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    腎功能衰竭是什么意思

    2023-08-17 06:02播放 :

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    腎功能衰竭是腎臟由于各種疾病的原因?qū)е鹿δ苤饾u退化,最終甚至完全喪失,腎臟的功能包括三大部分:
    1、常見的排水,包括排尿,患者可能會出現(xiàn)浮腫;
    2、排毒,這些毒素包括攝入進體內(nèi)或肌肉產(chǎn)生的任何毒素,如電解質(zhì)、肌酐、尿素氮等;
    3、內(nèi)分泌的功能,常見的是可調(diào)節(jié)貧血,血色素的生成是由腎功能調(diào)節(jié),還有血壓,腎衰患者較多是高血壓,還有些常見的功能,包括對鈣、磷及骨的影響也是由腎臟內(nèi)分泌造成,以及性功能。
    所以當腎衰時,可能排水、排毒和內(nèi)分泌三大功能均逐漸衰退。

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    為什么會腎功能衰竭?

    "臨床上發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人,首先要分析病人是急性還是慢性的。急性的一般應用腎毒性藥物,有腹瀉、大量出汗或者突然的尿量減少,這些情況都提示病人可能是腎功能衰竭。化驗,血肌酐進行性增高,每天增加的速度超過44.2μmol/L或者88.4μmol/L,這就考慮是急性的。如果沒有這些情況,病人原來有慢性腎炎、糖尿病、高血壓、骨髓瘤,有可能就是慢性腎功能衰竭。所以,慢性和急性有的時候是比較容易鑒別的,有的時候是比較難鑒別的。還有一種腎衰竭是急進性腎衰竭,一般叫做RPGN,它的病因主要見于一些血管炎的病人,或者肺出血-腎炎綜合征的病人,GBM陽性或者ANCA陽性的病人。一般見于一些中老年,有的男性往往伴有乏力、消瘦、貧血這樣的狀態(tài),有的時候有盜汗的情況。腎功能的進展也是一個相對比較快的速度,但是達不到急性腎衰的水平。還有一個比較突出的點,就是這一類的病人血尿比較明顯,這樣的病人的治療和急性、慢性的方案是不一樣的。不管是急性、慢性,還是急進性腎衰,都要分腎前性、腎性和腎后性。所謂腎前性腎衰就是容量不足,包括心功能不好,吃的比較少,或者根本吃不下去,或者脫水比較多,或者腹瀉引起的腎功能衰竭,這是腎前性的。腎后性的就是結石、腫瘤,或者有血塊導致輸尿管堵塞,引起腎臟排尿受阻引起的。泌尿系的超聲可以明確診斷。"

    語音時長02:51''

    郭玉強聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/02/08收聽(79340)

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