浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
普外科
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小兒胃疼原因較多，具體如下：
1、多由飲食不當(dāng)、著涼或未規(guī)律飲食導(dǎo)致：如空腹時出現(xiàn)胃痛，多由于饑餓導(dǎo)致，此時可以給飲用溫水或進(jìn)食易消化食物，如面包、饅頭等。饑餓導(dǎo)致胃酸分泌過多產(chǎn)生的胃痛，胃酸中和后即可緩解；
2、胃部器質(zhì)性病變：包括急、慢性胃炎，胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病，必要時需行超聲、胃鏡或造影等檢查明確病因，并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
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"孩子經(jīng)常胃疼，有可能有以下幾種情況：第一種，功能性消化不良，功能性消化不良是一組無器質(zhì)性原因的慢性或間歇性消化道癥狀的表現(xiàn)，患病率比較高，容易反復(fù)發(fā)作，主要癥狀是上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、胃灼熱、反酸、惡心和嘔吐等。第二種，慢性胃炎，慢性胃炎是因為長期有害因子作用于胃黏膜引起損害的結(jié)果，兒童慢性胃炎中，以淺表胃炎最常見，可能與幽門螺桿菌感染有關(guān)系。膽汁反流、長期食用刺激性食物和藥物、精神因素，以及全身慢性疾病都可以造成慢性胃炎。第三種，胃食管反流及反流性食管炎。第四種，過敏性疾病，寶寶如果有濕疹、過敏性鼻炎或者是過敏性哮喘等，都有可能經(jīng)常胃痛，要給予高度重視，必要的時候進(jìn)行相關(guān)的檢查。寶寶胃痛原因很多，需要做全面的檢查，綜合分析，要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/16收聽(36722)
"寶寶胃痛有以下原因：一、飲食，如果不注意飲食，吃得過多、過雜、過涼，都會造成胃痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。要注意寶寶的飲食，少食多餐，吃好消化的食物，不吃辛辣、油膩、刺激的食物。二、寶寶在呼吸道感染、急性胃腸炎的時候都可以出現(xiàn)胃痛的情況，要注意治療原發(fā)病。三、幽門螺桿菌感染，胃痛如果持續(xù)時間比較長，伴有打嗝、反酸、噯氣等情況，要注意可能有幽門螺桿菌感染，要注意進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。四、過敏性鼻炎，寶寶過敏性鼻炎可以出現(xiàn)消化道的癥狀，早晨起來的時候出現(xiàn)惡心。另外，也可以伴有嘔吐、腹痛等情況，要注意治療。五、反流性食管炎，如果寶寶有胃食管反流，可能會刺激食管，出現(xiàn)食管反流的情況，要注意進(jìn)行對因治療。寶寶胃痛的原因很多，要注意孩子的年齡，結(jié)合伴隨癥狀以及相關(guān)的檢查明確診斷、給予治療。"
2020/11/03收聽(71426)
孩子經(jīng)常胃疼要重點考慮上消化道病變，如急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎、十二指腸潰瘍、反流性胃食道等，應(yīng)該盡快帶孩子去看小兒消化?？崎T診，可能需要做小兒胃鏡以及幽門螺桿菌檢測。一旦確診為幽門螺桿菌感染引起的胃部病變，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎、十二指腸潰瘍等，應(yīng)該規(guī)范用抗幽門螺桿菌治療，通常會選擇以質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)療法，需要加上阿莫西林或者克拉霉素、甲硝唑抗幽門螺桿菌治療。同時也要注意管理好飲食，避免生冷食物攝入，也不要吃油膩、刺激性的食物，更不能喝飲料。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/11/13收聽(81540)
孩子胃疼的原因具體如下：1、暴飲暴食：孩子正處于生長代謝比較旺盛的時候，但其消化... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/09/21播放(49052)
孩子胃疼的原因具體如下：
1、暴飲暴食：孩子正處于生長代謝比較旺盛的時候，但其消化...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/09/21播放(49052)
孩子胃疼常見的有以下幾種原因：1、腹部受涼以后，可以造成胃疼；2、... 周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/04播放(46781)
孩子胃疼常見的有以下幾種原因：
1、腹部受涼以后，可以造成胃疼；
2、...
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/04播放(46781)
晨間常胃疼提示可能存在胃相關(guān)疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)癥狀... 羅優(yōu)優(yōu)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/27播放(98808)
晨間常胃疼提示可能存在胃相關(guān)疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)癥狀...
羅優(yōu)優(yōu)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/27播放(98808)
"孩子胃疼如果發(fā)生在空腹期間，一般考慮是由于饑餓造成的，可以給孩子先適當(dāng)?shù)暮葴亻_水，然后選擇比較容易消化的食物給孩子食用，比如面包、饅頭等中和胃酸，看能否緩解，一次不要吃得太多。如果孩子經(jīng)常胃痛，需要帶孩子到消化內(nèi)科進(jìn)行就診。醫(yī)生通過給孩子查腹部超聲，必要時查胃鏡，幫助孩子診斷是否存在胃部疾病，再根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。平時在照顧孩子時，也要注意養(yǎng)胃，不要吃生冷、辛辣的食物，過酸、過甜、過黏的食物也不要給孩子吃，以免影響孩子胃部不適。"
王明慧│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/13收聽(26032)
"寶寶胃疼可以采取如下的治療：一、做胃部的按摩，從劍突下向肚臍部進(jìn)行按摩，有助于緩解胃疼的癥狀。二、用熱水袋，寶寶胃疼可以用熱水袋熱敷局部，能夠解除胃部的痙攣，緩解胃疼的情況。三、少量多次的喝溫開水，有助于緩解胃疼，但是不能喝水量太大，否則沖淡胃酸，會影響寶寶的消化功能。四、可以口服止疼的藥物，如磷酸鋁凝膠，能夠保護(hù)胃黏膜，緩解胃疼的癥狀。寶寶胃疼的原因很多，要積極尋找胃疼的原因，注意飲食，盡量少食多餐、稀粥爛面、吃好消化的食物。生冷、油膩、刺激的食物是絕對不能吃的，否則會加重胃疼的癥狀。胃疼如果沒有緩解，需要及時就診。"
2020/10/04收聽(79814)
"針對于兒童經(jīng)常胃疼的情況，可以采用下面的措施處理：1、應(yīng)用鋁碳酸鎂片，鋁碳酸鎂片可以抑制胃酸分泌，起到保護(hù)胃黏膜的作用，能夠起到快速止胃疼的效果；2、應(yīng)用奧美拉唑，如果胃疼由于胃潰瘍引起，應(yīng)用奧美拉唑可以起到抑制胃酸分泌的效果，能夠緩解胃疼；3、給阿莫西林、奧美拉唑以及克拉霉素等三聯(lián)療法，如果胃疼是由于幽門螺桿菌感染引起，應(yīng)用三聯(lián)療法可以起到治療的作用。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/02/29收聽(82548)
孩子出現(xiàn)胃痛常見原因包括急性胃炎、胃痙攣、胃擴(kuò)張、十二指腸潰瘍，極少數(shù)會發(fā)生胃癌。急性胃炎需飲... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/04播放(77046)
孩子出現(xiàn)胃痛常見原因包括急性胃炎、胃痙攣、胃擴(kuò)張、十二指腸潰瘍，極少數(shù)會發(fā)生胃癌。急性胃炎需飲...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/04播放(77046)
"胃很疼很疼，出現(xiàn)這個情況，最主要有幾方面的因素。第一、消化性的潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，常常會表現(xiàn)為胃部疼痛感，而且這種疼痛的程度比較嚴(yán)重的。這類情況一定要及時服用，減少胃酸分泌的藥物，如耐信。第二、最嚴(yán)重的一種類型，是消化道穿孔。此類病人常常會出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張，一定要及時完善腹部立位片和腹部CT，明確穿孔，進(jìn)一步行外科治療。第三、還有膽石癥，跟本身的胃部疾病沒有多大的關(guān)系，因為膽石疼痛放射到胃部的情況，所以有些人就感覺到胃部出現(xiàn)很疼。"
李超偉│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/03收聽(75694)
"大部分胃病所引起的疼痛都是間斷性，也就是有時疼，有時不疼。總結(jié)起來主要包括以下兩個方面原因：1、器質(zhì)性病變，包括各種胃的炎癥、糜爛、潰瘍、息肉等等，這種情況下往往與進(jìn)食相關(guān)，出現(xiàn)空腹痛或者是進(jìn)食后疼痛。2、非器質(zhì)性病變，也就是功能性胃病，這種情況下的疼痛往往是由于情緒、吃涼食等等原因所誘發(fā)。如果是臨時的疼痛，可以觀察著看，但是如果疼痛反反復(fù)復(fù)，就繼續(xù)最好去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，比如胃鏡、幽門螺桿菌的檢測等等。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2021/05/24收聽(58526)
"腹痛是臨床上非常常見的癥狀。多常見于急、慢性胃炎、消化道潰瘍，或者是胃黏膜脫垂、胰腺炎、膽囊炎或者是膽石癥等疾病。在臨床上，因為發(fā)病急變化快，有時候病情比較重，患者病情難忍而表現(xiàn)比較典型?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食后或者是空腹時感劍突下疼痛，并且持續(xù)時間不等，或者是伴有反酸、燒心、腹脹、噯氣等伴隨癥狀，有的患者會有嘔吐，腹瀉或者是胸悶等不適。詢問病情的時候，患者常會有進(jìn)食不當(dāng)或者是刺激飲食史。休息或者是比較勞累一段時間，患者常會有一些不良的生活習(xí)慣，或者是常會有消化系統(tǒng)的一些病史，比如說既往有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、糜爛性胃炎等。一旦發(fā)生了胃疼或者是胃疼經(jīng)常發(fā)作的時候，首先這個時候建議患者服用一些抑酸藥，或者是保護(hù)胃粘膜保護(hù)劑，之后建議患者做胃鏡來明確。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/07/13收聽(10226)
"胃疼大多是由于急慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍，還有胃部惡性腫瘤引起的?；颊叱３憩F(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、反胃、噯氣、燒心等，一般跟飲食有一定的相關(guān)性，服用抑酸藥后大多數(shù)可以緩解。所以建議出現(xiàn)不明原因的胃疼，或者反復(fù)發(fā)作的胃疼，最好擇期酌情完善電子胃鏡檢查，明確食管、胃、十二指腸黏膜病變的情況，必要的時候可以取黏膜活組織送病理檢查，以明確黏膜的性質(zhì)，同時配合醫(yī)生給予抑酸、護(hù)胃等治療。常用的抑酸藥有奧美拉唑、雷尼替丁等。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/20收聽(91522)
"胃疼一般指的位置是在劍突以下，這個位置般考慮診斷是胃炎或者胃潰瘍。胃炎的疼痛一般為鈍痛，沒有很特別的規(guī)律，而胃潰瘍規(guī)律性比較強(qiáng)，多為飯后痛，疼痛多為鈍痛或者燒灼樣疼痛，這兩種疾病確診需要做胃鏡檢查。另外，在解剖結(jié)構(gòu)上，胃的后面是胰腺，胰腺也是一個重要的消化器官，分泌胰液，幫助消化，還會分泌胰島素來控制血糖。胰腺發(fā)生病變的時候，疼痛的位置也是在劍突下，一般胰腺病變發(fā)生疼痛會比胃痛要嚴(yán)重一些，胰腺發(fā)生病變的病因，多是暴飲暴食或者膽系結(jié)石，這些是常見的原因。如果想確診胰腺病變，就需要做上腹部的CT平掃，會比較清楚一些，以上就是胃疼的一些常見病變。"
都芳鵑│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(69238)
"胃疼是臨床當(dāng)中非常常見的一類消化系統(tǒng)癥狀，主要的原因包括以下幾方面：1、有可能是急性胃炎、胃黏膜病變，導(dǎo)致胃部出現(xiàn)痙攣性的疼痛，常陣發(fā)性發(fā)作，多數(shù)是由于飲食不潔或者是受涼導(dǎo)致的。2、有可能胃疼是由于潰瘍病導(dǎo)致的，包括急慢性潰瘍病都可能導(dǎo)致胃黏膜分泌胃酸過多，刺激黏膜引起疼痛。3、有一些惡性胃癌可能會出現(xiàn)疼痛，這種疼痛早期癥狀不明顯，隨著病情的逐漸進(jìn)展，疼痛逐漸加重，并伴有腹部飽脹感以及消瘦、厭油膩等癥狀。因此出現(xiàn)了胃疼最好到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，首選做胃鏡檢查，找到確切的病因。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(56590)
"突然出現(xiàn)胃部疼痛，主要考慮和運(yùn)動、飲食、情緒、疾病等情況有關(guān)，短時間內(nèi)暴飲暴食、飲食不潔，以及大量吃生冷、刺激性的食物會對胃部黏膜造成刺激，胃酸增多會引起胃部出現(xiàn)疼痛。胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍的患者，食物攝入后會對潰瘍的部位造成擴(kuò)張或刺激，容易引起胃部疼痛。如果疼痛的程度比較嚴(yán)重，可口服抑制胃酸分泌類藥物，如奧美拉唑進(jìn)行治療。突然出現(xiàn)劇烈的疼痛，考慮是消化道穿孔引起，此種類型的病人會出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張等情況，及時到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查才能明確原因。雖然膽石癥跟胃部疾病沒有太大聯(lián)系，但膽石部位出現(xiàn)疼痛會放射性引起胃部疼痛，所以也應(yīng)引起警惕。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/11收聽(42346)
"胃下面疼指的是劍突下這個部位出現(xiàn)的腹痛，其實腹痛很難通過一個單獨的腹痛的癥狀，來明確是什么病因引起的，因為導(dǎo)致腹痛的原因有很多。如果說腹痛就是在劍突下的位置，可能我們常說的胃下邊這個位置，如果這種疼明確地跟吃飯有關(guān)系，比如說吃飽了飯這種疼就會比較明顯，相對餓肚子的時候會好一些，或者說是餓著的時候疼得會更明顯，吃東西之后這種疼會相對地緩解，這種情況下我們還是要高度懷疑是不是跟消化系統(tǒng)的潰瘍有關(guān)系，像胃潰瘍、十二指腸潰瘍，就會引起這種比較典型的周期性規(guī)律性的疼，而且會跟進(jìn)餐有關(guān)系。除此之外，像一些急性的病變也可能會引起胃下面的疼，比如說急性的下壁心梗也可能會導(dǎo)致這個位置的疼。還有我們可能會突然出現(xiàn)的一些胃腸道的痙攣，也可能會引起劍突下面、胃下面這個位置疼，所以說還要看你這個疼出現(xiàn)得是不是很突然，它的程度有沒有其他的伴隨癥狀，來幫助我們更好地判斷是什么原因引起的。"
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/22收聽(37736)
"經(jīng)常胃疼是消化科門診最為常見的主訴，胃疼是一種癥狀而非疾病，導(dǎo)致胃疼的原因有很多，較為常見的有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病以及中晚期的胃癌。所以出現(xiàn)經(jīng)常胃疼的患者應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行胃鏡檢查，明確診斷后，可以針對性進(jìn)行治療。胃炎的患者可以選用黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸的藥物、調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥。消化性潰瘍的患者應(yīng)當(dāng)使用質(zhì)子泵抑制劑，如合并幽門螺桿菌感染，可采用四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行根治。胃癌的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療，食管反流病以及膽汁反流性胃炎的患者，可選用抑制胃酸的治療及黏膜保護(hù)劑治療。所以經(jīng)常胃疼并不是小事，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃鏡檢查，明確診斷，然后針對性治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(68136)
"胃痛具體是怎么回事，需要考慮與很多的因素有關(guān)，比如常見的多與飲食因素關(guān)系是比較大的，比如近期有沒有食用辛辣刺激油膩性食物，或者有沒有大量的飲酒、吸煙，現(xiàn)在寒冷季節(jié)來臨了，依然有人喜歡吃寒涼的食物或者冰鎮(zhèn)，還喜歡從冰箱里拿出來東西接著吃，也容易造成胃痛，不潔凈的食物也會誘發(fā)胃痛的情況。其他的可能是病理性的因素，比如胃炎、胃潰瘍以及胃穿孔，或者反流性食管炎、胃的糜爛、出血等都可能會出現(xiàn)胃痛的情況。引起胃痛的原因有很多，情況也比較復(fù)雜，需要進(jìn)行綜合性的鑒別，如果癥狀長期持續(xù)、反復(fù)存在，建議到醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不要自行盲目用藥。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/11/04收聽(69238)
北大人民醫(yī)院 遲騁
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北京醫(yī)院 劉曉
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北大人民醫(yī)院 馮淬靈
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