冠心病的治療主要包括藥物治療和血運(yùn)重建兩部分,其中藥物治療的主要目的是預(yù)防冠心病進(jìn)展和嚴(yán)重心血管事件的發(fā)生,如心肌梗死、惡性心律失常、心力衰竭、猝死等,也可緩解心絞痛的癥狀,減少心肌缺血,提高生活質(zhì)量。治療冠心病的藥物如下:
1、控制危險(xiǎn)因素的藥物:包括降壓藥、降糖藥、調(diào)脂藥等,良好控制血糖、血壓和血脂,對(duì)降低心血管事件非常重要;
2、抗栓,降低心肌耗氧,改善冠狀動(dòng)脈血流和心肌代謝等藥物,如抗血小板的藥物,代表藥物有阿司匹林、氯吡格雷,β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如普利類(lèi)的藥物等如福辛普利。他汀類(lèi)的藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,硝酸酯類(lèi)藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等都是冠心病病人最常用的藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇藥物的種類(lèi)及治療時(shí)間。如果經(jīng)過(guò)充分的藥物治療,仍難以控制胸悶、胸痛等癥狀,或者患者不能耐受藥物的治療,生活質(zhì)量明顯下降以及高危的患者,應(yīng)考慮積極的血供重建治療,如支架置入或搭橋手術(shù)。