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    腹主動脈瘤切除術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目

    2023-11-24 06:31播放 :

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    腹主動脈瘤的手術(shù)成功是第一步,術(shù)后的隨訪也非常重要。隨訪的時(shí)間按照國際標(biāo)準(zhǔn),通常術(shù)后一個月、三個月、六個月、十二個月。隨訪的主要項(xiàng)目包括血液化驗(yàn)、超聲檢查、體格檢查。還有一項(xiàng)特殊性的檢查,就是我們現(xiàn)在采用最多的CTA或者M(jìn)RA,主要目的是觀察瘤體形態(tài)的變化和我們手術(shù)植入的移植物或者人工血管的位置、吻合口的通暢程度、病人下肢血管的情況,這是最主要的一項(xiàng)檢查。在體格檢查中,會給病人做腹部觸診、腹股溝區(qū)觸診,用聽診器了解有無腹部雜音出現(xiàn)?;?yàn)檢查主要是針對凝血常規(guī)和血脂、同型半胱氨酸等指標(biāo)的檢查。

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    按照中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范2015年版本,我們明確指出手術(shù)后的病人必須要進(jìn)行定期復(fù)查。一般而言我們在手術(shù)后的第一年,是每3-4個月復(fù)查一次,2-3年,每4個月到半年復(fù)查一次,可以半年到一年復(fù)查一次,這都要取決于我們手術(shù)的分期。手術(shù)的方式和相關(guān)的病理類型,以及淋巴結(jié)的相關(guān)轉(zhuǎn)移情況,所以我們就目前我們通通一般而言,第一年3-4個月,第二年4個月左右,第三年4個月到半年左右,3年以后半年到一年,然后5年以后每年復(fù)查一次,我也希望我們的醫(yī)生我們的病人和病人家屬,不要光重視手術(shù)內(nèi)的階段,手術(shù)以后一定要定期復(fù)查。因?yàn)榉伟┦强梢詮?fù)發(fā),肺癌是可以轉(zhuǎn)移的,即使是早期的術(shù)后病人,就一般而言,我們剛才講了,手術(shù)以后的病人每3-4個月復(fù)查,只復(fù)查胸片,包括生化,但是每一年一定要全面復(fù)查一次,包括胸部CT、骨掃描、顱腦核磁和血液的腫瘤標(biāo)志物,每年都要有一次,不管你是3-4個月還是4個月到半年,但一年要有一次全面的復(fù)查。通過胸部CT來去觀測去觀察,有沒有可能出現(xiàn)的早期的癥狀。所以我也希望病人特別是早期病人一定要堅(jiān)持定期復(fù)查。而針對晚期病人,因?yàn)槟憧傄サ絻?nèi)科,總要去住院進(jìn)行治療,反而沒有這個問題,主要是早期肺癌的術(shù)后病人。

    語音時(shí)長02:07''

    支修益首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2017/07/10收聽(18318)

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