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    新生兒聽力篩查右耳未通過嚴(yán)重嗎,怎么辦

    2023-07-03 15:38播放 :

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    新生兒聽力篩查右耳未通過相對(duì)比較常見,通常問題較小,但要嚴(yán)格注意復(fù)查。一般新生兒在第2天就會(huì)做聽力篩查,如果沒通過就要在第42天再次做聽力篩查。

    如果還沒通過則需要在3個(gè)月時(shí)做全套的聽力檢查,包括耳聲發(fā)射、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位測聽以及行為測聽來確定新生兒的聽力是否有問題。

    一般有10%的新生兒聽力篩查不通過,但在這10%中只有接近于10%的新生兒最終會(huì)確定有聽力問題,所以發(fā)生幾率不高,也不用過分擔(dān)心。只要注意復(fù)查即可,復(fù)查時(shí)聽力篩查通過了或者聽力沒有問題就可以放心。

    雖然也有單耳的先天性耳聾,但常見還是雙耳,并且都是雙耳的重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾。所以新生兒一個(gè)耳朵聽力篩查未通過有可能有鼓室內(nèi)或者中耳腔內(nèi)有羊水存留導(dǎo)致,隨著新生兒長大會(huì)被慢慢排出和自愈。

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    新生兒聽力篩查是指通過耳聲發(fā)射,自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)等等一些設(shè)備,對(duì)聽力進(jìn)行檢查。新生兒剛出生時(shí)不會(huì)說話,對(duì)聲音能不能有反應(yīng),能不能聽見聲音,要通過一個(gè)檢查來進(jìn)行,檢查是客觀的,不需要能不能聽見就可以知道是否有聽力損失。新生兒聽力篩查最常用的檢查就是畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射,只需要將一個(gè)細(xì)小的探頭伸到嬰兒的外耳道口,這時(shí)儀器上即可顯示通過和不通過,如果檢查是通過,就認(rèn)為他聽力很好;當(dāng)檢查不通過時(shí),它有很多的原因,比如耳道里一個(gè)小小的耳屎、一個(gè)耵聹片,就可以引起檢查不通過,或者是有羊水進(jìn)到了耳道里等等。復(fù)篩的時(shí)候就可以繼續(xù)檢查,以確診他是否有聽力障礙。如果不能發(fā)現(xiàn)聽力障礙,這時(shí)就會(huì)忽略他言語的發(fā)育。孩子到7-8個(gè)月的時(shí)候,他還不能聽到聲音,別人家的孩子已經(jīng)開始學(xué)說話了,而這樣的孩子卻不能聽到聲音、不能說話,這樣就知道十聾九啞的概念。10個(gè)聾兒,可能有9個(gè)不會(huì)說話,并不是因?yàn)槁曇粝到y(tǒng)出了故障,而是因?yàn)槎@不能聽見聲音,時(shí)間一長就成了啞巴,對(duì)于今后的學(xué)習(xí)也會(huì)影響很大,所以聽力篩查是很有意義的。

    語音時(shí)長02:16''

    李欣北京清華長庚醫(yī)院

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    王志新中日友好醫(yī)院

    2019/09/19閱讀(33028)

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    "新生兒一般在出生之后3-5天做第一次聽力篩查,如果沒有通過,可以在42天進(jìn)行復(fù)篩。對(duì)于新生兒來說,有的時(shí)候是因?yàn)樾律鷥浩谕舛赖难蛩?胎脂,或者是胎性的殘積物存留在耳道,可能會(huì)影響到孩子對(duì)耳聲發(fā)射的傳入刺激性,傳出反射信號(hào)也出現(xiàn)影響,就導(dǎo)致孩子在出生的時(shí)候第一次篩查可能沒有通過。如果這個(gè)時(shí)候把外耳道進(jìn)行清潔,可能在42天的時(shí)候會(huì)再一次進(jìn)行復(fù)篩,多數(shù)的孩子是能夠通過的,也就是說從陽轉(zhuǎn)陰。如果還是沒有通過,可以在三個(gè)月以后再進(jìn)行一次篩查,多數(shù)孩子是能夠變成陰性的。當(dāng)然,確實(shí)有些孩子在篩查的時(shí)候會(huì)有些像煩躁、不安、多動(dòng),或者是有些感冒癥狀的時(shí)候也會(huì)影響結(jié)果。如果這種一般就要反復(fù)篩查,因?yàn)槁犃Φ漠惓?huì)影響到孩子身心發(fā)育,受到很多影響。孩子任何語言的發(fā)育都是聽力作為基礎(chǔ),所以如果真的出現(xiàn)了異常,可能要進(jìn)行早期檢查和干預(yù),對(duì)孩子的發(fā)育會(huì)有影響。"

    語音時(shí)長01:47''

    王志新中日友好醫(yī)院

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    "右耳耳鳴,也就是單側(cè)的耳鳴。臨床上外耳、中耳、內(nèi)耳的很多疾病都可以發(fā)生單側(cè)的耳鳴。首先要針對(duì)不同的病因采取不同的措施。常見的外耳的疾病,例如外耳道炎、外耳道內(nèi)有耵聹栓塞或者是有異物,例如頭發(fā)。中耳的疾病,例如中耳炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿孔或者是咽鼓管的咽口存在堵塞,比如腺樣體肥大以及鼻咽癌早期癥狀。內(nèi)耳的病變,如毛細(xì)胞病變、聽神經(jīng)功能退化、美尼爾病或者是突發(fā)性耳聾,都會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的耳鳴。建議患者到耳鼻喉科就診,進(jìn)行耳鏡的檢查。如果排除了外耳道的疾病,應(yīng)該做中耳和內(nèi)耳的檢查,明確診斷,例如聲導(dǎo)抗、純音測聽、誘發(fā)電位等等。超過6個(gè)月的單側(cè)的耳鳴或者耳聾的患者,常規(guī)的就是內(nèi)聽道顱腦的磁共振檢查,目的就是排除在橋小腦角的部位發(fā)生的聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤、腦膜瘤病變,這只是小概率的事件,但是一定要從影像上排除這些器質(zhì)性、占位性病變的可能性。對(duì)于明確了診斷,所謂神經(jīng)性耳鳴的病例,治療效果不是太理想。"

    語音時(shí)長02:32''

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