銀川市第一人民醫(yī)院
皮膚科
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梅毒屬于性傳播疾病，其主要病因為機體感染梅毒螺旋體。梅毒唯一的傳染源即梅毒患者，其血液、精液、皮損、乳汁以及唾液中，均可含有一定數量的梅毒螺旋體。未患病者在與梅毒患者的性接觸中，皮膚或黏膜若有輕微的破損即可患病。感染后1-2年都具有很強的傳染性，感染4年以上的患者基本無傳染性。此外，梅毒感染的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒。通常在妊娠4個月以后，梅毒螺旋體可以通過胎盤由母體傳染給胎兒，或在分娩過程中因頭部、肩部等擦傷，直接導致接觸性傳染。少數患者也可通過醫(yī)源性途徑、握手或接觸污染的衣物、用具等感染。
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"梅毒是由于感染了梅毒螺旋體以后引起的。梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的皮損、血液、精液、乳汁、唾液中都含有梅毒螺旋體。它常見的傳播途徑有以下幾種：第一、性接觸傳播，約95%的患者是通過性接觸，有皮膚黏膜微小破損傳染，未經治療的患者，在感染后1-2年內它具有強傳染性，隨著病程的延長，傳染性越來越小，感染四年以上的患者基本上是沒有傳染性的。第二、垂直傳播，妊娠四個月后，梅毒螺旋體可以通過胎盤以及臍靜脈由母體傳給胎兒，可以引起流產、早產、死產以及胎傳梅毒。其傳染性會隨著病期的延長而逐漸的減弱。未經治療的一期、早期潛伏和晚期潛伏梅毒孕婦垂直傳播的幾率分別是70%-100%、40%、10%。分娩過程中新生兒通過產道時也可以由頭部、肩部擦傷處發(fā)生接觸性的感染。第三、先經胎膜感染羊水以后，再進入到胎兒循環(huán)，孕17周的羊水中可以查出來梅毒螺旋體。此外，冷藏三天以內的梅毒患者血液中仍具有傳染性，輸入到此類血液可能會發(fā)生感染，少數的患者可以通過接吻、握手、哺乳以及接觸污染的衣服、用具而發(fā)生感染。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(76834)
"梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性的、系統(tǒng)性的傳播疾病，其主要的傳播途徑就是性傳播。臨床上可為可分為Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒或潛伏梅毒、先天性梅毒。中華人民共和國的傳傳染病防治法中，將梅毒列為乙類防御型傳染病。每年梅毒在全世界發(fā)新發(fā)病例有1200多萬，主要的傳染源就是梅毒的螺旋體。人是梅毒的獨有數組，它有顯性和隱性的梅毒患者，都是傳染源。感染了梅毒，人皮膚的分泌物，血液、精液等都含有梅毒螺旋體，經過血型傳播、母嬰傳播或者性接觸傳播，都有可能傳染梅毒。其中性傳播途徑是主要的傳播途徑，95%以上的傳播是經過性接觸傳播為主，其中，感染梅毒早期的感染性比較強，隨著病期的延長，傳染性會越來越少，一般感染4-5年以后的性接觸傳播，其傳染性就相對比較微弱了?；加忻范镜脑袐D，可以通過胎盤傳給胎兒，引起胎兒的在宮內感染，可導致流產、早產、死胎等。同時，一些血液性的傳播，包括醫(yī)務人員在手術中感染了梅毒病人的血液，也可能會引起傳播，這是梅毒的主要傳播途徑。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(10656)
"梅毒是梅毒螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性的傳播疾病，主要是通過性傳播。臨床上有一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏的梅毒、先天的梅毒等。它是乙類傳染病。它的病因主要是梅毒螺旋桿菌的傳播，患者的皮膚黏膜中含有梅毒螺旋體，患者在與梅毒患者進行性接觸中，皮膚或黏膜有細微的破損，就可以得病，通過性傳播進行傳播。極少數可以通過輸血或其他的途徑傳播，少數人通過接吻、輸血或血污染的衣物，也是可以傳染的。胎盤梅毒由患梅毒的孕婦進行傳染。如果是一、二期和早期的潛伏梅毒的患者，傳染給嬰兒的幾率也是相當高的。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/24收聽(47982)
"梅毒是梅毒螺旋體侵入人體引起的，梅毒螺旋體侵入人體后，經過2-3周潛伏期，即發(fā)生皮膚損害，典型損害為硬下疳，這是一期梅毒，發(fā)生皮膚損害后，機體產生抗體。從實驗中證明，梅毒初期的組織學特點是單核細胞，浸潤在感染的第6天，即有淋巴細胞浸潤，此時梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細胞間隙中，以及位于上皮細胞的內陷或吞噬體內，或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管內皮細胞，以及淋巴管和周圍淋巴結中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋體迅速的從病灶中消除。在感染的第24天以后，免疫熒光檢測未發(fā)現梅毒螺旋體的存在，螺旋體大部分被殺死，進入無癥狀的潛伏期，為一期潛伏梅毒。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/25收聽(56394)
"梅毒是一種經典性病，大部分都是通過性關系傳染的，極少數人是可以通過血液傳染或者間接接觸途徑傳染，還有一些母嬰途徑。病原體是非常明確的，叫蒼白螺旋體，其實就是一種菌，這種菌它是可以存在皮膚跟血液里面的，通過接觸都是有可能會傳染的。特點就是感染了之后，癥狀都不是很明顯，比如都是不痛不癢的一些癥狀，而且可以自己好，所以梅毒感染最重要，還是早一點去做相關血液檢查，才能夠達到早期診斷的目的。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
王建有│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018/05/24收聽(37360)
"梅毒是由梅毒螺旋體感染所導致的，梅毒螺旋體它在體外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水以及一般的消毒劑，如石炭酸、酒精等很容易將它殺死，在41～42度時，于一兩個小時內也可死亡，在低溫下保存可以數年。"
袁柳鳳│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/27收聽(79666)
"食管梅毒是梅毒螺旋體侵犯食管所導致的疾病，多見于患有梅毒的患者。梅毒是性病的一種，病程長，可累及皮膚黏膜，還可侵犯心臟、中樞神經系統(tǒng)以及內臟器官，當然食管也可以受累。該病多見于無痛性的吞咽困難伴胸骨后壓迫感，血清學試驗陽性。治療首選長效青霉素，如芐星青霉素，240萬單位分臀肌注，每周一次，連用三周。對青霉素過敏者可以選用紅霉素或者是四環(huán)素類藥物進行治療，同時要定期復查，飲食方面要清淡，食用易消化的流質，忌辛辣、刺激的食物。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/12/16收聽(74620)
"食管梅毒的病因，也是梅毒螺旋體感染所造成。梅毒螺旋體可以隨著血液進入到全身的各個臟器和皮膚黏膜，也包括食管。食管梅毒本身發(fā)生的幾率并不高，但是確實可以出現。一般就是表現為食管的炎癥，患者可以自覺到食管部位的癥狀，比如吞咽困難、胸骨后不適等等。要結合病史、臨床表現，還有實驗室的檢查來綜合判斷。如果在檢測到血液當中，梅毒的抗體以及梅毒滴度都陽性，可以確診梅毒。在經過規(guī)范的驅梅治療之后，食管梅毒的癥狀通常會明顯的緩解和消退。"
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2021/03/30收聽(25228)
梅毒是由梅毒螺旋體感染人體所引起的一個常見的經典的性傳播疾病，在人類的話已經問世有500多年了。據歷史考證，我們國家以前是沒有梅毒的，大概是在1505年的時候，經由海上旅游，海上貿易，從廣東傳到我們國家的，傳到我們國家之后，我們有一個叫法叫梅毒，那時候叫楊梅瘡。在解放前，我們國家的梅毒是發(fā)病率是比較多的，共和國成立之后，黨和政府號召醫(yī)務工作者給梅毒的患者，還有一些妓女進行免費的治療。經過將近十年的努力，在1964年的時候，我們國家從群體上消滅了梅毒。在1980年代以來，梅毒又逐漸的多了起來，尤其是在近些年的話，發(fā)病率很多、很高，已經成為某些地區(qū)的發(fā)病率最高的一種性傳播疾病，而且梅毒常常和艾滋病合并伴發(fā)存在。
劉偉│北京大學第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(17176)
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一個慢性傳染性的性傳播疾病，梅毒對人體的危害很大，它可以有皮膚表現，可以累及神經系統(tǒng)，還可以侵犯骨骼和心臟，尤其還可以通過胎盤給孩子，造成先天梅毒，或造成早產或者死產，對下一代也有威脅。梅毒的臨床表現非常復雜，在艾滋病出現之前，梅毒是一個最復雜的性傳播疾病，它有三期表現，有一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，最常見的是隱性梅毒，隱性梅毒就是梅毒螺旋體在人體內存在，但是沒有任何臨床表現，只有通過血液檢查才能知道。梅毒螺旋體侵犯人體以后，它可以遍布人體的各個器官系統(tǒng)，對人體的各個器官系統(tǒng)都造成危害，所以梅毒是我們國家目前最重要的一個性傳播疾病?，F在就是要預防梅毒的傳播，尤其預防母嬰梅毒的傳播，給下一代建造健康的環(huán)境。
倫文輝│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(56634)
梅毒是由梅毒螺旋體引起的，梅毒螺旋體是一個很特別的病原體，我們平時感染，知道病毒、細菌、真菌、寄生蟲，梅毒螺旋體跟它們不一樣，是一個呈螺旋結構的病原體，并且它可以活動，梅毒螺旋體有一個特色，就是不容易照射，如我們談到病原體的時候，都要給病原體染色，便于我們來識別，最常見是革蘭氏染色，細菌也好，要不是染上革蘭氏，要不是革蘭氏陽性，但梅毒螺旋體不照射，所以又叫做蒼白螺旋體，就是看起來是白的，梅毒螺旋體主要通過破損的皮膚進入人體，通過人體的局部淋巴結，再通過血液系統(tǒng)傳播到全身各處，造成梅毒的臨床癥狀及梅毒的損害。
2017/07/10收聽(72032)
"梅毒是由梅毒螺旋體引起的生殖器、所屬淋巴結以及全身病變的性傳播性疾病。梅毒可以侵犯皮膚黏膜、淋巴結、心血管神經系統(tǒng)、骨骼等器官。但是梅毒螺旋體的抵抗力非常弱，離體干燥后1-2個小時就死亡了。梅毒究竟是由哪種原因引起的？主要是由性行為傳播直接接觸感染，少數也可以通過間接感染，比如患者污染的衣物、用具、醫(yī)療器械或者輸入含有梅毒螺旋體病人的血液，就可以引起梅毒感染?；济范镜脑袐D，梅毒螺旋體通過胎盤又可以傳給胎兒。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(12492)
"梅毒是蒼白螺旋體所引起的一種慢性經典的性傳播疾病，幾乎可以侵犯全身各個器官，并產生多種多樣的癥狀和體征，對人體的危害很大。梅毒肯定是傳染來的，那么它的傳播途徑有哪些呢？第一、性接觸，這是主要的傳播途徑，特別是未經過治療的病人，在感染后的一年內最具有傳染性，這些病人的皮膚與黏膜損害表面有大量的梅毒螺旋體，在性接觸過程中，很容易通過皮膚和黏膜的損傷處，即使是很輕微的損傷，也可能傳給對方。第二、胎盤傳播，梅毒的孕婦可以通過胎盤把梅毒傳給胎兒，在妊娠的每一個階段都有傳染的可能。第三、其他少見的途徑是性接觸以外的途徑，如與梅毒患者密切接觸、哺乳、接吻、煙嘴等等，其他的還有醫(yī)務人員如果不小心接觸了梅毒螺旋體污染的標本，也可能會傳染。另外，如果輸入了早期梅毒患者的血液，偶爾也可傳染。"
李玲芳│淮北市人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(33684)
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種全身性的性傳播疾病，直接病原體是梅毒螺旋體。傳染源唯一的是梅毒患者、顯性梅毒患者，還有沒有臨床癥狀潛伏梅毒患者，他們的皮損、血液、靜液、組織或唾液中都可能含有梅毒螺旋體，都可能傳染他人。常見的就是性接觸傳染，這是最主要的方式。只要自身有微小的皮膚黏膜破損，與梅毒患者接觸后就可能被傳染。也有少數人是通過一些間接接觸傳染，如被污染的衣物和生活用具，上面有梅毒螺旋體感染梅毒，也有通過母親傳染胎兒，引起胎兒先天梅毒這種情況而感染梅毒。
2020/04/25收聽(23930)
梅毒也是一種性病，它的病原體叫梅毒螺旋體，由于感染了病原體，會導致人體的皮膚、外生殖器的部位以... 吳焱│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/01播放(89300)
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2023/12/01播放(89300)
梅毒是一種廣泛流行的性病，梅毒螺旋體是引起... 倫文輝│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/22播放(53258)
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梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的慢性性傳播疾病，主要侵犯皮膚及黏膜，也可侵犯內臟；可通過胎盤傳染給... 魏春波│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/03播放(68682)
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梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種常見性病，高危暴露后，3周左右在入侵部位出現硬下疳，開始是紅色... 張宏偉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/08播放(75422)
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張宏偉│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
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梅毒是由梅毒螺旋體即蒼白螺旋體感染，引起的一種全身性、慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。蒼白螺旋體表面的... 楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/01/31播放(63006)
梅毒是由梅毒螺旋體即蒼白螺旋體感染，引起的一種全身性、慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。蒼白螺旋體表面的...
楊曉東│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/01/31播放(63006)
"梅毒是由接觸蒼白螺旋體感染所引起的一種慢性性傳播疾病，幾乎可侵犯全身各器官，并產生多種多樣的癥狀和體征。梅毒也可能很多年無癥狀而成潛伏狀態(tài)。梅毒主要通過性交傳播，也可以通過胎盤傳給下一代而發(fā)生胎傳梅毒，還有少數也可以通過性接觸以外的途徑傳播，如直接接觸，如接吻、哺乳等；間接接觸，接觸有傳染性損害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具及煙嘴等。醫(yī)務人員在接觸病人或含有梅毒螺旋體標本時，不小心也可感染。此外，通過輸血等途徑偶爾也可以發(fā)生傳染，因此要求平時注意個人衛(wèi)生，避免不潔性接觸。"
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/08/13收聽(63094)
廣東省皮膚病醫(yī)院 張曉輝
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北京友誼醫(yī)院 高廣程
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