語調(diào)語速異常、言語運(yùn)動明顯受損。第三、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式,自閉癥的孩子興趣范圍比較狹窄,行為常常比較刻板、重復(fù),傾向于使用僵化、刻板、墨守成規(guī)的方式去應(yīng)付日常的生活。另外,其他方面伴隨的癥狀,情緒以及行為的異常。除了前述的核心的癥狀以外,部分自閉癥的孩子經(jīng)常存在著自笑、情緒不穩(wěn)定、沖擊、沖動、自傷等行為,還存在著認(rèn)知發(fā)育的不平衡,部分孩子音樂、機(jī)械記憶、計(jì)算能力相對較好甚至超常。另外,自閉癥的孩子有其他共患病的相關(guān)表現(xiàn),許多自閉癥的孩子存在著不屬于該病范疇的精神病癥狀,即其它共患疾病相關(guān)的癥狀。約70%的自病癥的孩子可能有一種共同的精神障礙,40%的可能有兩種和多種共同的精神障礙。多數(shù)的孩子在八歲前存在著睡眠障礙,還常伴有精神發(fā)育遲滯、注意障礙、有過度的活動傾向、感覺統(tǒng)合失調(diào)表現(xiàn)。此外,孩子可能同時伴有抽動穢語綜合征、癲癇、腦癱、巨頭癥,也可必表現(xiàn)相應(yīng)的疾病的癥狀。"
2020/07/22收聽(58044)
北醫(yī)六院 張衛(wèi)華
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湖南省兒童醫(yī)院 鐘燕
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南昌大學(xué)二附院 盧和麗
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浙江省兒童醫(yī)院 竺智偉
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