煙臺毓璜頂醫(yī)院
皮膚科
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濕疹是由于不明原因的皮膚和黏膜上出現(xiàn)過敏性皮膚病，有紅斑、丘疹，甚至滲出等皮膚癥狀。當有滲出的時候，一般臨床會用3%的硼砂液做冷濕敷，每天1次，1次冷濕敷30分鐘。如果滲出停止，可以敷用部分非激素的藥膏。如果只是外用達不到治療效果，仍然有皮損繼續(xù)加重或者瘙癢仍然存在，那么就服用抗組胺的藥物來止癢。
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"濕疹是皮膚科非常常見的慢性的、炎癥性的、瘙癢性的皮膚疾病，一般的呈現(xiàn)是多形性的皮疹，對稱的分布，患者一般有比較明顯的瘙癢癥狀。濕疹可以發(fā)生在身體的任何部位，根據(jù)發(fā)病部位可以把它分成面部濕疹、乳房濕疹、耳部濕疹等等，根據(jù)病程分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。從治療的角度來說，主要是去尋找和消除可疑的病因，控制患者皮疹和瘙癢的癥狀，減少復(fù)發(fā)，能夠希望提高了患者的生活的質(zhì)量。一般的治療除了尋找病因，避免接觸以外，還應(yīng)該積極的去修復(fù)患者的皮膚屏障功能，具體如下：第一、應(yīng)該適當?shù)娜ナ褂镁哂斜?、潤膚效果的潤膚劑。第二、外用的藥物要根據(jù)皮損的分期，來選擇合適的藥物的劑型，比如說是急性期、亞急性期、慢性期，有沒有水皰、糜爛、滲出，滲出多不多等等，要選擇不同的藥物來進行治療。面部除了用這些以外，外用糖皮質(zhì)激素的藥物仍然是治療濕疹的非常主要的藥物，也可以選擇具有保濕、潤膚或者是修復(fù)屏障作用的醫(yī)用敷料，來進行冷濕敷或者貼敷，幫助修復(fù)面部的皮膚屏障。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/02收聽(25440)
"濕疹在本質(zhì)上來說屬于一種過敏性的疾病，臉上出現(xiàn)了濕疹的確會影響患者的美觀。濕疹的主要癥狀是癢，尤其在面部，應(yīng)當避免抓撓，過度的抓撓不僅不會有利于病情反而會引起局部變得更加的粗糙，還會激發(fā)感染。在治療方面首先要遠離過敏原，避免接觸容易過敏的食物，其次可選用糖皮質(zhì)激素類的藥膏來消炎止癢，如地奈德軟膏，也可以選用中成藥類的清熱利濕的藥膏涂抹。在口服藥物方面，可適當?shù)姆每菇M胺類的藥物來進行相應(yīng)的抗過敏治療，例如氯雷他定，有必要的情況下也可以服用糖皮質(zhì)激素，治療期間注意休息。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/10收聽(37654)
"寶寶起濕疹了也是小嬰兒時特別常見的一個問題。寶寶起濕疹，主要是跟過敏有關(guān)，所以起了濕疹以后，輔食里像魚、蝦、發(fā)物盡量的不吃，濕疹也是跟熱有關(guān)，所以容易起濕疹的孩子一定不能給他捂的太多，不能讓他熱著，這樣有助于濕疹的消失。臉上起了濕疹，不要隨便地抹，像一般比較輕的少的濕疹，建議抹一點小兒郁美凈就可以了，對治療小兒濕疹很有效。再有可以用中藥類的，像兒研所的膚樂霜，它是純中藥又沒有激素的藥物，可以起到治療濕疹的作用。如果特別嚴重的濕疹，面部特別嚴重的濕疹又反復(fù)，可以加一點含有激素的藥物，但是一定根據(jù)情況，盡量不用含激素的藥物，輕的時候就給他用郁美凈或者是膚樂霜進行治療。"
劉奕│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/06/20收聽(31080)
"臉上出現(xiàn)濕疹，首先需要注意日常的護理，避免冷熱劇烈刺激，避免進食魚腥、海物、牛羊肉以及辛辣刺激性食物。同時避免過度清洗，每天溫水潔面，外用溫和無刺激的保濕霜劑。如有滲出不可以使用乳膏，建議給予雷夫諾爾溶液或硼酸溶液濕敷，滲出好轉(zhuǎn)后再給予藥膏外用，可以給予丁苯羥酸乳膏或者布特乳膏，每天2次，少量外涂。如果皮損嚴重，也可以給予皮質(zhì)類固醇激素外用3天后更換為不含有激素的丁苯羥酸或布特乳膏。如果瘙癢明顯，還可以加服抗組胺藥物，如氯雷他定或西替利嗪等。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2018/12/01收聽(37564)
"濕疹是由內(nèi)外多種因素所引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚炎癥，可以發(fā)生在體表各個部位，臉上也可以發(fā)生濕疹。出現(xiàn)了面部濕疹以后，首先要注意排除各種致病因素和加重因素，比如飲食方面要盡量清淡，少吃辛辣、刺激、魚蝦、海鮮等容易致敏的食物。臉部盡量少用化妝品，也不要用熱水洗臉，以免加重濕疹的癥狀。可以根據(jù)皮損類型來選擇合適的外用藥物，輕度的紅斑、丘疹為主的濕疹，可以外用弱效的糖皮質(zhì)激素軟膏進行治療，比如地奈德乳膏、尤卓爾乳膏等。也可以使用非激素類的他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏進行治療。如果濕疹處于急性期，有水皰、滲液、糜爛，可先用生理鹽水或者硼酸液進行濕敷，待皮疹干燥之后再改用乳膏進行治療。如果瘙癢嚴重，可以考慮口服抗過敏藥物，比如氯雷他定、鹽酸西替利嗪、依巴斯汀等進行治療。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/09收聽(81468)
"寶寶臉上的濕疹可能伴隨著明顯的紅斑、丘疹、糜爛、滲出等諸多癥狀，伴隨著比較明顯的瘙癢。如果要給孩子治療，可以選擇使用氧化鋅乳膏，涂抹在濕疹的部位，起到抗炎、保護的作用。如果局部糜爛，可用生理鹽水濕敷。如果單純使用外用藥，達不到理想的治療效果，可以配合口服的氯雷他定糖漿，進行抗組胺治療，也可外用他克莫司乳膏等。如果孩子處于母乳期，母親需要忌口，不能吃辛辣、刺激，不能吃海鮮，防止癥狀加重。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/18收聽(56916)
"對于面部的濕疹，尤其是兒童面部的濕疹，相對治療比較難。因為此部位皮膚比較嬌嫩，不可以用糖皮質(zhì)激素類軟膏，所以治療效果要相對緩慢，相對難治。在臨床治療上需要忌口辛辣刺激性飲食、牛羊肉、海鮮等發(fā)物，避免用酒精、鹽水、醋等搓洗?；純嚎梢钥诜锏芈壤姿ǜ苫鞈覄Ⅺ}酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿或者復(fù)方甘草酸苷片，1天3次，1次1片；外用藥選擇上可以選擇甘草油外涂，或者硼酸氧化鋅軟膏外用。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/12收聽(55234)
嬰兒面部的濕疹，如果在急性期，伴有滲出現(xiàn)象，可以先用3%的硼酸溶液或生理鹽水冷敷，每次半小時，每天3-5次。待收斂干燥后再以保濕潤膚為主，配合外用抗過敏藥物，比如弱效激素類軟膏，如地奈德軟膏或者尤卓爾軟膏，激素類藥膏的使用一般不要超過1周。如果是脂溢性濕疹，伴有黃色結(jié)痂，可以先用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏軟化痂屑后，予以去除再外用藥膏。盡量不要吃含有魚蝦的高蛋白食物，室內(nèi)的環(huán)境不要悶熱潮濕，遇熱可以加重濕疹。家里盡量不要養(yǎng)花草和寵物，以避免吸入性的過敏原。孩子的衣服，一定要穿柔軟的棉質(zhì)衣物，不要接觸化纖。
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/10/15收聽(57976)
"小孩臉上濕疹的治療需根據(jù)炎癥反應(yīng)輕重決定，具體如下：1、如果炎癥反應(yīng)不是太明顯，可以暫時不治療，或者只要注意局部的清潔、衛(wèi)生，而且保持局部干爽就可以；2、如果小孩臉上的濕疹出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)，比如出現(xiàn)大面積紅斑、丘疹等，可以局部外涂糖皮質(zhì)激素類藥膏?？梢允褂玫啬蔚氯楦?、丁酸氫化可的松乳膏，可以在一定程度上控制炎癥繼續(xù)發(fā)展。如果濕疹出現(xiàn)明顯的丘皰疹，甚至水皰以及糜爛等癥狀，局部可以適當使用兒膚康搽劑兌冷開水以后擦洗或者外敷，也可以使用生理鹽水冷敷。同時需要口服抗組胺藥物，比如氯雷他定糖漿等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/30收聽(64410)
臉上長了濕疹要使用正確的外用藥，還有注意飲食忌口。臉上長了濕疹有以下情況，有水腫、滲液的，針對有水腫、滲液的情況，要使用藥液進行濕敷才可以，可以用3%的硼酸溶液或者金銀花水，還有黃柏洗液都是可以的?？梢韵穹竺婺ひ粯臃笤诨继?，每次10分鐘，一天兩次，能夠有效的消除炎癥，減少滲液。等滲液消除了，就可以接著使用有止癢作用的軟膏來進行后續(xù)的治療。飲食忌口主要是包括牛肉、羊肉、魚、蝦、海鮮、辛辣、酒等發(fā)物。因為在沒有患濕疹的時候，對這些食物應(yīng)該是不過敏的，得了濕疹之后，皮膚的敏感性增高，對這些食物有可能發(fā)生過敏，所以暫時要忌口。
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/09/30收聽(52832)
"臉上長濕疹通常是由于過敏性因素或者免疫功能異常性因素導(dǎo)致面部的變態(tài)反應(yīng)。這種面部皮膚的炎癥性變態(tài)反應(yīng)，通常需要抗過敏治療?？惯^敏治療可以選擇依巴斯汀、氯雷他定或者鹽酸西替利嗪口服，再加上口服防風(fēng)通圣顆粒，如果濕疹仍然遷延不愈，同時伴有炎癥、瘙癢，可以再加消風(fēng)止癢顆?；蛘吣w氧顆粒。如果濕疹還伴有滲出，同時往身上蔓延，并且同時出現(xiàn)生殖器濕疹表現(xiàn)，叫做濕熱下注，需要口服防風(fēng)通圣顆粒加上龍膽瀉肝丸。"
2018/06/30收聽(93638)
寶寶臉上的濕疹按皮損表現(xiàn)分為急性期、亞急性期和慢性期三期，不同時期的皮損有不同的臨床表現(xiàn)，用藥... 宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/05播放(79050)
寶寶臉上的濕疹按皮損表現(xiàn)分為急性期、亞急性期和慢性期三期，不同時期的皮損有不同的臨床表現(xiàn)，用藥...
宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/05播放(79050)
"新生兒臉上濕疹也叫嬰兒濕疹，是嬰兒常見的一種皮膚病，是發(fā)生在嬰兒頭面部的一種急性或亞急性皮炎，是異位性皮炎的嬰兒型。發(fā)病原因是由于復(fù)雜的內(nèi)外激發(fā)因子所引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。治療原則有4條：第一、盡可能尋找病因，比如環(huán)境、飲食、疾病等，進行逐項排查；第二、盡量避免各種外界刺激，比如熱水燙洗、暴力搔抓等；第三、避免進食易致敏的食物，比如魚、蝦等；第四、外用收斂性的滋養(yǎng)藥物，比如藍科膚寧，對這種病都有很好的療效。"
喬少華│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(29896)
"臉上生長濕疹是過敏和刺激綜合因素導(dǎo)致，治療方面需要仔細觀察濕疹的外觀，從而選擇不同的治療手段。絕大多數(shù)急性濕疹表現(xiàn)為糜爛、滲出、水皰樣改變，如果表面沒有糜爛、滲出，單純以水皰為主，可以選擇使用爐甘石洗劑或者氧化鋅乳膏，會使水泡干癟，而且可以緩解瘙癢。如果出現(xiàn)糜爛、滲出，需要先用生理鹽水濕敷在表面，干燥之后再選擇使用外用藥物，可以加速局部恢復(fù)。而臉部的亞急性濕疹主要表現(xiàn)為輕度的增生丘疹樣變化，可以選擇使用除濕止癢軟膏或者復(fù)方蛇脂軟膏進行涂抹。如果是臉部的慢性濕疹，可以表現(xiàn)為角化增生樣變化，與長期搔抓或者延誤治療有關(guān)。建議選擇復(fù)方乳酸乳膏，配合透明質(zhì)酸凝膠進行綜合性治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/11收聽(74402)
"臉上長濕疹該怎么辦?首先要明確臉上長的是不是濕疹，是什么濕疹。面部發(fā)現(xiàn)濕疹最常見的有化妝品引起的皮炎，還有脂溢性的皮炎，都可以稱為濕疹，治療方法其實是不同的，主要是掌握治療的方向，首先要針對病因，盡可能的去除病因，然后改善癥狀。需要判斷濕疹當時出現(xiàn)的皮疹，是不是紅斑，有無脫屑，皮膚的屏障功能是不是完善，針對不同情況制定不一樣的方案，要個體化的治療。"
鄭玲玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018/03/05收聽(66130)
臉上如果長了濕疹，首先要注意防止感染，因為臉上濕疹一旦有感染，在感染消退以后就比較容易留下瘢痕... 吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/22播放(58808)
臉上如果長了濕疹，首先要注意防止感染，因為臉上濕疹一旦有感染，在感染消退以后就比較容易留下瘢痕...
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/22播放(58808)
"臉上濕疹反復(fù)起應(yīng)當注意積極治療，同時加強預(yù)防，治療方面主要包括局部用藥、系統(tǒng)用藥以及預(yù)防措施等。局部用藥可以選擇弱效不含氟的糖皮質(zhì)激素，常見的包括地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等，還可以選擇外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常見的包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。系統(tǒng)用藥方面以抗組胺類藥物為主，常見的包括非索非那定、西替利嗪、咪唑斯汀等。預(yù)防方面首先應(yīng)加強對疾病的認識、樹立治療的信心、去除病因以及促發(fā)因素是預(yù)防本病的關(guān)鍵。需要對個人的生活環(huán)境、工作環(huán)境、飲食、個人嗜好等做全面的了解，同時避免各種不良的外界刺激，積極系統(tǒng)檢查，清除病灶，治療全身性疾患。"
潘凱│華潤武鋼總醫(yī)院
2021/05/24收聽(32384)
"新生兒臉上長濕疹，可以通過多種途徑治療，具體如下：1、如果是急性期濕疹，伴有糜爛、滲出者，可以選擇外用3%-5%硼酸溶液、0.9%生理氯化鈉溶液濕敷。2、如果是急性期濕疹，滲出不明顯者，可以考慮使用爐甘石洗劑、氧化鋅油、紫草油等。3、如果是亞急性濕疹，可以選擇外用氧化鋅軟膏等。4、如果是慢性濕疹，可以考慮外用，弱效不含氟的糖皮質(zhì)激素類藥物，比如0.1%丁酸氫化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏等。5、排斥使用糖皮質(zhì)激素者，還可以考慮外用中藥類，比如丹皮酚軟膏、老鸛草軟膏等。平時應(yīng)避免搔抓，盡量將患兒指甲剪短，避免熱水燙洗。"
2023/03/23收聽(12883)
寶寶臉上有濕疹，是很常見的現(xiàn)象?；旧蠈殞毝紩袧裾睿绕涫悄樕?，面部是寶寶濕疹最常見的一個部... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/26播放(49189)
寶寶臉上有濕疹，是很常見的現(xiàn)象?；旧蠈殞毝紩袧裾睿绕涫悄樕?，面部是寶寶濕疹最常見的一個部...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/26播放(49189)
"寶寶臉上出現(xiàn)濕疹是一個比較常見的現(xiàn)象，那么究竟該怎么處理？因為濕疹的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，我們要根據(jù)濕疹的不同表現(xiàn)，分別采用不同的辦法處理：1、如果是單純的，只有少數(shù)細小丘疹或者丘皰疹，這種情況下，我們建議做好皮膚的清潔工作，可以不用藥，先觀察一段時間，部分患兒慢慢能夠恢復(fù)。2、如果皮損比較重，瘙癢明顯，皮損比較多，這個時候可以使用弱效的糖皮質(zhì)激素，比如丁酸氫化可的松乳膏或者地奈德乳膏等，每天2次，3-5天就會收到比較明顯的效果。3、如果寶寶臉上的濕疹比較重，出現(xiàn)滲出、流水的情況，瘙癢比較明顯，這時可以先用中藥水，比如百艾洗液、金百洗液或者藍科膚寧等濕敷或者塌漬，先把滲出控制住，然后再外用抗炎止癢的藥物，比如丁酸氫化可的松乳膏等。只要分別根據(jù)不同情況處理，就會收到比較好的效果。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(69022)
北京醫(yī)院 宋海濤
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郴州市第一人民醫(yī)院 龍新純
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海醫(yī)一院 曾慧明
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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