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馬瑞
住院醫(yī)師

銀川市第一人民醫(yī)院

血管外科

下肢靜脈血栓的檢查

2023-09-18 10:29播放 :

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視頻內(nèi)容

下肢靜脈血栓形成的部分患者無特異性癥狀，根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷較為困難，可以選用下列檢查以確診：

1、血管無損傷性檢查：包括放射性纖維蛋白原試驗、超聲波檢查等，其中放射性纖維蛋白原試驗對檢查小腿深靜脈血栓比較敏感，超聲波檢查對檢查髂股靜脈血栓形成具有價值；

2、上行性靜脈造影：可以了解血栓的部位和范圍；

3、造影X線片：常顯示靜脈內(nèi)球狀或蜿蜒狀充盈缺損，或者靜脈主干不顯影，遠(yuǎn)側(cè)靜脈有擴張，附近有豐富的側(cè)支靜脈，均提示靜脈內(nèi)有血栓形成。

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曲樂豐│上海長征醫(yī)院

2023/08/04播放(92610)

下肢靜脈血栓怎么檢查

在臨床上，如果患者有下肢靜脈血栓，首先要對患者的下肢進行檢查，要觀察患者的下肢是否出現(xiàn)了腫脹、疼痛，皮溫是否出現(xiàn)了升高；另外，患者足背動脈搏動是否正常，這都是臨床上癥狀的檢查內(nèi)容，如果患者得了下肢靜脈血栓，最好做靜脈彩超檢查，因為彩超檢查對于判斷下肢靜脈血栓是非常好的檢查，也是臨床上首選的檢查。患者會在靜脈彩超的檢查下，發(fā)現(xiàn)靜脈血栓的范圍、大小，而且也可以針對性的指導(dǎo)患者的臨床治療。有一部分患者還可以做下肢靜脈造影檢查，可以很清晰的反映出患者的下肢靜脈內(nèi)是否出現(xiàn)了充盈缺損，如果出現(xiàn)了充盈缺損，說明患者得了下肢靜脈血栓。

語音時長01:16''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/23收聽(20506)

下肢靜脈血栓需要做什么檢查

下肢靜脈血栓根據(jù)不同的癥狀，檢查項目不同。具體情況如下：

1、下肢深靜脈血栓最簡單...

夏印│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2023/12/04播放(68214)

下肢靜脈血栓做什么檢查

如果懷疑下肢靜脈血栓，首先要看病史，患者有沒有形成血栓的病因，還要查體，看引起血栓的表現(xiàn)有沒有...

崔佳森│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

2023/09/25播放(60758)

怎樣檢查下肢靜脈血栓

下肢靜脈血栓的檢查總體來說包括幾大類，具體如下。

1、超聲檢查：下肢靜脈血栓的檢查...

鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/21播放(29944)

下肢靜脈血栓做什么檢查？

"下肢深靜脈血栓這種疾病從它診斷上來看，如果是腿腫，尤其是單側(cè)的腿腫痛，要高度懷疑。首先可以去醫(yī)院抽個血，查個D-二聚體，對它診斷有一定幫助。如果有條件可以做個下肢深靜脈的彩超，一般情況下都能夠給出一個明確的診斷。如果條件更好一點，做個靜脈造影，下肢深靜脈順行造影，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，一般診斷就沒有什么問題了。"

語音時長00:52''

黃慶錦│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2017/10/18收聽(48544)

如何防止下肢靜脈血栓

"要想防止下肢靜脈血栓，首先就要從生活起居方面著手，避免長時間的站立，避免久坐不起，再適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，就可以使下肢靜脈回流的血液速度加快，防止因血流緩慢而淤積于外周靜脈，逐漸形成血栓的可能。對于長期站立或者長途旅行的人，可以通過穿下肢靜脈彈力襪，起到預(yù)防靜脈血栓的目的。另外，對于手術(shù)、長期臥床或者下肢截癱的患者，這種情況下需要應(yīng)用藥物進行干預(yù)，可以口服抗凝的藥物肝素，也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的藥物，通過藥物的應(yīng)用，可以最大限度的減少下肢靜脈血栓的可能。"

語音時長01:15''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(65544)

什么是下肢靜脈血栓

下肢靜脈血栓包括深靜脈血栓和淺靜脈血栓，深靜脈血栓多由于手術(shù)外傷、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病，而導(dǎo)致患者產(chǎn)生深靜脈血栓。深靜脈血栓表現(xiàn)的是肢體腫脹和疼痛，特別是活動和直立時腫脹、疼痛加重，對于深靜脈血栓建議臥床休息、避免按摩，以防血栓脫落而發(fā)生胸悶、氣短、呼吸困難、咳痰帶血等肺栓塞癥狀，嚴(yán)重的肺栓塞會危及生命。此外，還有下肢淺靜脈血栓，多由于長期的靜脈曲張未得到及時治療，靜脈血瘀滯在曲張的靜脈內(nèi)，逐漸形成血栓，會繼發(fā)淺靜脈血栓刺激周圍組織而產(chǎn)生淺靜脈炎。對于淺靜脈炎要在抗炎的基礎(chǔ)上手術(shù)治療，以免發(fā)生血栓蔓延而導(dǎo)致深靜脈血栓。

語音時長01:14''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/02收聽(44462)

得了下肢靜脈血栓應(yīng)該注意什么

下肢靜脈血栓分為兩個階段，具體注意事項如下：

1、急性期：減少活動或者降低活動的劇...

鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/08播放(95756)

什么是下肢靜脈血栓

下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，當(dāng)血液中纖溶系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)的平衡被打破，血液會在血管中異常凝...

馬瑞│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/09/01播放(91506)

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郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/08播放(98198)

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王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/02/15播放(86274)

什么是下肢靜脈血栓？

"在下肢靜脈當(dāng)中形成了血栓，就是下肢靜脈血栓。下肢靜脈血栓分為淺靜脈血栓和深靜脈血栓，淺靜脈血栓是在大隱靜脈曲張的基礎(chǔ)上，曲張靜脈內(nèi)形成的血栓，這就是淺靜脈的血栓。深靜脈的血栓是由于靜脈瓣、靜脈回流障礙、血液高黏或者是靜脈受到了損傷，血液在此凝聚形成了下肢深靜脈血栓。淺靜脈血栓和深靜脈血栓的治療方式是不一樣的，淺靜脈血栓如果不治療的話會血栓逐漸的變大，進入深靜脈，就形成了深靜脈血栓。治療上來說就比較困難，所以發(fā)現(xiàn)血栓的情況下應(yīng)該早期治療。"

語音時長01:06''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2017/11/23收聽(75814)

什么是下肢靜脈血栓？

"下肢靜脈血栓分為下肢淺靜脈血栓和下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓主要是因為血液高凝、血液流速慢和血管外傷所引起的，它的最大風(fēng)險就是血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，它的一般癥狀就是腿的腫脹。下肢淺靜脈曲張主要是因為大隱靜脈曲張、血液淤滯、血液流動慢引起的，這種情況患者會疼痛，體表能摸到痛、熱、紅的條索狀的物體。所以一旦出現(xiàn)了下肢靜脈血栓，一定要去醫(yī)院系統(tǒng)的治療。"

語音時長00:56''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2017/12/13收聽(28564)

什么是下肢靜脈血栓？

"現(xiàn)在有一些年紀(jì)大的患者，因為活動不方便、四肢運動比較少、血流比較滯緩、血液長期處于高凝的狀態(tài)、血管壁有損傷，綜合這幾個因素，很容易在血管內(nèi)形成血栓，它的早期表現(xiàn)會出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹、皮膚青紫，后期如果不能得到很好的治療，就會出現(xiàn)休克、肢體潰爛等等情況，所以我們必須要給予重視。"

語音時長00:43''

周偉│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2017/12/25收聽(77428)

什么是下肢靜脈血栓？

下肢的血栓分部位來進行鑒別、診斷和治療。下肢（靜脈）分三支靜脈，淺靜脈、深靜脈和交通支靜脈，所以在不同的靜脈內(nèi)形成的血栓，它的危險性以及在后期的治療是完全不一樣的，在臨床危害性最大的就是下肢深靜脈血栓的形成。一般情況下以單側(cè)多見，會出現(xiàn)一條腿突然間的腫、脹、灼熱，甚至劇烈的脹痛，有一點是非常容易鑒別的，腫脹、疼痛的時候，如果血栓在小腿，小腿局部的周徑要比另外一條腿要粗，如果在大腿的話，危險性很高，會出現(xiàn)整個下肢的周徑增寬，要第一時間到醫(yī)院來就診。對于下肢深靜脈血栓形成，最大的危害性是在早期，由于血栓的形成是隨著血流出現(xiàn)移動，隨著體循環(huán)的行程，有可能導(dǎo)致栓子的脫落，而達到肺動脈，就是肺拴塞。一旦肺栓塞形成，后期出現(xiàn)呼吸的窘迫、呼吸困難，甚至急性的猝死都是有可能的，最初的時候要查下肢的靜脈彩超，能夠看到局部有沒有血栓的形成。進行局部抽血化驗，有一項D2聚體，如果這項指標(biāo)升高，提示你現(xiàn)在有可能是急性的靜脈血栓形成階段，這個階段的治療一定要到專業(yè)的血管外科，早期的時候可以置管溶栓，或者低分子肝素皮下注射進行抗凝治療，同時還有一系列緩解局部壓力、促進靜脈回流的相關(guān)治療。

語音時長03:10''

郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

2017/12/05收聽(69988)

下肢靜脈血栓是怎么形成的？

"下肢靜脈血栓是怎么形成的？原因不外乎有三種狀況。一是血液的粘滯性增高，或者是下肢靜脈的內(nèi)壁出現(xiàn)了損傷、血液流速的改變，這三種情況任何一種情況發(fā)生異常就會出現(xiàn)靜脈血栓。譬如當(dāng)下肢出現(xiàn)損傷的時候，這種情況下就會造成下肢靜脈內(nèi)壁的損傷，會形成血栓。如果是病人有腫瘤，血液成分發(fā)生改變，這樣也會出現(xiàn)血栓，當(dāng)正常情況下，如果長期的坐立，長期的臥床休息，血液循環(huán)不暢，血液循環(huán)受影響也會出現(xiàn)血栓。當(dāng)患者發(fā)生了下肢靜脈血栓，多數(shù)情況下，患者會感到下肢局部不舒服，可能有脹疼，或者局部有熱的感覺，如果仔細(xì)看皮膚會有點紅腫，當(dāng)出現(xiàn)靜脈血栓的時候，病人可以看到沿著靜脈走向的部位下的有一條紅色的或者是紫紅色的條索狀物，用手觸壓會有局部的疼痛。"

語音時長02:02''

任師顏│航空總醫(yī)院

2018/01/16收聽(43206)

下肢靜脈血栓怎么形成的

"下肢深靜脈血栓形成的原因包括以下幾方面：第一、下肢淺靜脈血栓都由于長期的靜脈曲張未得到及時治療，血液淤滯在曲張的靜脈內(nèi)，繼而導(dǎo)致了淺靜脈血栓的形成；第二、下肢深靜脈血栓多由于外傷、手術(shù)、腫瘤以及免疫系統(tǒng)疾病造成的，特別是近幾年由于腫瘤患者的增多，下肢深靜脈血栓形成也逐漸發(fā)生在腫瘤患者，因此對于早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，又沒有手術(shù)和外傷史的患者，一定要進一步篩查腫瘤，以免延誤病情，對于已經(jīng)形成深靜脈血栓的患者，要避免血栓脫落，建議臥床、避免按摩，因為一旦深靜脈血栓脫落會造成肺栓塞，嚴(yán)重的危及生命。"

語音時長01:14''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/02收聽(10796)

下肢靜脈血栓是怎么形成的

下肢靜脈血栓指下肢靜脈血流緩慢，然后停滯，形成血液的凝結(jié)塊，成了血栓。血栓主要的形成原因包括V...

崔佳森│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

2023/09/27播放(78830)

下肢靜脈血栓注意什么

下腔靜脈血栓主要注意病人的以下癥狀：一、水腫是否減輕；二、是否遵從醫(yī)囑，絕對臥床并將患肢抬高；三、是否存在便秘的情況；四、注射低分子肝素的部位是否有明顯的滲血，身體是否出現(xiàn)了牙齦出血、尿血、便血或其他出血的情況；五、病人是否出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等可能發(fā)生腦出血的情況；六、病人是否出現(xiàn)呼吸困難、咯血、胸痛等疑似肺栓塞的癥狀。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，合理進食桃子、鯽魚、蝦仁、鴨蛋等有營養(yǎng)、清淡的食物，促使疾病恢復(fù)。

語音時長01:12''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/05/12收聽(25886)

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