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    直腸指診能否用于大腸癌的早期診斷

    2023-08-22 11:21播放 :

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    大腸癌一般包括結(jié)腸癌、直腸癌以及肛管癌,這一類患者出現(xiàn)癥狀的時候,有時候是表現(xiàn)為消化道的出血或者是黏液膿血便,這種情況下患者來就診的時候,可能會首選直腸指診。直腸指診的局限性,在于其指診的范圍可能為5-7公分左右,在該范圍內(nèi)的腫塊可以通過直腸指診的捫診捫到,并進行初步的篩查以及初步的診斷。高于該位置的腫塊,涉及到直腸腫瘤區(qū)域,通過直腸指診不能達到初步診斷或者早期診斷的作用。這類患者一般推薦在條件允許的情況下,即沒有出現(xiàn)腸梗阻的情況下,進行腸道準備,做電子結(jié)腸鏡的檢查,在電子腸鏡的直視下進行診斷,發(fā)現(xiàn)腫塊以后進行活檢,得到確切的病理檢查結(jié)果。直腸指診如果捫到直腸或者肛管下段有腫塊,還可以在肛門鏡下進行局部的組織取活檢,得到確切的病理學(xué)診斷。

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    李勝龍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2024/04/29播放(43658)

    大腸癌早期癥狀有哪些

    "大腸癌的早期癥狀應(yīng)該說并不是非常的特異,大腸主要分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸以及乙狀結(jié)腸和直腸。位于右半的結(jié)腸主要是盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸,這一部分的結(jié)腸出現(xiàn)腫瘤時,早期癥狀主要以全身癥狀為主,比如說腸道的梗阻、全身的貧血以及不明原因的消瘦這些表現(xiàn)。在臨床有時會出現(xiàn)這樣的病人,診斷為闌尾炎,但是開刀以后發(fā)現(xiàn)盲腸有實性的占位,并診斷為盲腸癌,這就是因為腫瘤阻塞了闌尾的開口,導(dǎo)致闌尾炎發(fā)作。右半結(jié)腸經(jīng)常是以梗阻為主,對于左半結(jié)腸,也就是降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,主要表現(xiàn)是以排便習慣和性質(zhì)的改變有關(guān),就是原來病人一天一次大便,現(xiàn)在一天幾次,而且大便的性質(zhì)也有變化,比如出現(xiàn)了黏液濃血便,或者是排便血,尤其是直腸癌,會因為大便的摩擦出現(xiàn)便血,如果能夠除外痔瘡的話,還是高度考慮是不是有直腸癌的可能性,就是一旦出現(xiàn)排便習慣性質(zhì)的改變,以及全身的貧血和消瘦等改變,都要考慮是不是有結(jié)腸癌。"

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    曹廣首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2018/03/27收聽(85048)

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