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    腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

    2023-12-12 10:11播放 :

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    針對(duì)腹主動(dòng)脈瘤,我們決定做手術(shù)的時(shí)候,肯定會(huì)積極準(zhǔn)備。這包括很多方面,手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉準(zhǔn)備、護(hù)理準(zhǔn)備、患者及其家屬的準(zhǔn)備。簡(jiǎn)單來講就是,首先要和病人、家屬講明腹主動(dòng)脈瘤的危害,我們決定采取的手術(shù)方式,包括麻醉方式,通常會(huì)采取全身麻醉的方法。在這個(gè)準(zhǔn)備過程中,我們需要完善各種檢查,包括化驗(yàn)檢查、了解病人的重要臟器的功能,像心臟、肝臟、肺臟的功能;術(shù)前我們還需要CTA或者核磁共振的片子進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估;有些長期大量吸煙的病人可能會(huì)合并有肺炎、肺氣腫的表現(xiàn),我們需要進(jìn)行肺功能的監(jiān)測(cè),目的是保證手術(shù)安全,手術(shù)后順利康復(fù)。這是我們圍手術(shù)期處理的第一步,重在術(shù)前準(zhǔn)備,也就是我們常說的不打無準(zhǔn)備之仗。

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    "一旦患者被診斷為沒有其它的治療方案,必須切除膀胱的時(shí)候,就要施行全膀胱切除手術(shù)。這是泌尿外科當(dāng)中最大型、步驟最多、最復(fù)雜、耗時(shí)最長的手術(shù)。全膀胱切除手術(shù)對(duì)人的生理有比較大的破壞,術(shù)后患者有漫長的恢復(fù)期。在手術(shù)之前,好多方面需要患者進(jìn)行準(zhǔn)備,最重要的方面是在全膀胱切除之前,建議患者接受新輔助的化療。對(duì)于很多腫瘤來說,即使通過手術(shù)切除,仍然有較高的復(fù)發(fā)率或者轉(zhuǎn)移率。對(duì)于肌層浸潤性膀胱癌患者來說,最有效的、能夠降低全膀胱切除手術(shù)之后腫瘤再發(fā)生轉(zhuǎn)移概率的,就是新輔助化療。建議患者在手術(shù)之前,先接受2-3個(gè)療程的全身化療,再進(jìn)行手術(shù)。在化療同時(shí),建議患者在飲食上給予一定的調(diào)整,包括高蛋白、低熱量、低脂肪的飲食,給機(jī)體比較充分的蛋白儲(chǔ)備,為術(shù)后恢復(fù)提供非常良好的營養(yǎng)狀態(tài)。同時(shí),醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行很多的健康宣教。對(duì)于患者如何應(yīng)對(duì)膀胱被切除之后生理狀態(tài)與心理狀態(tài)的改變,根據(jù)手術(shù)方式的不同,專業(yè)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。"

    語音時(shí)長02:17''

    曹明上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    2018/01/25收聽(94796)

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