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黃紹剛
主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

脾胃病?？?/p>

胃萎縮是怎么回事

2023-09-29 20:41播放 :

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視頻內(nèi)容

胃萎縮是很多人非常關(guān)心的問題，胃萎縮是指胃黏膜腺體的萎縮，而不是指整個胃的大小萎縮。

很多人病人會問胃萎縮了能否吃東西，胃萎縮與吃東西沒關(guān)系。胃萎縮確實(shí)是一個癌前病變，但是從萎縮到腸化再到增生然后癌變的過程非常漫長，所以一旦診斷為萎縮性胃炎也不用太緊張。

萎縮性胃炎分為兩種，一個叫A型一個叫B型。A型是胃體萎縮，這種萎縮才真正與胃酸過少有關(guān)。

中國人很少有A型胃炎，更多的是胃竇萎縮的B型胃炎，這種胃炎與普通的淺表性胃炎治療方法基本一樣，癌變率非常低。

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胃萎縮怎么回事

胃萎縮是由于慢性胃炎引起的，會導(dǎo)致消化不良癥狀。胃黏膜在受到刺激后，會誘發(fā)黏膜充血、水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)糜爛等現(xiàn)象，長期下去會導(dǎo)致慢性胃炎。慢性胃炎長期發(fā)病得不到及時的治療，病情會逐漸加重，甚至還會導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)腺體萎縮，胃黏膜也會逐漸變薄。在進(jìn)行胃鏡檢查時，能夠發(fā)現(xiàn)表面粗糙，甚至?xí)殡S有顆粒狀。胃萎縮的出現(xiàn)與幽門螺旋桿菌感染有一定的關(guān)系，所以應(yīng)及時使用藥物針對幽門螺旋桿菌根治治療。在平時需要注意清淡飲食，減少刺激性食物對胃黏膜造成的負(fù)擔(dān)，同時多攝入含維生素豐富的食物，以幫助胃黏膜的恢復(fù)。胃萎縮有一定的癌變幾率，但是幾率是比較低的。

語音時長01:13''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/04收聽(69122)

胃萎縮怎么回事

胃萎縮多與以下原因有關(guān)，胃部炎癥疾病如淺表性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等。胃部炎癥疾病是引起胃萎縮最為常見的病因，因?yàn)槲覆可蠈咏M織長期受到炎癥疾病的刺激影響，不僅會導(dǎo)致其出現(xiàn)局限性潰瘍，并且會引起胃部活性細(xì)胞損傷或壞死現(xiàn)象，從而造成胃部萎縮的情況發(fā)生。不良飲食以及飲食習(xí)慣，如酗酒、抽煙、熬夜等，因?yàn)榫凭⑾銦熤械牟糠钟泻ξ镔|(zhì)會對胃壁黏膜造成不良影響，身體長期處于過度勞累的情況下，嚴(yán)重影響消化道內(nèi)有害物質(zhì)的代謝、排出，更容易誘發(fā)胃部疾病的發(fā)生。另外長期藥物刺激、先天遺傳因素、化學(xué)毒素污染等其他因素，也會導(dǎo)致胃萎縮的出現(xiàn)。

語音時長01:15''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/02收聽(63424)

胃萎縮是怎么回事

"胃萎縮是指在淺表性胃炎基礎(chǔ)上發(fā)生了萎縮性胃炎，1983年我國慢性胃炎學(xué)會將胃炎分為淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。萎縮性胃炎在淺表性胃炎的各種病理表現(xiàn)外，如充血、水腫、滲出、糜爛，又出現(xiàn)皺襞萎縮、血管顯露、黏膜粗糙不平等，另外還可見血管顯露、增生顆粒、出血及糜爛，胃黏膜色澤改變，呈現(xiàn)灰色、灰黃色或灰綠色，嚴(yán)重者可呈現(xiàn)灰白色。肥大性胃炎使胃底和胃體皺襞明顯粗大、肥厚，以大彎為側(cè)。慢性萎縮性胃炎的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是同一部位的胃竇或胃體，在兩塊或兩塊以上活檢標(biāo)本都有萎縮、化生，即可診斷為慢性萎縮性胃炎。臨床上表現(xiàn)為上腹痛與飽脹，疼痛無明顯節(jié)律性，通常進(jìn)食后較重，空腹時輕，可能與胃容受性舒張功能障礙有關(guān)。此外，還會出現(xiàn)反酸、噯氣、惡心、早飽、上腹部不適、胃部燒灼感等等。當(dāng)進(jìn)食硬、冷、辛辣和其他刺激性食物時，可以引發(fā)癥狀或者使原來的癥狀加重。"

語音時長02:11''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/06/03收聽(27862)

胃萎縮是怎么回事

"胃萎縮是慢性胃炎的一種表現(xiàn)。慢性胃炎多是由于胃黏膜受到刺激所發(fā)生的糜爛、充血、水腫等炎性病變。在臨床上，慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。淺表性胃炎在胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫，甚至附著白色黏液。萎縮性胃炎黏膜腺體萎縮、變薄，表面粗糙呈顆粒狀。出現(xiàn)這些癥狀，跟自身的飲食習(xí)慣或者病菌感染等等都有著一定的關(guān)系。平時注意飲食清淡，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，多吃富含維生素A、B、C的食物。藥物可以服用胃復(fù)安、生胃酮、胰酶片。"

語音時長01:29''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/26收聽(52310)

什么是胃萎縮

"你所說的胃萎縮是否指萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，是一種多發(fā)的較為嚴(yán)重的胃病，都是由于胃部受某些刺激所導(dǎo)致的充血、水腫、糜爛、腺體萎縮、變薄、胃黏膜表面呈結(jié)節(jié)狀、顆粒狀，多是由于服用某些對胃有害的藥物，例如阿司匹林，也可能是自身免疫力低下、幽門螺桿菌感染、或者飲食習(xí)慣不當(dāng)、飲食結(jié)構(gòu)不合理、多種元素導(dǎo)致。一般癥狀有胃脹、胃痛、反酸、燒心、噯氣、嘔吐等等。藥物的話可以服用胃蛋白、酶劑、生胃酮、胰酶片、胃復(fù)安。"

語音時長01:28''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/06收聽(80004)

胃萎縮怎么形成的

"胃萎縮指慢性萎縮性胃炎，主要是胃黏膜及黏膜腺體的萎縮，其形成主要是由于：1、幽門螺桿菌感染，是導(dǎo)致萎縮性胃炎的主要因素，幽門螺桿菌長期生存于胃黏膜上，導(dǎo)致胃黏膜壁變薄以及黏膜基層的增厚，出現(xiàn)胃黏膜腺體的萎縮以及幽門腺化生，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎。2、長期大量飲酒、進(jìn)食刺激性食物、藥物，是導(dǎo)致萎縮性胃炎的主要原因，酒精、藥物等長期刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜損傷，胃黏膜在反復(fù)修復(fù)過程中，導(dǎo)致胃黏膜的萎縮甚至不典型增生，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎。3、遺傳、環(huán)境、貧血以及放射線等因素，也是導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的原因。"

語音時長01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/08收聽(82430)

胃萎縮的癥狀有哪些

"胃萎縮會出現(xiàn)疼痛、燒心、腹脹、口臭等癥狀，胃萎縮是由于胃黏膜受到損害、胃腺萎縮甚至消失而引起的，由于胃壁失去了胃黏膜的保護(hù)，更容易受到胃酸的侵害，所以患者會伴隨有胃部疼痛。胃萎縮引起的疼痛會出現(xiàn)持續(xù)性或間斷性，在食物攝入過多時會比較明顯，當(dāng)攝入不容易消化的食物會誘發(fā)胃酸分泌過多，胃酸侵襲到胃壁時，人體就會感覺到有燒心、灼熱等癥狀。胃現(xiàn)出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象后，消化液的分泌就會出現(xiàn)不足，不能及時將胃內(nèi)食物排出，胃內(nèi)的食物存在時間會相對延長，所以患者會伴隨有腹部發(fā)脹感。胃萎縮會導(dǎo)致食物在胃內(nèi)不良發(fā)酵，產(chǎn)生酸腐的味道，因此這些患者會伴隨有口臭癥狀。"

語音時長01:16''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/01/31收聽(36676)

胃萎縮怎么治療

醫(yī)學(xué)上沒有胃萎縮詞，首先把這個問題做更正，萎縮性胃炎治療、處理方法應(yīng)該從這個方面去解釋。萎縮性...

任順平│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/05/21播放(80576)

胃萎縮是什么意思

胃萎縮就是一些慢性炎癥細(xì)胞長時間刺激胃黏膜，進(jìn)而胃黏膜的上皮結(jié)構(gòu)會發(fā)生改變，胃黏膜增生的活躍度會降低，并且還出現(xiàn)了腸上皮化生的一種消化系統(tǒng)方面的疾病，胃萎縮一般是以下原因引起的：1、長時間飲食不規(guī)律，暴飲暴食，需要馬上調(diào)整好生活習(xí)慣，一日三餐要正常。2、感染了幽門螺桿菌，需要到醫(yī)院做全面檢查，服用相關(guān)藥物治療。3、慢性胃炎導(dǎo)致的也可以服藥治療，平時需要注意不能吃刺激性強(qiáng)的食物，不要吃脂肪含量過高的食物，多吃容易消化的食物，適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，飯后還可以按摩小腹促進(jìn)消化。

語音時長01:08''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(94212)

胃萎縮嚴(yán)重嗎

胃萎縮嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)胃萎縮范圍和程度判斷，具體如下：

1、局限性胃萎縮：胃萎縮伴腸...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/07/02播放(63928)

胃萎縮能活多久

胃萎縮不一定會影響壽命，所以并不存在能活多久的問題，胃萎縮是一種癌前病變，是引起胃癌的一個高危...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/28播放(37992)

胃萎縮嚴(yán)重嗎

"在胃鏡的報(bào)告中胃萎縮性胃炎不是指胃的體積縮小，而是指胃表面腺體分泌減少，尤其是主細(xì)胞或壁細(xì)胞分泌減少，在胃鏡下的表現(xiàn)是紅白相間，以白為主，血管透現(xiàn)的情況，而這種情況常常提示腺體本身減少，導(dǎo)致胃動力比較差，從而會引起腹脹、早飽或者消化功能不良的情況，并不是特別嚴(yán)重。所以一般對于這種情況可以考慮使用多酶片、嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利膠囊等對癥治療。如果反復(fù)不見緩解，可以完善幽門螺旋桿菌的監(jiān)測，很多萎縮性胃炎多數(shù)與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)。如果是陽性的，需要抗HP藥物對癥治療，臨床上常用的是胃三聯(lián)、胃四聯(lián)的藥物治療。"

語音時長01:12''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/11收聽(30646)

胃萎縮怎么治療

胃萎縮是指胃黏膜變薄，血管網(wǎng)可見黏膜粗糙凹凸不平，呈顆粒狀改變，胃黏膜腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化。胃萎縮病因有：1、幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃萎縮最常見的病因。2、藥物，長期服用非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、阿司匹林以及化療藥物等。3、十二指腸膽汁反流，膽汁中的膽鹽反復(fù)刺激胃黏膜，炎癥再生最后導(dǎo)致黏膜萎縮。胃萎縮可以表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、餐后飽脹、惡心、嘔吐、納差、乏力、噯氣、打嗝等癥狀。關(guān)于萎縮性胃炎的治療，如果合并幽門螺旋桿菌感染，需要抗幽門螺旋桿菌治療，同時可以應(yīng)用促胃腸動力藥如嗎丁啉、莫沙必利。助消化藥物有健胃消食口服液、復(fù)方阿嗪米特等治療。

語音時長01:38''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/08收聽(94734)

胃萎縮的癥狀

"胃萎縮為內(nèi)鏡下一種表現(xiàn)，早期無任何癥狀，因?yàn)樽鑫哥R檢查時診斷該病，是胃黏膜老化的一種表現(xiàn)，隨著年齡的增加，可以出現(xiàn)不同程度的萎縮。胃萎縮可以出現(xiàn)胃脘部疼痛不適或脹滿不適、胸骨后燒灼樣感、惡心、嘔吐、厭食、乏力、消瘦、失眠，如果胃部炎癥明顯，也可出現(xiàn)黑便，最好到醫(yī)院做胃鏡檢查和病理檢查，檢測體內(nèi)有幽門螺旋桿菌感染。平時注意飲食清淡，多吃易消化的食物，盡可能的減輕胃部負(fù)擔(dān)，適當(dāng)配合藥物治療，可以選擇中藥口服治療，以減輕胃部癥狀，延緩疾病的進(jìn)展，避免出現(xiàn)惡變。"

語音時長01:14''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/24收聽(68380)

胃萎縮是怎么回事，能治好嗎

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/19播放(25264)

慢性胃萎縮嚴(yán)重嗎

"慢性萎縮性胃炎相對于淺表性胃炎，比較嚴(yán)重，并且屬于癌前病變。慢性萎縮性胃炎是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)生了萎縮，1983年我國慢性胃炎學(xué)會將胃炎分為淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性萎縮性胃炎在淺表性胃炎的各種病理表現(xiàn)外，如充血、水腫、滲出、糜爛，又出現(xiàn)了皺襞的萎縮、血管顯露、黏膜粗糙不平。另外，還可以見到增生的顆粒出血、糜爛，胃黏膜色澤改變，呈現(xiàn)灰色、灰黃色或者灰綠色，嚴(yán)重者可呈現(xiàn)灰白色。臨床上表現(xiàn)為上腹痛、飽脹，疼痛無明顯的節(jié)律性，通常在進(jìn)食后更重一些，空腹時輕，可能與胃的容受性、舒張功能障礙有關(guān)。此外，還會有反酸、噯氣、惡心、早飽、上腹部不適、胃部燒灼感，當(dāng)出現(xiàn)萎縮性胃炎，要積極治療，防止出現(xiàn)胃癌。"

語音時長01:40''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/07/11收聽(61642)

胃萎縮能治好嗎

目前萎縮性胃炎難以完全逆轉(zhuǎn)，但有部分萎縮性胃炎病人的病變程度可以得到部分逆轉(zhuǎn)，所以胃萎縮不能完...

李娟│湖南省人民醫(yī)院

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李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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胃萎縮吃什么食物好

胃萎縮的患者，在飲食上要選擇高營養(yǎng)、易消化，并且軟、爛的食物。可以吃米粥、面條、饅頭等食物，也可以吃山藥、紅薯、菠菜、胡蘿卜、西紅柿、馬鈴薯、蘋果、香蕉等新鮮的蔬菜、水果。并可以喝牛奶、酸奶、羊奶等奶類食品，可以吃雞蛋等高蛋白的食物來補(bǔ)充人體所需要的蛋白質(zhì)。另外需要注意的是，胃萎縮的患者要平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律進(jìn)餐，不要暴飲暴食。飲食上應(yīng)當(dāng)避免食用生冷、辛辣等刺激性的食物，不吃油炸、油膩等不易消化的食品，不喝濃茶、不喝咖啡等刺激性飲品，不吸煙、不喝酒。另外在用藥上要避免使用對胃腸道有刺激的藥物，比如阿司匹林、紅霉素等藥物。

語音時長01:20''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/01/13收聽(83520)

胃萎縮能治好嗎

"胃萎縮一般指的是慢性萎縮性胃炎，以前人們將慢性萎縮性胃炎劃分為癌前病變，目前已經(jīng)不再這樣認(rèn)為了，經(jīng)過積極的調(diào)理慢性萎縮性胃炎是可以恢復(fù)的。但是要盡快明確慢性萎縮性胃炎形成的原因，比如做C13呼氣試驗(yàn)，明確是否存在幽門螺桿菌的感染。如果陽性，需要抑酸藥聯(lián)合兩種種抗生素及鉍劑治療。如果有有腹痛、腹脹、反酸等癥狀，必要時使用促胃腸動力的藥物或抑酸藥對癥治療。如果是陰性，飲食上多吃蔬菜、水果，要避免辛辣、刺激的食物，避免進(jìn)食過酸、生冷食物，不要過飽，進(jìn)食后適當(dāng)運(yùn)動不要立即平臥，避免加重胃的負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎伴有重度的不典型增生，需要手術(shù)治療。"

語音時長01:42''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/15收聽(80460)

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