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陳渡
副主任醫(yī)師

湖南省腦科醫(yī)院

普外科

腸癌患者手術(shù)之后大便不成形正常嗎

2023-04-19 23:30播放 :

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結(jié)直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)大便不成形的情況是比較常見(jiàn)的，不能認(rèn)為是一個(gè)正常情況，只能認(rèn)為是一個(gè)必經(jīng)的過(guò)程。大部分腸癌患者在手術(shù)中切除了一部分腸管，做了腸切除、腸吻合，還有一部分患者做了腸造口，這種情況下，當(dāng)腸道切除一部分或者做了吻合以后，會(huì)出現(xiàn)短暫的胃腸道功能紊亂，主要就是腸道的重吸收，吻合口炎癥刺激引起大便不成形。一般這種情況在3-6個(gè)月左右可以緩解，或者恢復(fù)正常，如果3-6個(gè)月以后仍然無(wú)法緩解，建議患者復(fù)診，進(jìn)行一些相關(guān)檢查，排除腫瘤轉(zhuǎn)移、吻合口炎癥刺激或者長(zhǎng)期不愈等情況引起的病變，可以針對(duì)性的進(jìn)行一些對(duì)癥支持治療，以緩解大便不成形的情況。

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腸癌會(huì)大便不成形嗎

腸癌患者出現(xiàn)大便不成形是非常多見(jiàn)的，主要原因是腸道內(nèi)部有腫瘤，導(dǎo)致患者腸道成形困難，或?qū)е禄颊吣c道內(nèi)容物蠕動(dòng)速度加快，導(dǎo)致患者出現(xiàn)大便稀、大便不成形的現(xiàn)象。另外也有一部分患者，腸道腫瘤表面有破潰、有出血，所以患者也會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)多，甚至有可能會(huì)血便、黑便等情況出現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)大便不成形，比如大便次數(shù)很多、有稀便，建議盡可能地行腸鏡檢查，因?yàn)椴糠只颊呤悄c癌引起的，也有部分患者是腸道內(nèi)部出現(xiàn)其他病變而導(dǎo)致的，比如腸息肉、腺瘤或潰瘍性結(jié)腸炎，都有可能會(huì)出現(xiàn)大便不成形。如果能夠早期診斷是腸癌，早期手術(shù)治療能明顯延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

任偉濤│廈門(mén)中醫(yī)院

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長(zhǎng)期大便不成形是腸癌嗎？

"只能說(shuō)腸癌的病人有一些可以出現(xiàn)大便的不成形，但反過(guò)來(lái)，不能說(shuō)長(zhǎng)期大便不成形就一定是腸癌。更多的大便長(zhǎng)期不成形是慢性結(jié)腸炎，這需要去做電子結(jié)腸鏡。電子結(jié)腸鏡分為普通的和無(wú)痛，就是打麻醉下進(jìn)行的，這就像看電視一樣，用內(nèi)窺鏡從肛門(mén)進(jìn)去，醫(yī)生就可以觀察他的黏膜情況，有沒(méi)有發(fā)炎、水腫，而且里面有沒(méi)有長(zhǎng)腫瘤，這樣就可以區(qū)分它到底是不是癌癥。所以，不要一看見(jiàn)大便不成形就害怕，往往要結(jié)合其它，比如有沒(méi)有便血來(lái)判斷，所以必要的話，還是去醫(yī)院做電子結(jié)腸鏡來(lái)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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2023/03/28播放(83758)

長(zhǎng)期大便不成形是腸癌嗎

"長(zhǎng)期大便不成形，確實(shí)是需要考慮腸癌的可能性，但是也并不是所有的長(zhǎng)期大便不成形就是腸癌。許多良性的腸道疾病也可以出現(xiàn)長(zhǎng)期大便不成形，比如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、腸結(jié)核、腸易激綜合征等良性的腸道疾病。腸癌除了有長(zhǎng)期大便不成形這樣的癥狀之外，還可能出現(xiàn)便血以及大便習(xí)慣改變，包括腹瀉或者便秘，部分患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹脹以及腹部腫塊，低位的直腸癌患者出現(xiàn)里急后重、大便變形等癥狀。另外，隨著病情的發(fā)展，腸癌患者往往還可伴有貧血、消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因此，長(zhǎng)期的大便不成形，需要結(jié)合其他癥狀，進(jìn)一步分析病情，同時(shí)應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院普通外科就診，接受?？企w檢，包括肛門(mén)指診以及腸鏡檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/07/29收聽(tīng)(30136)

長(zhǎng)期大便不成形是腸癌嗎

"長(zhǎng)期大便不成形不一定是腸癌。大便不成形，也就是大便比較稀爛，這種情況見(jiàn)于多種原因，比如可能是慢性腸炎，也有可能是吸收不好，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而造成大便不成形，還有的是因?yàn)橛心c道惡性腫瘤等，所以長(zhǎng)期的大便不成形可見(jiàn)于多種情況，不一定就是腸癌。怎樣去判斷呢？如果有長(zhǎng)期的大便不成形，尤其是40歲以上人群或者有腫瘤家族史，最好完善腸鏡的檢查來(lái)輔助診斷，看這種情況是什么疾病所導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/04收聽(tīng)(83056)

長(zhǎng)期大便不成形是腸癌嗎

"長(zhǎng)期大便不成形不一定會(huì)形成腸癌，但會(huì)嚴(yán)重影響人的身體健康和生活質(zhì)量。腸癌的病因和平時(shí)生活習(xí)慣不好，或者飲食習(xí)慣不好有關(guān)系，腸癌的發(fā)病因素和遺傳、物理化學(xué)等因素也有關(guān)系。長(zhǎng)期大便不成形說(shuō)明腸胃功能不好，由于平時(shí)長(zhǎng)期熬夜、飲食不注意，以及長(zhǎng)期吃辛辣、油膩、肥甘厚膩之品和生冷、硬食物有關(guān)系。腸道內(nèi)有細(xì)菌感染或者病毒感染，沒(méi)有及時(shí)治療或者治療不徹底，也會(huì)導(dǎo)致大便不成形。長(zhǎng)期大便不成形還跟情緒有關(guān)系，比如情緒不穩(wěn)定、肝氣不舒等。長(zhǎng)期有大便不成形時(shí)需要引起重視，要檢查腸鏡排除腸癌，腸癌的癥狀有大便不成形、大便次數(shù)增多等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉莉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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長(zhǎng)期大便不成形是腸癌嗎

"長(zhǎng)期大便不成形主要原因包括：第一、飲食不潔，由于飲食不干凈，導(dǎo)致大腸桿菌、志賀氏菌等菌群感染，引起腹瀉，導(dǎo)致大便不成形；第二、腸炎，由于濫用藥物、病毒感染等引起了腸炎，也會(huì)導(dǎo)致大便不成形；第三、消化不良、飲食不規(guī)律、進(jìn)食過(guò)多、進(jìn)食不易消化的食物或者由于胃動(dòng)力不足，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)進(jìn)行潴留，引起大便不成形；第四、腸胃功能紊亂，由于腸胃功能紊亂導(dǎo)致的大便不成形、拉稀，經(jīng)常出現(xiàn)便秘和腹瀉交替的現(xiàn)象。所以大便不成形，不一定就是腸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

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"三年大便都不成形，有可能是結(jié)腸腫瘤，但是也不一定。大便不成形的原因是比較多見(jiàn)的，包括結(jié)腸腫瘤可以導(dǎo)致患者大便不成形，結(jié)腸內(nèi)部有炎癥、有息肉、有潰瘍，都有可能會(huì)導(dǎo)致患者大便不成形，另外，如果患者消化功能不良，受涼了，或者是吃一些油葷過(guò)重的食物，也有可能會(huì)導(dǎo)致大便不成形，并不能夠說(shuō)大便不成形就一定是腸癌。但是如果患者大便不成形，說(shuō)明患者結(jié)腸內(nèi)部出現(xiàn)了病變，建議要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，包括腹部CT檢查、腸鏡檢查，如果是有病變，要取病理檢查進(jìn)一步的明確。主要就是要早期的來(lái)進(jìn)行檢查，如果是結(jié)腸癌引起的，如果早期能夠發(fā)現(xiàn)，采用一些手術(shù)治療，包括其他的一些治療方法，總體效果就要明顯的提高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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大便不成形是非特異性的臨床表現(xiàn)，多種疾病可以出現(xiàn)此癥狀，跟腸癌不是完全對(duì)應(yīng)的關(guān)系。在腸癌發(fā)生的...

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