葡萄胎的檢查
2023-10-13 07:56:23播放:-
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葡萄胎的檢查
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葡萄胎根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)即可確診,此外還可以通過(guò)HCG的測(cè)定、B超等輔助的檢查來(lái)確診。典型病例患者往往表現(xiàn)為子宮異常增大、變軟,摸不著胎體,聽(tīng)不著胎心。甚至可有雙側(cè)的卵巢黃素化囊腫。陰道排出水樣的,水泡狀的組織,這些都可以幫助來(lái)診斷。臨床上常常進(jìn)行絨毛膜促性腺激素的測(cè)定,為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢查。葡萄胎因?yàn)樽甜B(yǎng)細(xì)胞增生,產(chǎn)生大量HCG,血清中HCG濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)月份的值,因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷。由于正常妊娠時(shí)HCG分泌的峰值在第60-70天,可能與葡萄胎發(fā)病時(shí)間同期,而造成診斷困難,若連續(xù)測(cè)定HCG和B超的檢查同時(shí)進(jìn)行,即可作出鑒別。葡萄胎還可以進(jìn)行超聲檢查,正常妊娠在懷孕4-5周的時(shí)候,可以顯示妊娠囊,懷孕6-7周時(shí),可以見(jiàn)到原始心管搏動(dòng),最早在孕6周時(shí)B超下可以聽(tīng)到原始的胎心,孕12周以后,即可聽(tīng)到胎心。宮腔內(nèi)有葡萄胎時(shí)常常呈粗點(diǎn)狀或落雪狀的B超影像,無(wú)妊娠囊可見(jiàn),也沒(méi)有胎兒的結(jié)構(gòu)和心管搏動(dòng),只能聽(tīng)著子宮的血流雜音,而聽(tīng)不著胎心。
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