湖南省腦科醫(yī)院
普外科
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大腸癌一般包括結(jié)腸癌、直腸癌以及肛管癌,這一類患者出現(xiàn)癥狀的時候,有時候是表現(xiàn)為消化道的出血或者是黏液膿血便,這種情況下患者來就診的時候,可能會首選直腸指診。直腸指診的局限性,在于其指診的范圍可能為5-7公分左右,在該范圍內(nèi)的腫塊可以通過直腸指診的捫診捫到,并進行初步的篩查以及初步的診斷。高于該位置的腫塊,涉及到直腸腫瘤區(qū)域,通過直腸指診不能達到初步診斷或者早期診斷的作用。這類患者一般推薦在條件允許的情況下,即沒有出現(xiàn)腸梗阻的情況下,進行腸道準備,做電子結(jié)腸鏡的檢查,在電子腸鏡的直視下進行診斷,發(fā)現(xiàn)腫塊以后進行活檢,得到確切的病理檢查結(jié)果。直腸指診如果捫到直腸或者肛管下段有腫塊,還可以在肛門鏡下進行局部的組織取活檢,得到確切的病理學(xué)診斷。
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"直腸指診大多數(shù)都用來檢查的是肛管和直腸的疾病,也可以通過直腸指診查前列腺和精囊的疾病。首先前列腺增生或者是精囊有占位等等能通過直腸指診來查。其次就是盆腔有腫塊的時候或者是下腹有腫塊的時候,也能通過直腸指診來檢查。直腸指診的意義很重要,好多時候肛管直腸有占位有癌變,可能會和痔瘡、腸炎、慢性痢疾癥狀很相似。早期通過做直腸指診的時候能夠盡早發(fā)現(xiàn),以免誤診為是內(nèi)痔、腸炎或者是痢疾等等。"
閆曉明│黑龍江省中醫(yī)院
2019/03/27收聽(99264)
直腸指診又稱為肛診,是指在食指戴上指套以后涂上潤滑油,從肛門插進入體內(nèi)進行檢查。對部分疾病具有... 劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/02播放(85324)
直腸指診又稱為肛診,是指在食指戴上指套以后涂上潤滑油,從肛門插進入體內(nèi)進行檢查。對部分疾病具有...
劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/02播放(85324)
"肛腸指診是肛腸科比較常見,而且簡單易行的方法,在肛腸科的檢驗中占有很重要的地方,因為指診可以檢查到很多肉眼觀察不到的情況。做肛腸指診可以發(fā)現(xiàn)肛門、肛管和直腸周圍有沒有硬性腫塊、有沒有皮膚結(jié)節(jié)、有沒有壓痛,疼痛的性質(zhì)和疼痛的程度,都可以不同程度的得到檢查。直腸指診的時候,如果通過肛管沒有阻力,需要考慮是不是有肛門失禁。如果通過困難,需要看看肛門和直腸附近有沒有狹窄。若是有狹窄,還可以確定狹窄的位置。要是做指診的時候發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)有燒灼感,多為肛管和周圍組織的急性炎癥,比如肛竇炎都可能存在燒灼感。如果做指診的時候發(fā)現(xiàn)直腸腔內(nèi)有硬性腫物,如果腫物的表面帶血,高度的懷疑會不會有直腸腫物、直腸癌的存在,這大致就是肛腸指診的診斷依據(jù)。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/02/20收聽(16676)
前列腺組織位置隱蔽,不利于檢查,可將手伸入肛門通過較薄的直腸壁直接觸摸前列腺腺體,獲取前列腺大... 李菘│天津市第三中心醫(yī)院 2023/12/08播放(77202)
前列腺組織位置隱蔽,不利于檢查,可將手伸入肛門通過較薄的直腸壁直接觸摸前列腺腺體,獲取前列腺大...
李菘│天津市第三中心醫(yī)院
2023/12/08播放(77202)
前列腺直腸指診是指醫(yī)生用戴上手套的手指經(jīng)肛門進行前列腺的觸診,可診斷前列腺疾病,目的是區(qū)分前列... 馬振│天津市第三中心醫(yī)院 2023/09/22播放(73098)
前列腺直腸指診是指醫(yī)生用戴上手套的手指經(jīng)肛門進行前列腺的觸診,可診斷前列腺疾病,目的是區(qū)分前列...
馬振│天津市第三中心醫(yī)院
2023/09/22播放(73098)
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(43658)
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/29播放(43658)
大腸癌是消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤,有些患者可能表現(xiàn)為黑便、腹痛、大便習慣改變,甚至出現(xiàn)大便性狀改變... 陳凍伢│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/11/24播放(91726)
大腸癌是消化系統(tǒng)常見惡性腫瘤,有些患者可能表現(xiàn)為黑便、腹痛、大便習慣改變,甚至出現(xiàn)大便性狀改變...
陳凍伢│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/24播放(91726)
"一般情況下,通過直腸的指診可以探查到距肛門7cm以內(nèi)的直腸癌,再往上一些的腸癌,通過直腸的指診可能觸及不到了。當然有的醫(yī)生只手指比較長,可能會觸及8-9cm左右的直腸癌,再往上也觀察不到。如果是結(jié)腸癌,一般直腸指診是無法查到,需要通過進一步的腸鏡檢查,直視下觀察腸道內(nèi)有無腫瘤性的病變,同時可以取病理活檢,進一步明確診斷。如果明確診斷后,需要完善相關(guān)的檢查,評估腸癌的分期,有無腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移以及肝臟的轉(zhuǎn)移。如果是早期的直腸癌,建議還是以手術(shù)為主的綜合治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(11604)
直腸指診是簡單、方便的檢查方法,是很多基層醫(yī)院都可以做的檢查。雖然直腸指診不能直接確診直腸癌,... 惠文濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/08播放(54648)
直腸指診是簡單、方便的檢查方法,是很多基層醫(yī)院都可以做的檢查。雖然直腸指診不能直接確診直腸癌,...
惠文濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/08播放(54648)
" 肛門指診規(guī)范的名稱應(yīng)該叫做直腸指診,檢查時雖然手指經(jīng)肛門伸入,但檢查的不僅僅是肛門和肛管,更重要的是檢查直腸的中下段。大約有60%-70%的直腸癌在指診時可以觸及,因此直腸指診是診斷低位直腸癌最重要的體格檢查。 凡遇到便血、排便次數(shù)增多、大便變細等情況均應(yīng)采用直腸指診,以免貽誤直腸癌的診斷和治療。有經(jīng)驗的外科醫(yī)生還能從腫瘤的固定程度判斷腫瘤浸潤的深度,從而對腫瘤的分期進行初步判斷。相對于纖維結(jié)腸鏡檢查時的繁瑣過程,直腸指診簡便易行,在臨床工作中具有非常重要的作用,如果病人懷疑有直腸癌,直腸指診卻無異常,有可能是高位直腸癌和結(jié)腸癌,需要進一步做腸鏡檢查。"
陳少全│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2019/12/19收聽(25814)
所謂腸上皮化生是指正常胃黏膜轉(zhuǎn)化為腸道胃黏膜,是因為胃長期慢性炎癥刺激,導(dǎo)致胃黏膜向腸道黏膜化... 江承川│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/15播放(73986)
所謂腸上皮化生是指正常胃黏膜轉(zhuǎn)化為腸道胃黏膜,是因為胃長期慢性炎癥刺激,導(dǎo)致胃黏膜向腸道黏膜化...
江承川│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/15播放(73986)
大腸癌的確診比較簡單,確診金標準是做腸鏡,大腸癌生長在大腸,從大腸黏膜內(nèi)發(fā)生腫瘤,可以通過腸鏡... 胡俊杰│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/12/11播放(55878)
大腸癌的確診比較簡單,確診金標準是做腸鏡,大腸癌生長在大腸,從大腸黏膜內(nèi)發(fā)生腫瘤,可以通過腸鏡...
胡俊杰│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/12/11播放(55878)
大腸癌的診斷方法較多,具體情況如下:1、肛門指診:3/4為低位直腸癌,多數(shù)患者通... 姜勇│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/26播放(69164)
大腸癌的診斷方法較多,具體情況如下:
1、肛門指診:3/4為低位直腸癌,多數(shù)患者通...
姜勇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/26播放(69164)
"大腸癌早期可以表現(xiàn)為腹部隱痛、食欲下降或者腹瀉,以及腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的癥狀,也可能表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,而腫瘤出現(xiàn)明顯的出血,還會有黑便的癥狀。腸癌的發(fā)生原因包括良性息肉的惡變,以及慢性的潰瘍轉(zhuǎn)變而來,主要是由于飲食結(jié)構(gòu)不良導(dǎo)致,病人喜歡吃油炸的食品或者吃太多的油膩的食物,均會誘發(fā)腫瘤的發(fā)生。早期診斷應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療,根據(jù)具體發(fā)生的部位選擇相應(yīng)的腸管切除,以及區(qū)域淋巴結(jié)的清掃,腸道惡性腫瘤病理類型最常見的是腺癌,很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。也有一部分病人早期會表現(xiàn)為肝臟的轉(zhuǎn)移,有黃疸、右上腹疼痛的表現(xiàn)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/27收聽(96668)
大腸壁從腸腔內(nèi)向腸腔外可分為黏膜層、肌層和漿膜層。大腸癌的分期根據(jù)腫瘤所侵犯的腸腔的層次決定,... 王倩│武漢市第八醫(yī)院 2023/07/16播放(65356)
大腸壁從腸腔內(nèi)向腸腔外可分為黏膜層、肌層和漿膜層。大腸癌的分期根據(jù)腫瘤所侵犯的腸腔的層次決定,...
王倩│武漢市第八醫(yī)院
2023/07/16播放(65356)
大腸癌的治愈率,主要為五年的生存率,患者如果做完手術(shù)之后沒有復(fù)發(fā)、沒有轉(zhuǎn)移活到五年,患者就算治... 胡俊杰│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/10/26播放(92596)
大腸癌的治愈率,主要為五年的生存率,患者如果做完手術(shù)之后沒有復(fù)發(fā)、沒有轉(zhuǎn)移活到五年,患者就算治...
2023/10/26播放(92596)
"大腸癌的早期癥狀主要有:一、排便習慣的改變,排便習慣的改變是腸癌最常見的癥狀,隨著腸道腫瘤生長,糞便的排泄會受到阻礙,從而引起排便習慣的改變。第二、是便血,腸癌引起的便血多為持續(xù)性,伴有黏液,同時便意感會增加,有時只能排出血液或黏液。直腸癌患者大約有80%有便血。第三、是消化道癥狀。腸癌引起的消化道癥狀多表現(xiàn)為腹部、腹脹不適、消化不良等。腸癌引起的腹脹、腹痛,初期多為間歇性,后期會逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性,部分患者還會出現(xiàn)慢性的腸梗阻。第四、是腹部包塊,有半數(shù)的腸癌患者會出現(xiàn)腹部包塊,是腫瘤、腸網(wǎng)膜及周圍組織粘連引起的腫塊,性質(zhì)不規(guī)則,有一定的活動度。"
劉鷗飛│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/06收聽(52408)
包括大腸癌在內(nèi)的所有腫瘤早期癥狀都不明顯,當病人主觀感覺到消化不良、腹脹、噯氣、大便性狀改變,... 彭盤俐│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/28播放(74450)
包括大腸癌在內(nèi)的所有腫瘤早期癥狀都不明顯,當病人主觀感覺到消化不良、腹脹、噯氣、大便性狀改變,...
彭盤俐│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/28播放(74450)
"大腸癌的早期癥狀應(yīng)該說并不是非常的特異,大腸主要分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸以及乙狀結(jié)腸和直腸。位于右半的結(jié)腸主要是盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸,這一部分的結(jié)腸出現(xiàn)腫瘤時,早期癥狀主要以全身癥狀為主,比如說腸道的梗阻、全身的貧血以及不明原因的消瘦這些表現(xiàn)。在臨床有時會出現(xiàn)這樣的病人,診斷為闌尾炎,但是開刀以后發(fā)現(xiàn)盲腸有實性的占位,并診斷為盲腸癌,這就是因為腫瘤阻塞了闌尾的開口,導(dǎo)致闌尾炎發(fā)作。右半結(jié)腸經(jīng)常是以梗阻為主,對于左半結(jié)腸,也就是降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,主要表現(xiàn)是以排便習慣和性質(zhì)的改變有關(guān),就是原來病人一天一次大便,現(xiàn)在一天幾次,而且大便的性質(zhì)也有變化,比如出現(xiàn)了黏液濃血便,或者是排便血,尤其是直腸癌,會因為大便的摩擦出現(xiàn)便血,如果能夠除外痔瘡的話,還是高度考慮是不是有直腸癌的可能性,就是一旦出現(xiàn)排便習慣性質(zhì)的改變,以及全身的貧血和消瘦等改變,都要考慮是不是有結(jié)腸癌。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018/03/27收聽(85048)
大腸癌是常見惡性腫瘤,發(fā)展到一定時期會出現(xiàn)癥狀。早期大腸癌實際上沒有特異性癥狀,只有疾病發(fā)展到... 潘文勝│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/13播放(86446)
大腸癌是常見惡性腫瘤,發(fā)展到一定時期會出現(xiàn)癥狀。早期大腸癌實際上沒有特異性癥狀,只有疾病發(fā)展到...
潘文勝│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/13播放(86446)
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