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    什么是視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)性視神經(jīng)炎

    2023-08-05 17:23播放 :

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    視神經(jīng)脊髓炎是和多發(fā)性硬化完全不同的一種疾病,它也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘疾病,這種病會選擇性的損害視神經(jīng)和脊髓,損害視神經(jīng)會出現(xiàn)視力障礙,損害脊髓會出現(xiàn)運動和感覺異常。這樣的病人在歐美國家相對少見,而在亞洲國家相對更加多發(fā)。視神經(jīng)脊髓炎病人的視力下降多是雙眼同時或者相繼發(fā)生,間隔時間可以是幾個小時、幾天、幾周甚至幾年的時間,視力損害會更重,視力的預后相對比較差,有相當一部分病人最終的視力都會在0.1以下,并且有嚴重的視野缺損。視神經(jīng)脊髓炎的脊髓損害可以出現(xiàn)在視力下降之前,也可以出現(xiàn)在視力下降之后,甚至和視力下降同時發(fā)生。脊髓損害主要表現(xiàn)為截癱,甚至重的病人有可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,會危及生命。所以視神經(jīng)脊髓炎是讓臨床醫(yī)生更加棘手的一類視神經(jīng)炎。另外因為視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)性的視神經(jīng)炎,往往和全身的自身免疫性疾病密切相關(guān),所以在進行常規(guī)檢查、影像學檢查以及AQP4抗體測定之后,往往還會給病人安排自身抗體或者抗核抗體譜相關(guān)的免疫方面的檢查,會幫助醫(yī)生更加明確病人的原始病因,幫助醫(yī)生指導治療。

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    什么是視神經(jīng)炎

    "視神經(jīng)炎泛指累及視神經(jīng)的各種炎性病變,是神經(jīng)眼科最常見的視神經(jīng)疾病之一,也是青中年人最容易患的視神經(jīng)疾病。視神經(jīng)炎僅是一個統(tǒng)稱的醫(yī)學術(shù)語,包括各種感染累及視神經(jīng)后引起的視神經(jīng)本身的感染性炎癥,比如化膿性腦膜炎的細菌感染,沿蛛網(wǎng)膜下腔、軟腦膜蔓延到視神經(jīng)鞘膜,或副鼻竇感染性炎癥侵襲視神經(jīng)等,均可促發(fā)視神經(jīng)炎。但隨著現(xiàn)代衛(wèi)生條件、生活水平的改善和醫(yī)療技術(shù)的提高,感染性炎癥的發(fā)生逐漸減少。更多見的是和免疫相關(guān)或者和中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變相關(guān)的非感染性炎性視神經(jīng)病變。視神經(jīng)炎的病因和發(fā)病機制很復雜,國際上仍缺乏統(tǒng)一的分型標準。目前常用的視神經(jīng)炎的分型,有如下僅供參考:1、特發(fā)性視神經(jīng)炎,其中分為特發(fā)性脫髓鞘性視神經(jīng)炎、視神經(jīng)脊髓炎相關(guān)性視神經(jīng)炎,以及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病相關(guān)性視神經(jīng)炎。2、感染性和感染相關(guān)性視神經(jīng)炎。3、自身免疫性視神經(jīng)病變。4、其他無法歸類的視神經(jīng)炎。"

    語音時長02:02''

    路明北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2020/04/30收聽(80350)

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