脊髓損傷后,很多情況下會(huì)出現(xiàn)肌張力的增高,導(dǎo)致關(guān)節(jié)痙攣,時(shí)間長甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮,導(dǎo)致異常步態(tài),甚至異常形態(tài)。主要防止措施有以下幾點(diǎn):
1、發(fā)現(xiàn)并去除促使痙攣惡化的因素,如寒冷、疼痛、泌尿系感染、便秘、關(guān)節(jié)攣縮、被動(dòng)活動(dòng)時(shí)用力過度等;
2、將四肢關(guān)節(jié)保持在功能位上,避免出現(xiàn)肌緊張發(fā)生,在睡臥時(shí)放置沙袋、墊子等固定肢體在功能位上;
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練,無論是主動(dòng)還是被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練,都可防止發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮及活動(dòng)受限,活動(dòng)過程要輕柔、緩慢、固定,并達(dá)關(guān)節(jié)全范圍,每天最少兩次,每次20分鐘左右;
4、站位訓(xùn)練,站立訓(xùn)練可對(duì)髖關(guān)節(jié)屈肌、膝關(guān)節(jié)屈肌以及踝關(guān)節(jié)直屈肌產(chǎn)生良好的靜態(tài)牽張。可使早期攣縮逆轉(zhuǎn)并降低牽張反射的興奮性,從而緩解肌痙攣,站立訓(xùn)練每天至少20次,每次30-45分鐘。