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    結(jié)核性心包炎復(fù)查項(xiàng)目

    2023-03-20 05:16播放 :

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    結(jié)核性心包炎復(fù)查之前,醫(yī)生要詳細(xì)的詢問病史,包括病人的既往診治情況和目前有無癥狀,如有沒有全身發(fā)熱、乏力、盜汗,局部有沒有胸痛、胸悶,有沒有心包炎縮窄造成心臟壓迫、呼吸困難、吞咽困難等。結(jié)核性心包炎的復(fù)查內(nèi)容包括:
    1、胸CT:了解心包、心臟的病變情況;
    2、超聲檢查:看心包有無積液以及心包膜的增厚情況,還有心功能的情況;
    3、血液檢查:如血沉,盡管意義稍微小,可是也能為臨床醫(yī)生提供依據(jù);
    4、普通心電圖等一般檢查,
    所以通過檢查之后,大致可以了解結(jié)核性心包炎病人的目前狀況,有沒有復(fù)發(fā)等。

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    什么是結(jié)核性心包炎?

    "結(jié)合性心包炎,顧名思義就是由于結(jié)核桿菌引起的心包炎。隨著我們國家對結(jié)核的大力的防治,結(jié)核性心包炎出現(xiàn)的幾率很低,可能在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)仍然可以看到。結(jié)核性心包炎并不是說結(jié)核直接侵犯到了心包。我們心臟它有幾個(gè)特點(diǎn):第一,它是基本上不長腫瘤的,心房黏液瘤它也屬于一種良性的,它也很少被結(jié)核所侵犯。為什么結(jié)核還能引起結(jié)核性心包炎呢?這往往是因?yàn)橛捎诜卫锏臍夤?,支氣管或者縱膈淋巴結(jié)它感染了結(jié)核以后,結(jié)核桿菌化膿、蔓延,導(dǎo)致了心包受累,或者說通過血緣性的傳播,導(dǎo)致了心包出現(xiàn)了結(jié)核性的心包炎。既然有炎癥,它肯定有滲出,當(dāng)然它的滲出在早期是符合結(jié)核的特點(diǎn)的,纖維素性或者血性的滲出。如果大量的滲出就會形成大量的心包積液,使心包增厚、黏連、肥厚,甚至鈣化。在急性期我們可以把它叫做急性心肌炎,慢慢轉(zhuǎn)回成亞急性期或者慢性期,我們就把它叫做慢性心包炎。很大一部分它最后都會變成縮窄性的心包炎,就是由于我們的心包的黏連增厚,我們的心臟活動的空間小了,就叫縮窄性心包炎。結(jié)核性的心包炎,它一般是多見于年輕人,尤其是男性,它的特點(diǎn)就是除了發(fā)熱,會有些呼吸道的癥狀,比如咳嗽、胸痛,也就是有一些結(jié)核方面的癥狀。"

    語音時(shí)長02:05''

    董國菊中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/13收聽(85932)

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