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    結(jié)核性腹膜炎最常見并發(fā)癥

    2023-05-24 05:05播放 :

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    結(jié)核性腹膜炎最常見或嚴(yán)重的并發(fā)癥主要是三個(gè),具體如下:
    1、腸梗阻:腸結(jié)核發(fā)生之后會(huì)造成收縮,隨著時(shí)間延長會(huì)收縮,收縮之后能夠使得腸腔變的狹窄,輕者造成不全性梗阻,嚴(yán)重者造成完全性梗阻,一旦出現(xiàn)腸梗阻腸子就不通,腸道內(nèi)容物就不能從上面通到下邊,這就造成阻塞,會(huì)引起劇烈的腹痛等;
    2、腸穿孔:腸結(jié)核長在腸壁上,如果結(jié)核比較深、比較大,完全可以造成腸子破裂、穿孔。一旦穿孔之后,內(nèi)容物如糞便、氣體,完全可以到達(dá)腹腔,引起腹腔化膿性感染;
    3、腸出血:腸黏膜的血供非常豐富,不管是腸子病變或造成血管破裂,都可以嚴(yán)重的造成出血。

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    "結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻、腸瘺、化膿性腹膜炎。結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的腹膜彌漫性炎癥,感染途徑由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散。前者更為常見,如腸結(jié)核、腸系膜、淋巴結(jié)結(jié)核、輸卵管結(jié)核等均可為本病的直接原發(fā)病灶。本病起病較緩,常見癥狀發(fā)熱、盜汗,熱型以中等和低等熱度居多,部分呈弛張熱;滲出型、干酪型病理合并有嚴(yán)重的腹外結(jié)核患者可呈稽留熱,患者有貧血、消瘦、水腫、口角炎及維生素A缺乏等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。多數(shù)患者表現(xiàn)不同程度的腹痛,多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛,疼痛多位于臍周下腹部,有時(shí)在全腹部。當(dāng)出現(xiàn)急腹癥時(shí),需考慮腹腔結(jié)核引起的并發(fā)癥,如急性腹膜炎,結(jié)核性腹膜炎,少有穿孔。多數(shù)患者有腹脹感,可有結(jié)核中毒癥狀或腹膜炎引起,腹膜炎引起腸功能紊亂。患者可出現(xiàn)腹水,以少量、中等量多見;粘連型,干酪型腹部可觸及包塊,多位于中下腹。包塊大小不一,??梢砸鹉c梗阻之類的并發(fā)癥。部分患者也可以出現(xiàn)腹瀉,粘連型患者便秘較為常見,有時(shí)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。如果出現(xiàn)腸梗阻的情況,可見蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn)。"

    語音時(shí)長01:54''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/17收聽(38650)

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